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    Médecine

    Infection à pneumocoque réduite chez les enfants atteints de drépanocytose depuis le PCV13

    Marie-LysPar Marie-Lys21 septembre 20232 minutes de lecture
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    Nouvelles de la Journée de la Santé — Selon une étude publiée en ligne le 12 septembre dans Avances de sang.

    Thomas V. Adamkiewicz, MD, de la Morehouse School of Medicine d’Atlanta, et ses collègues ont examiné les tendances de l’IPD chez les enfants atteints de drépanocytose à l’aide des données du Georgia Emerging Infections Program/Centers for Disease Control and Prevention Active Bacterial Core Surveillance network.

    Les chercheurs ont identifié 104 épisodes d’IPD sur 25 ans parmi 3 707 enfants atteints d’hémoglobine SS (HbSS) ou d’hémoglobine SC âgés de moins de 10 ans. Parmi les enfants atteints d’HbSS âgés de 0 à 4 ans et de 5 à 9 ans, il y a eu une diminution de l’IPD de 87 et 80 pour cent, respectivement, de 1994-1999 à 2010-2018. Cependant, au cours de cette période, il y a eu une augmentation des taux d’incidence des IIP lorsque l’on compare les enfants atteints de drépanocytose à la population de référence, passant de 20,2 à 29,2. Après 2010, tous les sérotypes d’IPD identifiés étaient ceux qui n’étaient pas inclus dans le PCV 13-valent (PCV13). L’efficacité du vaccin polysaccharidique pneumococcique 23-valent (PPSV23) contre les sérotypes non-PCV13 inclus dans le PPSV23 plus 15A/15C était de 92 pour cent dans les trois ans suivant la vaccination. Le PPSV23 couvrirait 62 pour cent des IIP non liées au sérotype PCV13 chez les enfants atteints de drépanocytose, tandis que 16, 51 et 92 pour cent seraient couverts respectivement par le PCV15, le PCV20 et le PCV21/V116 (en développement).

    « L’IPD reste un risque persistant et potentiellement mortel chez les enfants atteints de drépanocytose, soulignant ainsi la nécessité de vaccins avec une couverture de sérotypes plus large et une surveillance continue de l’IPD pour identifier les cibles émergentes pour les vaccins et d’autres stratégies prophylactiques », écrivent les auteurs.

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