Nouvelles de la Journée de la Santé — Toutes les femmes enceintes devraient subir un test sanguin pour la syphilis trois fois pendant la grossesse, recommande de nouvelles directives publiées par le Collège américain des obstétriciens et gynécologues.
Le conseil en matière de pratique demande aux médecins de réaliser un test de dépistage de la syphilis lors de la première visite prénatale d'une femme enceinte, puis à nouveau au cours du troisième trimestre et à la naissance.
Cet avis fait suite à une augmentation spectaculaire des taux de syphilis chez les femmes enceintes et les nouveau-nés.
Auparavant, l'ACOG recommandait des tests basés sur les risques au cours du troisième trimestre uniquement pour les femmes vivant dans des communautés présentant des taux élevés de syphilis ou pour les femmes présentant un risque élevé d'être infectées pendant la grossesse.
La syphilis peut endommager le cœur et le cerveau et provoquer la cécité, la surdité et la paralysie si elle n'est pas traitée. Lorsqu'elle est transmise pendant la grossesse, elle peut provoquer une fausse couche, des problèmes de santé permanents et la mort du nourrisson.
En février, les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis signalé que les taux de syphilis maternelle ont triplé ces dernières années.
Plus de 10 000 femmes ayant accouché en 2022 souffraient de syphilis, contre environ 3 400 cas en 2016, selon le CDC.
L’avis de l’ACOG dresse un tableau encore plus désastreux, affirmant que les taux de bébés nés infectés par la syphilis aux États-Unis ont augmenté de 755 % entre 2012 et 2021.
« Les cas de syphilis congénitale ont été multipliés par huit au cours de la dernière décennie ou plus, et du point de vue de la santé publique, nous reconnaissons que les obstétriciens-gynécologues et autres cliniciens en soins obstétricaux jouent un rôle essentiel », a déclaré Dr Christophe ZahnPDG par intérim de l'ACOG et chef de la pratique clinique, de l'équité et de la qualité de la santé.
Notamment, deux nourrissons sur cinq nés avec la syphilis avaient des mères qui n'avaient reçu aucun soin prénatal, indique l'avis.
« Il est donc important de faire toute consultation médicale pendant la grossesse — y compris ceux des services d'urgence, des prisons, des programmes de services de seringues et des programmes de santé maternelle et infantile — une opportunité de dépister la syphilis », indique l’avis.
Environ 88 % des cas de syphilis chez les nouveau-nés pourraient être évités grâce à un dépistage et un traitement rapides, a déclaré l'ACOG.
« Un diagnostic et un traitement rapides sont essentiels pour réduire les taux de syphilis, et pourtant nous sommes actuellement confrontés à plusieurs défis, notamment la pénurie de traitements, le manque d'accès aux soins prénatals et la stigmatisation qui entoure les infections sexuellement transmissibles », a déclaré Zahn dans un communiqué de presse de l'ACOG. « La syphilis congénitale peut avoir des effets dévastateurs. Nous savons qu’une majorité de cas peuvent être évités, c’est pourquoi un dépistage de routine supplémentaire pendant la grossesse est une mesure importante que les cliniciens peuvent prendre et qui pourrait potentiellement sauver des vies.
Plus d'information
La Marche des dix sous en dit plus sur syphilis pendant la grossesse.
SOURCE : Collège américain des obstétriciens et gynécologues, communiqué de presse, 18 avril 2024
