Les patients infectés par le VIH courent un risque accru de développer de longues séquelles du COVID dans presque tous les systèmes organiques, selon les résultats de l'étude présentés lors de la Conférence sur les rétrovirus et les infections opportunistes (CROI) 2024, tenue du 3 au 6 mars à Denver, au Colorado.
Les chercheurs ont mené une étude observationnelle utilisant un vaste ensemble de données à l’échelle de l’État pour comparer le risque de développer diverses séquelles longues du COVID entre les patients avec et sans infection par le VIH. Les personnes de Caroline du Sud qui ont été testées positives pour le SRAS-CoV-2 entre mars 2020 et avril 2022 ont été incluses dans l’étude. Les chercheurs ont utilisé des modèles de régression logistique pour comparer le risque de 132 séquelles longues différentes de COVID entre les groupes, en ajustant les caractéristiques sociodémographiques et les comorbidités.
L’analyse finale a inclus 1 351 489 patients infectés par le COVID-19, dont 3 845 étaient positifs et 1 384 004 étaient négatifs pour l’infection par le VIH. L'analyse entre les groupes a montré que les patients infectés par le VIH étaient plus âgés (47 contre 36 ans), plus susceptibles d'être des hommes (64 % contre 45 %) et plus communément identifiés comme noirs (73 % contre 26 %).
Stratifié selon le statut VIH, la prévalence du développement d'un longue COVID La condition était plus élevée chez les patients infectés par le VIH (58,68 % contre 33,80 %).
Dans l’analyse ajustée, le statut VIH positif était associé à un risque accru de 118 séquelles longues de COVID dans presque tous les systèmes organiques, y compris les maladies circulatoires ; troubles mentaux, comportementaux et neurodéveloppementaux ; et les maladies du système génito-urinaire.
Les chercheurs ont observé que les patients infectés par le VIH couraient un risque accru de développer les affections suivantes :
- Encéphalite (rapport de cotes ajusté [aOR], 5,86 ; IC à 95 %, 2,37-14,48 );
- Troubles liés aux stimulants (aOR, 4,61 ; IC à 95 %, 3,31-6,43) ;
- Troubles liés aux sédatifs (aOR, 3,20 ; IC à 95 %, 1,31-7,78) ;
- Divers troubles mentaux et comportementaux (aOR, 3,03 ; IC à 95 %, 1,56-5,90) ; et
- Néphrite (aOR, 3,98 ; IC à 95 %, 1,75-9,06).
« Ces résultats justifient une enquête plus approfondie pour comprendre comment [people with HIV infection] conduit à de pires résultats à long terme du COVID avec davantage d’études observationnelles chez les personnes avec ou sans VIH », ont conclu les chercheurs.
