Selon les résultats d'une étude publiée dans Dermatite.
Les chercheurs ont étudié les symptômes de la MA signalés par les patients et leur corrélation potentielle avec la santé mentale déclarée par les patients et les soignants, ainsi que la relation entre les perceptions des patients et des soignants quant à la gravité de la MA et les manifestations de mauvaise santé mentale des patients.
Les chercheurs ont mené une enquête en ligne entre octobre 2022 et novembre 2022, ciblant les adultes (âgés de 18 ans et plus) ayant un diagnostic autodéclaré de MA et les soignants des patients pédiatriques et adolescents atteints de MA (âgés de 8 à 17 ans) aux États-Unis. . La disponibilité de l'enquête a été communiquée aux membres de la NEA via le site Web de la NEA, par courrier électronique et sur les réseaux sociaux, ainsi que par l'application EczemaWise de la NEA.
Les répondants à l’enquête ont reçu la définition suivante des symptômes de santé mentale : « Les symptômes de santé mentale peuvent être, sans s’y limiter, des troubles du sommeil, des difficultés de concentration, un manque d’appétit, une sensation de fatigue, un manque d’intérêt ou de plaisir pour les activités et un sentiment de désespoir. » La prévalence de l'anxiété et de la dépression chez les patients adultes a été mesurée à l'aide de l'échelle d'anxiété et de dépression hospitalière (HADS), qui comprend 2 sous-échelles de 7 éléments chacune : HADS-anxiété (HADS-A) et HADS-dépression (HADS-D).
Au total, 954 répondants répondaient aux critères d'inclusion de l'étude et ont répondu à l'enquête. La majorité (83,3 %) étaient des adultes, dont environ un tiers (31,4 %) ont signalé des symptômes modérés de MA. Parmi les patients adultes (n = 795), 18,75 % souffraient de MA sévère ; et parmi les patients pédiatriques et adolescents (n = 159), 12,6 % souffraient de MA sévère. Comparativement aux patients adultes, les patients pédiatriques et adolescents étaient plus susceptibles d'être des hommes (P. <.001), Noir (P. =.019) et hispanique (P. <.001). Les patients ont été interrogés sur leurs facteurs sociodémographiques, leurs symptômes de MA et leur mauvaise santé mentale, leur perception de l'association entre ces symptômes physiques et psychologiques et leur expérience en matière d'accès aux services de santé mentale. Une comparaison des différences entre les scores HADS moyens en fonction de la gravité de la MA a été effectuée à l'aide d'une analyse de variance unidirectionnelle (ANOVA) et d'un test de Tukey post hoc, dans lequel un test du chi carré a été utilisé pour comparer les proportions.
Environ un quart (26,0 %) de tous les patients ont signalé des symptômes de mauvaise santé mentale pendant plus de 10 jours au cours du mois précédent. Parmi ces patients, 46 % ont déclaré présenter des symptômes sévères de la MA. Les patients adultes avaient un score HADS-A moyen (SD) de 9,3 (4,4), qui se situait dans la catégorie limite ou anormale ; et avait un score HADS-D moyen (SD) de 7,0 (3,9), ce qui correspondait à la catégorie normale. La plupart des adultes (65,5 %) avaient des scores HADS-A dans la fourchette limite ou anormale, et 46,4 % des scores HADS-D adultes se situaient également dans cette fourchette.
Des tests post-hoc ont montré que les adultes atteints de MA sévère avaient un score moyen (SD) plus élevé sur la sous-échelle d'anxiété (10,8). [4.7]) que les patients dont l'état de la peau a été jugé clair ou presque clair (8,6 [4.2]; P. <.001), léger (8,6 [3.9]; P. <.001), ou modéré (9,6 [4.4]; P. =.044). De même, les adultes atteints de MA sévère présentaient également un score moyen (SD) plus élevé sur l'échelle de dépression (8,3 [4.4]) que ceux dont la couleur est claire ou presque claire (6,4 [3.8]; P. <.001), léger (6,9 [3.6]; P. = 0,005) et une DA modérée (6,9 [4.0]; P. =.004).
Dans l'ensemble, 70,6 % des patients atteints de MA et/ou de leurs soignants ont déclaré que la santé mentale du patient avait été affectée négativement par la MA au cours des 12 mois précédents. Parmi les patients atteints de MA sévère, 84,0 % ont déclaré que leur humeur ou leurs émotions avaient été extrêmement affectées par leur état au cours du mois précédent ; en revanche, cette réponse a été rapportée par 42 % des patients atteints de MA modérée, par 21 % de ceux atteints de MA légère et par 14 % des patients atteints de MA claire ou presque claire (tous P. <.001). Ces résultats indiquent une corrélation entre la fréquence des problèmes de santé mentale et la gravité de la MA.
Les limites de l'étude incluent l'utilisation du score HADS exclusivement chez les adultes ; le recours aux soignants pour signaler les symptômes de santé mentale de leur enfant ; et l'omission de divulguer si les patients prenaient des médicaments psychiatriques, ce qui pourrait potentiellement affecter les résultats. De plus, les résultats pourraient ne pas être généralisables à la population globale de patients, étant donné les méthodes de recrutement de l'enquête et les biais possibles dans la mesure où les répondants à l'enquête recrutés par la NEA pourraient être plus conscients de la relation entre la maladie d'Alzheimer et la santé mentale et être plus engagés dans leur santé. se soucier.
Les chercheurs ont conclu : « Bien que les patients de toutes gravités aient été associés [mental health] préoccupations, les personnes atteintes de MA sévère étaient plus susceptibles de signaler plus de jours par mois de symptômes de mauvaise santé. [mental health] et ont des scores HADS-A et HADS-D plus élevés que ceux qui étaient clairs/presque clairs.» Ils ont ajouté : « Des recherches futures pourraient examiner les obstacles à l’accès [mental health] services au sein de la population atteinte de MA et dans quelle mesure les prestataires qui traitent la MA surveillent et assurent le suivi de leurs patients. [mental health].»
