Il n’existe aucune relation significative entre une baisse de la 25-hydroxyvitamine D sérique (25[OH]D) niveaux et psoriasis dans la population adulte générale, selon les résultats d’une étude publiée dans le Journal britannique de dermatologie.
Les enquêteurs ont cherché à évaluer l’association entre le 25(OH)D et le psoriasis dans une étude basée sur la population. Le critère d’évaluation secondaire était d’évaluer l’éventuelle modification de l’effet du surpoids/de l’obésité.
Les enquêteurs ont mené une étude de cohorte transversale basée sur la population en s’appuyant sur les données de l’étude Tromsø en cours, dont des enquêtes de santé répétées sont utilisées pour recueillir des données sur les résidents de Tromsø, en Norvège. L’étude a inclus 19 520 individus âgés de 40 à 79 ans dans la population générale (moyenne [SD] âge, 56,3 [10.4] années; 52,3% de femmes). Au total, 1 179 patients (6,0 %) ont signalé un psoriasis actif au cours des 12 derniers mois, et 2 088 patients (10,7 %) ont signalé un psoriasis à vie.
Les patients atteints de psoriasis avaient tendance à être plus âgés et avaient un IMC, un tour de hanche et de taille, une masse grasse totale plus élevés et menaient un mode de vie sédentaire que ceux sans psoriasis. De plus, les personnes atteintes de psoriasis fumaient plus fréquemment et utilisaient plus souvent un solarium, des capsules d’oméga-3 et des suppléments oraux de vitamine D.
Dans l’ensemble, la moyenne (SD) 25(OH)D était de 63,4 (21,9) nmol/L, sans différence de moyenne 25(OH)D chez les patients avec ou sans psoriasis. Des taux moyens de 25(OH)D plus élevés ont été détectés chez des patients avec et sans psoriasis lorsque des échantillons de sang ont été prélevés au cours des mois d’été et d’automne ; en outre, des niveaux moyens plus élevés ont également été détectés lorsque les patients ont déclaré avoir passé des vacances ensoleillées au cours des 2 mois précédents ou lorsqu’ils ont déclaré avoir utilisé un solarium et pris des suppléments de vitamine D.
Les enquêteurs n’ont trouvé aucune association entre le 25(OH)D et le psoriasis à vie (rapport de cotes [OR] par 10 nmol/L augmentation de 25[OH]D, 1,02 ; IC à 95 %, 0,99-1,04). Une relation non linéaire non significative peut exister entre le 25(OH)D et le psoriasis actif (P. =.098).
Le modèle suggère un effet super-additif de 25(OH)D inférieur à 25 nmol/L et un IMC supérieur à 27,5 kg/m2 sur les chances de psoriasis actif (OR, 1,92 ; IC à 95 %, 1,18-3,12), mais pas pour le psoriasis à vie (OR, 1,41 ; IC à 95 %, 0,93-2,15).
Les enquêteurs n’ont trouvé aucune preuve d’interaction bidirectionnelle entre le 25(OH)D et l’IMC ou entre le 25(OH)D et le sexe pour la vie ou le psoriasis actif.
Les limites de l’étude incluent un possible biais de rappel et une classification erronée des cas de psoriasis comme n’étant pas du psoriasis. De plus, le plan transversal ne reflète pas la causalité.
« Cette vaste étude basée sur la population n’a trouvé aucune relation significative entre le 25(OH)D et le psoriasis », ont conclu les enquêteurs. Ils ont poursuivi : « L’analyse des interactions indique qu’un IMC élevé et une carence en vitamine D combinés augmentent les risques de psoriasis actif plus que la somme de ceux-ci, avec une probabilité estimée de 92 % plus élevée de psoriasis actif chez les sujets ayant un IMC. [greater than] 27,5 kg/m2 et 25(OH)D [greater than] 25 nmol/L.
Divulgation : un auteur de l’étude a déclaré des affiliations avec des sociétés de biotechnologie, pharmaceutiques et/ou d’appareils. Veuillez consulter la référence originale pour une liste complète des divulgations des auteurs.
