Des études antérieures ont montré que les injections de toxine botulique glabellaire (BoNT) aident à réduire l’incidence de la dépression. Une étude récemment publiée dans La nature ont montré des avantages similaires pour l’anxiété.
Sur la base de la théorie selon laquelle la relaxation des muscles faciaux utilisés pour exprimer des émotions négatives réduit l’intensité de ces émotions, les chercheurs ont décidé d’explorer le lien entre les injections de BoNT et l’anxiété.
Les chercheurs ont extrait plus de 15 millions de rapports de la base de données du système de notification des événements indésirables (FAERS) de la FDA, tous soumis entre janvier 2004 et mars 2021. Les chercheurs ont exclu les rapports soumis par des représentants légaux, ainsi que les rapports de patients prenant des antidépresseurs, des anxiolytiques et des antipsychotiques. , et des rapports de patients qui étaient comorbides avec anxiété et les troubles associés. Ils se sont retrouvés avec environ 12,3 millions de rapports.
Les chercheurs ont analysé des cas où des patients ont reçu de la toxine botulique à des fins esthétiques, des migraines, des spasmes oculaires, des douleurs au cou, une transpiration excessive, de la bave et des troubles de la vessie.
Une incidence plus faible d’anxiété et d’effets indésirables liés à l’anxiété a été observée chez les patients qui utilisaient la BoNT à des fins cosmétiques (rapports de cotes (ROR) 0,79, IC à 95 % [0.67, 0.93]), migraine — muscles du visage et de la tête (0,76 [0.64, 0.91]), spasmes et spasticité — membres supérieurs et inférieurs, à l’exclusion des muscles faciaux (0,68 [0.48, 0.98]), torticolis et cervicalgie — muscles du cou (0,28 [0.17, 0.47]). Les chercheurs n’ont trouvé aucun rapport d’anxiété ou d’événements anxieux connexes dans le groupe sialorrhée. Les résultats ressemblent à une étude similaire sur BoNT et la dépression.
La théorie de la rétroaction faciale peut expliquer les résultats chez les patients cosmétiques et migraineux, selon les chercheurs. Pour le blépharospasme, la BoNT peut avoir l’effet inverse. Les injections ciblent les muscles utilisés pour sourire. La relaxation de ces muscles élargit les yeux et peut donc favoriser l’anxiété. Une autre théorie présentée par les auteurs est que l’action périphérique de BoNT initie une chaîne de modifications neurochimiques et neuroplastiques qui peuvent être transmises à des sites distants du système nerveux central.
Les limites de l’étude comprennent la nature de déclaration volontaire de la base de données FAERS, qui la rend incomplète. Les variables démographiques manquantes, les doses de traitement et les dossiers médicaux, ainsi que les événements de la vie non signalés peuvent également avoir affecté les résultats. Malgré ces limitations, les chercheurs concluent que la BoNT est prometteuse en tant que traitement de l’anxiété.
« L’effet anti-anxiété représente un avantage par rapport aux options de traitement alternatives, car les troubles anxieux et les symptômes associés sont une comorbidité fréquente dans les indications respectives », ont-ils déclaré. « Bien qu’il existe des traitements pharmacologiques et psychothérapeutiques efficaces pour ces troubles, il existe un besoin d’options thérapeutiques supplémentaires et BoNT peut être l’une d’entre elles. »
Référence
Wollmer MA, Makunts T, Krüger THC, Abagyan R. Les données de surveillance de l’innocuité post-commercialisation révèlent les effets protecteurs des injections de toxine botulique contre l’anxiété liée à l’incident. Représentant scientifique. 2021;11(1):24173. doi:10.1038/s41598-021-03713-x
