Selon les résultats d’une étude publiée dans Dermatite.
Les gants d’examen médical comptent parmi les sources les plus courantes de dermatite de contact allergique professionnelle. Les gants en PVC sont recommandés comme alternative sûre pour les personnes allergiques aux accélérateurs de caoutchouc. Cependant, l’allergénicité potentielle des gants en PVC utilisés aux États-Unis est inconnue. Par conséquent, les enquêteurs ont cherché à tester la présence d’allergènes de contact potentiels dans une variété de gants d’examen médical en PVC à usage unique vendus dans le commerce aux États-Unis.
Les enquêteurs ont analysé 20 gants d’examen médical distincts, sans poudre et à usage unique (de 19 marques) achetés auprès de Medline, Amazon.com, McKesson et SmartPractice au début. La chromatographie liquide-spectrométrie de masse a été utilisée pour tester en triple la présence de phosphate de triphényle, de bisphénol A, de benzisothiazolinone, de phosphite de triphényle, de maléate de mono (2-éthylhexyle) et de phosphate de tricrésyle.
À l’automne 2022, les enquêteurs ont demandé la fiche de données de sécurité (FDS ; comprend les listes d’ingrédients de fabrication) à chaque fabricant/fournisseur de gants pour évaluer la transparence du fabricant.
Les 20 gants en PVC contenaient des quantités détectables de phosphate de triphényle (plage : 0,01 à 2,11 parties par million). [ppm]), le bisphénol A (0,01 à 0,11 ppm), la benzisothiazolinone (0,001 à 1,48 ppm) et le phosphite de triphényle (0,001 à 0,22 ppm). Dix-huit gants contenaient du maléate de mono(2-éthylhexyle) (0,001 à 0,14 ppm). Trois gants contenaient du phosphate de tricrésyle (0,001 à 0,002 ppm).
Les enquêteurs n’ont pas pu obtenir de FDS pour 12 gants. Les enquêteurs ont examiné les fiches techniques des produits pour ces 12 échantillons. En examinant la documentation de tous les gants testés, les enquêteurs ont constaté qu’aucune des deux formes de documentation ne répertoriait aucun des 6 produits chimiques testés pour aucun des gants testés. Un rapport interne a été fourni par un seul fabricant indiquant que ses gants étaient exempts de bisphénol A (la limite de détection était de 0,1 ppm, soit 10 fois plus élevée que celle utilisée dans l’analyse actuelle).
Un échantillon pratique de 3 gants en nitrile a été testé pour les mêmes allergènes. Une comparaison a montré que les allergènes étaient plus fréquemment détectés et principalement à des concentrations plus élevées dans les gants en PVC, à l’exception de la benzisothiazolinone et du phosphite de triphényle, qui ont tous deux été détectés à des concentrations plus élevées dans les gants en nitrile.
Les limites de l’étude incluent le manque d’évaluation de tous les allergènes précédemment signalés dans les gants en PVC et le fait que, lors de l’extraction des allergènes, la quantification n’a pas été effectuée jusqu’à épuisement.
Les enquêteurs ont conclu : «[I]Dans le contexte d’une dermatite chronique des mains, les gants en PVC doivent être considérés comme une source potentielle de dermatite allergique de contact due à des produits chimiques introduits intentionnellement ou non au cours du processus de fabrication. En ce qui concerne l’impact des résultats actuels sur la pratique clinique, ils ont écrit : « Étant donné les faibles concentrations d’allergènes détectées dans notre étude, nous ne recommandons pas d’éviter empiriquement les gants en PVC dans la plupart des contextes cliniques. »
Divulgation : un auteur de l’étude a déclaré des affiliations avec des sociétés de biotechnologie, pharmaceutiques et/ou d’appareils. Veuillez consulter la référence originale pour une liste complète des divulgations des auteurs.
