Nouvelles de la Journée de la Santé — Les comtés les plus socialement vulnérables sont moins susceptibles de mener des essais cliniques sur le cancer, selon une lettre de recherche publiée en ligne le 7 mai dans Réseau JAMA ouvert.
Rishi Robert Sekar, MD, de l'Université du Michigan à Ann Arbor, et ses collègues ont examiné l'association entre les déterminants sociaux de la santé (SDOH) au niveau du comté et la disponibilité des essais cliniques sur le cancer aux États-Unis. Des analyses transversales et longitudinales de la disponibilité des essais au niveau du comté et du SDOH ont été réalisées.
L'étude a porté sur 3 142 comtés avec un indice de vulnérabilité sociale (SVI) moyen de 0,50 et une population médiane de 10 163 personnes. Les chercheurs ont constaté que 58,4 pour cent des comtés inclus dans l'étude avaient eu des essais au cours de la période d'étude, tandis que le nombre moyen d'essais ajustés en fonction de la population au niveau des comtés était de 342,1. Les comtés les plus vulnérables socialement étaient moins susceptibles que les comtés les moins vulnérables socialement de réaliser un essai dans une analyse multivariée (49,6 contre 70,0 % ; rapport de cotes, 0,33), et ils avaient moins d'essais ajustés en fonction de la population (223,4 contre 579,2 ; rapport du taux d'incidence , 0,39). Tout au long de la période d'étude, ces observations ont été observées dans les quintiles SVI, avec des différences stables notées dans la proportion de comtés ayant subi un essai et une augmentation relative du nombre moyen d'essais pour les comtés les moins vulnérables socialement.
« Cette étude met l'accent sur le rôle du SDOH dans la disponibilité disparate des essais cliniques sur le cancer et démontre la nécessité d'identifier les communautés socialement vulnérables pour élargir les opportunités d'essais afin d'améliorer la représentation dans les études et d'assurer des soins équitables contre le cancer », écrivent les auteurs.
