Nouvelles de la Journée de la Santé — Les injections diagnostiques ciblées de Botox ont une valeur prédictive positive élevée pour la localisation du site déclencheur de la migraine, selon une étude publiée dans le numéro de mai de Chirurgie Plastique et Reconstructrice.
Hassan ElHawary, MD, du Centre universitaire de santé McGill à Montréal, et ses collègues ont examiné la capacité diagnostique du Botox dans une analyse de sensibilité réalisée sur 40 patients recevant du Botox pour la localisation du site déclencheur de la migraine suivie d'une décompression chirurgicale des nerfs périphériques affectés.
Les chercheurs ont découvert que les patients ayant reçu des injections de Botox réussies (définies comme une amélioration ≥ 50 pour cent des scores de l’indice de migraine après l’injection) présentaient des réductions moyennes significativement plus élevées de l’intensité, de la fréquence et de la désactivation post-chirurgicale de l’indice de migraine. L'utilisation de l'injection de Botox comme modalité de diagnostic des migraines avait une sensibilité et une spécificité de 56,7 et 80,0 pour cent, respectivement, dans une analyse de sensibilité. Les valeurs prédictives positives et négatives étaient respectivement de 89,5 et 38,1 pour cent.
« Notre étude confirme la valeur des injections préopératoires de Botox en tant qu'outil de diagnostic fiable pour identifier les patients qui répondront à la chirurgie de la migraine, avec une valeur prédictive positive de près de 90 pour cent », co-auteur Jeffrey E. Janis, MD, de l'Ohio State University Wexner. Medical Center de Columbus, a déclaré dans un communiqué. « Nous recommandons l'utilisation systématique d'injections diagnostiques de Botox ainsi que de blocs nerveux dans le but de confirmer les sites déclencheurs et d'identifier les patients qui sont plus susceptibles de bénéficier d'une chirurgie contre la migraine. »
