Les interventions comportementales peuvent améliorer le respect des mesures de prévention des infections et l’hygiène des mains en milieu ambulatoire, selon les résultats d’une étude publiée dans le Journal des infections hospitalières.
Une bonne hygiène des mains est une méthode efficace pour prévenir la propagation des infections nosocomiales, dont la COVID-19. Par conséquent, les chercheurs ont cherché à déterminer les prédicteurs du comportement en matière d’hygiène des mains et son association avec le respect d’autres mesures de prévention des infections chez les patients ambulatoires pendant la pandémie de COVID-19.
Cette étude observationnelle a été menée dans 5 cliniques ambulatoires de Bavière, en Allemagne, entre mars et décembre 2022. Les chercheurs ont évalué le comportement en matière d’hygiène des mains chez les patients de 5 cliniques ambulatoires. Les données recueillies auprès des patients étaient soit autodéclarées, soit observationnelles. Les chercheurs ont administré un questionnaire basé sur le Theoretical Domains Framework (TDF) à 300 patients pour déterminer les prédicteurs du comportement en matière d’hygiène des mains. Les patients ont également rapporté des informations sur les données démographiques (âge et sexe), la perception du risque de maladie, le statut vaccinal contre la COVID-19, l’hésitation à la vaccination et le respect des mesures de prévention des infections. Les chercheurs ont utilisé des modèles de régression logistique et linéaire pour évaluer respectivement les prédicteurs du comportement actuel et général en matière d’hygiène des mains.
Parmi les patients qui ont rempli le questionnaire, l’âge moyen (SD) était de 52,73 (17,30) ans, et 60,33 % étaient des femmes et 77,3 % étaient entièrement vaccinés contre l’infection au COVID-19.
Dans l’ensemble, 67,3 % des patients interrogés ont déclaré s’être désinfectés les mains lors de leur admission dans une clinique externe, alors que seulement 79 (12,8 %) patients inclus dans un échantillon distinct (n = 618) ont été observés en train de se désinfecter les mains lors de leur admission. Malgré cette différence entre les taux d’hygiène des mains autodéclarés et observés, la majorité des patients ont déclaré se désinfecter « habituellement » ou « toujours » les mains à l’entrée et à la sortie d’une clinique externe.
Dans le modèle de régression logistique, des prédicteurs significatifs de l’hygiène des mains actuelle comportement étaient les domaines TDF de la mémoire, de l’attention, des processus de décision et des émotions. Dans le modèle de régression linéaire, les prédicteurs significatifs des comportements généraux en matière d’hygiène des mains étaient les domaines TDF du rôle et de l’identité sociale/professionnelle, de la mémoire, de l’attention, des processus de décision et des émotions.
Le comportement en matière d’hygiène des mains était positivement corrélé au respect des mesures de prévention de l’infection au COVID-19, mais pas au statut vaccinal.
Les chercheurs ont identifié l’hésitation à la vaccination et la perception du risque lié au COVID-19 comme des prédicteurs importants de l’adhésion aux mesures de prévention des infections au COVID-19. Dans l’ensemble, les patients hésitants à la vaccination et ayant une perception plus faible du risque de COVID-19 étaient moins susceptibles d’être vaccinés. Aucune association significative n’a été observée entre la perception du risque de COVID-19 et le comportement en matière d’hygiène des mains dans les cliniques externes.
Les limites de l’étude incluent la conception transversale, le recours à des données autodéclarées et observationnelles, la petite taille de l’échantillon et les changements dans la COVID-19. la prévention mesures survenues tout au long de la période d’étude.
« Étant donné que la majorité des personnes sont traitées dans des établissements de soins ambulatoires et que les procédures effectuées dans ces établissements sont de plus en plus complexes, des recherches supplémentaires sur les pratiques de prévention et de contrôle des infections sont nécessaires pour garantir la sécurité des patients », ont conclu les chercheurs.
