Les enfants atteints de dermatite atopique (MA) peuvent présenter un risque plus élevé de troubles cognitifs, notamment de difficultés d'apprentissage et de mémoire, en particulier s'ils souffrent simultanément d'un trouble déficitaire de l'attention/hyperactivité (TDAH) ou d'un trouble d'apprentissage. Ce sont les conclusions d’une étude transversale publiée dans JAMA Dermatologie.
Chez les enfants, la MA a été associée à des troubles du sommeil, à un manque de concentration et à des difficultés d’apprentissage. Cependant, il reste incertain si des sous-groupes particuliers sont touchés de manière disproportionnée. Dans ce but, les chercheurs ont mené une étude transversale basée sur la population pour explorer la relation entre la MA et les difficultés d’apprentissage ou de mémoire, en examinant comment cela varie en fonction des conditions neurodéveloppementales comorbides telles que le TDAH ou les troubles d’apprentissage.
Les chercheurs ont analysé les données de l’Enquête nationale sur la santé de 2021, incluant des enfants âgés de 17 ans ou moins sans déficience intellectuelle ou autisme préalablement diagnostiqués. La régression logistique a été utilisée pour évaluer la probabilité de difficultés d’apprentissage ou de mémoire chez les enfants avec et sans MA, qui ont été stratifiées selon les comorbidités neurodéveloppementales. Les chercheurs ont également évalué diverses covariables autodéclarées, notamment les données démographiques, le statut socio-économique, les indicateurs de santé et le statut d'assurance.
L'étude a porté sur 7 957 enfants échantillonnés, représentant un total pondéré d'environ 69,7 millions d'enfants. Parmi la population ajustée en fonction du poids, environ 9,2 millions d'enfants (13,2 %) ont été identifiés comme souffrant de MA.
chez les enfants atteints de MA et de TDAH comorbide ou de troubles d'apprentissage.
Il a été constaté que les enfants atteints de MA par rapport à ceux sans MA avaient une probabilité plus élevée de rencontrer des difficultés d'apprentissage (10,8 % ; IC à 95 %, 7,8 %-15,8 % contre 5,9 % ; IC à 95 %, 5,1 %-6,9 % ; P. <0,001) et mémoire (11,1 % ; IC à 95 %, 8,0 %-15,9 % contre 5,8 % ; IC à 95 %, 4,9 %-6,9], P. <.001).
Dans les modèles ajustés, il a été constaté que la MA augmentait la probabilité d'apprentissage (rapport de cotes ajusté [aOR], 1,77 ; IC à 95 %, 1,28-2,45) et difficultés de mémoire (aOR, 1,69 ; IC à 95 %, 1,19-2,41). Dans les analyses stratifiées, parmi les enfants souffrant de troubles du développement neurologique comme le TDAH ou des troubles d'apprentissage, la MA était associée à des problèmes de mémoire avec un risque 2 à 3 fois plus élevé (aOR, 2,26 ; IC à 95 %, 1,43-3,57). À l’inverse, cela n’a montré aucune association significative avec des problèmes d’apprentissage ou de mémoire chez les enfants ne présentant pas ces conditions.
Chez les enfants avec troubles neurodéveloppementauxen particulier le TDAH, la MA était associée à une augmentation de 52 % de la probabilité d'éprouver des difficultés d'apprentissage, bien que ce résultat n'ait pas atteint une signification statistique.
Les limites de l'étude incluaient le recours à la conception de l'étude transversale et aux rapports des soignants, ce qui introduisait potentiellement des biais.
« Ces résultats pourraient améliorer la stratification du risque de déficience cognitive chez les enfants atteints de MA et suggèrent que l’évaluation des déficiences cognitives devrait être prioritaire chez les enfants atteints de MA et de comorbidités. TDAH ou des troubles d'apprentissage », ont conclu les chercheurs.
Divulgations : Cette étude a été soutenue par les National Institutes of Health. Certains auteurs de l’étude ont déclaré des affiliations avec des sociétés de biotechnologie, pharmaceutiques et/ou d’appareils. Veuillez consulter la référence originale pour une liste complète des divulgations.
