L'utilisation de dioxyde de carbone fractionné (CO2) la monothérapie au laser pour traiter les chéloïdes améliore efficacement la hauteur, la pigmentation et la souplesse des cicatrices, selon les résultats d'une étude publiée dans le Journal de dermatologie cosmétique.
Les chercheurs ont mené une méta-analyse pour examiner l’efficacité et la sécurité du CO fractionné2 traitement au laser des chéloïdes. Ils ont recherché dans les bases de données Cochrane, Embase et PubMed jusqu'en avril 2023 des études en anglais faisant état de CO fractionnel.2 traitement au laser des chéloïdes. Les résultats d'intérêt comprenaient le changement de l'échelle de cicatrices de Vancouver (VSS), du VSS total, de l'échelle d'évaluation des cicatrices du patient (PSAS) et de la sécurité. La différence moyenne pondérée (DM) a été utilisée pour évaluer les différences entre les variables continues et je2 a été utilisé pour évaluer l’hétérogénéité entre les études. L'analyse finale comprenait 6 études prospectives menées en Chine, en Irak, en Inde et en Égypte. Les études n'étaient pas des essais contrôlés randomisés et comprenaient un total de 155 patients âgés de 24,5 à 32,7 ans.
CO fractionné2 le traitement au laser a réduit considérablement les 3 paramètres VSS suivants :
- Hauteur: MD, -1,10 ; IC à 95 %, -1,46 à -0,74 ; P. =.000 ; je2=0,0% ; P. = 0,951 ;
- Pigmentation: MD, -0,61 ; IC à 95 %, -1,00 à -0,21 ; P. =.002 ; je2=71,3% ; P. = 0,062 ; et
- Souplesse: MD, -0,90 ; IC à 95 %, -1,17 à -0,63 ; P. =.000 ; je2=0,0% ; P. = 0,614.
Cependant, aucun changement significatif n'a été noté dans la vascularisation (DM, -0,84 ; IC à 95 %, -2,31 à 0,63 ; P. = 0,262 ; je2=98,0% ; P. = 0,000) suite au CO fractionnaire2 traitement au laser.
CO fractionné2 le traitement au laser a amélioré de manière significative le VSS total (DM, -4,01 ; IC à 95 %, -6,22 à -1,79 ; P. = 0,000) et une diminution significative du PSAS (DM, -15,31 ; IC à 95 %, -18,31 à -12,31 ; P. =.000) valeurs.
Enfin, le CO fractionné2 le traitement au laser a entraîné de faibles taux d'hyperpigmentation (5 % ; IC à 95 %, 1-11), de pigmentation (0 % ; IC à 95 %, 0-2), de dilatation capillaire (2 % ; IC à 95 %, 0-6), et atrophie (0 % ; IC à 95 %, 0-4). Un taux de douleur relativement élevé (11 % ; IC à 95 %, 4-21) a été observé après une CO fractionnée.2 traitement au laser.
Les limites des études comprenaient le petit nombre d’études intégrées à l’analyse et l’hétérogénéité significative de certaines analyses.
« Par conséquent, les études futures se concentreront sur l’exploration de l’efficacité et de la sécurité du CO fractionné.2 laser combiné avec des chéloïdes. Si les conditions le permettent, une méta-analyse peut être réalisée pour comparer l’efficacité du CO fractionné2 laser combiné à différents médicaments », ont conclu les chercheurs.
