Selon les résultats de l’étude publiés dans Journal de l’Académie américaine de dermatologie.
Moins de 10 % des enfants subissent un test cutané pour l’ACD, bien que près de 16,5 % d’entre eux aient reçu un diagnostic de maladie cutanée. La MA est également présente chez au moins 20 % des enfants. Cependant, de nombreux enfants atteints de DCA reçoivent souvent un diagnostic erroné de MA, car les deux ont une présentation similaire. Par conséquent, les chercheurs ont mené une étude cas-témoins rétrospective pour déterminer la prévalence des allergènes de contact courants chez les enfants atteints ou non de MA.
Les données provenant de 14 centres géographiquement divers aux États-Unis ont été collectées à l’aide du registre des dermatites allergiques de contact pédiatriques. Les patients (N = 912) avec ou sans MA qui avaient été référés pour des tests cutanés entre janvier 2018 et décembre 2022 ont été inclus dans l’étude.
Parmi les enfants avec et sans MA, environ 38,4 % et 38,7 % étaient des garçons, 61,6 % et 61,3 % étaient des filles et 61,8 % et 74,4 % étaient à prédominance blanche, respectivement. Les enfants atteints de MA qui ont subi un test cutané étaient plus susceptibles d’être noirs (rapport de cotes [OR], 1,82 ; IC à 95 %, 1,21-2,74 ; P. < 0,0001) et étaient moins susceptibles d'être blancs (OR, 0,56 ; IC à 95 %, 0,41-0,76 ; P. =.002).
Les enfants atteints de MA présentaient un risque plus élevé de comorbidités atopiques, notamment d’asthme (RC, 3,09 ; IC à 95 %, 2,02-4,72 ; P. < 0,0001) et rhinite allergique (OR, 1,94 ; IC à 95 %, 1,39-2,70 ; P. <.0001) par rapport aux enfants sans MA. Ils étaient également plus susceptibles d'avoir consulté un plus grand nombre de prestataires de soins de santé (moyenne, 2,3 contre 2,1, respectivement ; P. = 0,003) et avaient des antécédents de dermatite plus longs (moyenne, 4,1 ans contre 1,6 ans, respectivement ; P. <.0001) avant le test des correctifs. De plus, les enfants avec ou sans MA étaient également plus susceptibles d'avoir eu plus d'une réaction PPT (P. = 0,005), un plus grand nombre de résultats PPT positifs (2,3 contre 1,9 ; P. = 0,012), et une répartition plus généralisée des dermatites (P. =.001). Enfin, les enfants avec ou sans MA étaient significativement plus susceptibles d’être testés positifs pour certains allergènes, notamment la bacitracine, le mélange carba et la cocamidopropyl bétaïne.
Les limites de cette étude incluent le risque de biais de classification erronée concernant les interprétations des résultats des tests cutanés, en raison de la nature multicentrique de l’étude. Il existait également un risque de biais de sélection de la part des prestataires ayant choisi de participer au registre et des enfants référés pour des tests cutanés. De plus, étant donné que la population étudiée était majoritairement blanche et que la majorité des patients étaient des filles, les résultats pourraient ne pas être généralisables à l’ensemble de la population.
Les chercheurs ont conclu : « Les enfants atteints de MA sont significativement plus susceptibles d’avoir des réactions PPT et devraient être référés pour une évaluation de la dermatite de contact allergique et subir des tests cutanés. »
