Alors que la dermatite atopique (MA) affecte tous les domaines de la vie des patients, le prurit et la douleur sont les principaux contributeurs au fardeau de la MA en termes de qualité de vie liée à la santé (HRQOL), selon les résultats d’une étude publiée dans Dermatite.
En septembre 2022, les enquêteurs ont mené une revue systématique pour mieux comprendre le point de vue des patients sur l’impact de la MA. Les études observationnelles appropriées publiées en anglais et en espagnol entre janvier 2018 et août 2022 ont été sélectionnées pour examen, conformément aux lignes directrices PRISMA.
Au total, 28 études observationnelles ont été examinées. Les principaux résultats ont été regroupés en 8 catégories : QVLS des patients, santé émotionnelle, troubles du sommeil, troubles du travail, mode de vie et activités sociales, utilisation des ressources de santé, comorbidités et fonction cognitive.
Dans 10 études, il a été constaté que le fardeau de la MA affecte négativement la QVLS des patients, y compris certains aspects de leur santé physique et mentale. Parmi 7 études ayant évalué le fardeau de la MA et la gravité de la maladie, 4 ont rapporté une HRQOL significativement plus faible chez les patients atteints de MA sévère, tandis que 3 études n’ont pas trouvé d’association statistiquement significative entre la gravité de la MA et la HRQOL des patients. Dans 7 études, des épisodes de prurit et/ou de douleur plus fréquents et plus intenses étaient associés à une moins bonne QVLS.
Des informations sur le fardeau de la MA sur la santé mentale ont été rapportées dans 9 études, dans lesquelles les chercheurs ont constaté une augmentation de la dépression et de l’anxiété chez les patients avec ou sans MA. Dans 3 études évaluant la charge émotionnelle des symptômes de la MA, le prurit et les troubles du sommeil étaient associés à un effet plus important sur les domaines de la santé émotionnelle des patients, tels que l’anxiété et la dépression.
Dans 3 études sur 4 portant sur le fardeau de la MA et les troubles du sommeil, les chercheurs ont constaté qu’un pourcentage significativement plus élevé de patients avec ou sans MA souffraient de troubles du sommeil. De plus, dans 2 études, les chercheurs ont découvert une association significativement positive entre la gravité de la MA et les troubles du sommeil, alors que dans 3 études, aucune corrélation de ce type n’a été trouvée. De plus, 3 études ont rapporté une association significative entre le prurit et/ou la douleur et les troubles du sommeil, mais dans 1 étude, aucune corrélation de ce type n’a été trouvée. De plus, les effets de la MA sur la productivité au travail étaient plus importants chez les patients atteints de MA modérée ou sévère que chez ceux atteints de MA légère, selon les résultats de 4 études.
À l’inverse, dans deux études, les chercheurs ont découvert que la MA n’était pas associée de manière significative à l’isolement social chez les patients atteints de MA par rapport aux témoins, tandis que dans une étude, les chercheurs ont constaté que la MA amenait les patients à éviter les interactions sociales et affectait négativement leurs activités sociales. En outre, une étude a révélé que la douleur causée par la MA affectait les activités quotidiennes des patients, y compris les relations sexuelles.
Dans une étude, les patients souffrant de MA et de douleurs cutanées étaient plus susceptibles de demander des consultations médicales auprès de dermatologues ou de médecins généralistes.
La fonction cognitive chez les patients atteints de MA était inversement associée à une maladie et à des symptômes plus graves tels que prurit, troubles du sommeil et douleur, selon les résultats d’une étude.
Parmi plusieurs limites de l’étude, la recherche documentaire des enquêteurs n’incluait pas toutes les bases de données possibles et se limitait aux études publiées entre janvier 2018 et août 2022 en anglais et en espagnol. De plus, la qualité des études était modérée, principalement en raison de leur conception observationnelle.
Les enquêteurs ont conclu : « Plusieurs domaines de la vie d’un patient sont affectés par la MA, altérant ainsi sa HRQOL. » Ils ont ajouté : « Le prurit et la douleur, tous deux symptômes spécifiques à la MA, sont les principaux moteurs des impacts négatifs de la MA. Ainsi, contrôler ces symptômes pourrait contribuer à réduire le fardeau de la maladie et à optimiser la gestion de la maladie.
Divulgation : Cette recherche a été financée par Galderma. Certains auteurs de l’étude ont déclaré des affiliations avec des sociétés de biotechnologie, pharmaceutiques et/ou d’appareils. Veuillez consulter la référence originale pour une liste complète des divulgations des auteurs.
