Les patients atteints d'un mélanome cutané de stade II ou III avaient une espérance de vie (LE) significativement réduite par rapport aux personnes de la population générale, selon les résultats d'une étude publiée dans le Journal de l'Académie américaine de dermatologie.
Les chercheurs ont mené une étude de cohorte basée sur la population, en s'appuyant sur les données du Registre suédois des mélanomes (SweMR) pour évaluer la perte de LE (LLE) chez les patients à haut risque présentant un mélanome cutané réséqué de stades II et III, par rapport à celle de la population générale en Suède. . Les patients inclus (N = 8 061) ont reçu un diagnostic de mélanome cutané de stade II ou III entre 2005 et 2018. Le suivi des patients (durée ≤ 12 ans) a été réalisé depuis le diagnostic du cancer jusqu'au décès, à l'émigration ou au 31 décembre 2020. , selon la première éventualité. Les chercheurs ont utilisé des modèles paramétriques flexibles de survie (FPM) pour évaluer les données SweMR, notamment le sexe du patient, le stade de la maladie et l'âge au moment du diagnostic du mélanome, dans leur analyse.
Parmi les patients atteints d'un mélanome de stade II (n = 5 929) ou de stade III (n = 2 132), les âges médians étaient de 68 et 64 ans (extrêmes : 40 à 80) ans ; et 57,9 % et 60,9 % étaient des hommes, respectivement.
Parmi les hommes et les femmes atteints d’un mélanome de stade II ou III, l’espérance de vie était inférieure à celle de la population générale. Par exemple, un homme de 50 ans sans mélanome cutané peut avoir une espérance de vie de 31,4 ans, comparativement à un homme de 50 ans atteint de CM de stade III, qui aurait une espérance de vie de 18,7 ans (IC à 95 %, 16,7- 20.9). En ce qui concerne les différences entre les sexes, les hommes avaient une espérance de vie inférieure à celle des femmes. Par exemple, un homme de 60 ans atteint d'un mélanome cutané de stade II peut avoir une espérance de vie de 16,5 ans (IC à 95 %, 15,7-17,4), alors qu'une femme de 60 ans atteinte d'un mélanome cutané de stade II peut avoir une espérance de vie de 16,5 ans (IC à 95 %, 15,7-17,4). 20,2 ans (IC à 95 %, 19,3-21,2).
Le LLE associé au mélanome cutané a augmenté chez les patients plus jeunes, étant donné qu’ils ont plus d’années à perdre. Par exemple, une femme diagnostiquée avec un mélanome cutané de stade III à 40 ans perdrait 14,9 ans (IC à 95 %, 9,7-19,3) à cause du cancer, et une femme diagnostiquée à 70 ans perdrait environ 7,0 ans (IC à 95 %, 6,0-19,3). 7.9). Parmi les patients atteints d'un mélanome cutané de stade II, les hommes présentaient un LLE plus élevé que les femmes. En revanche, parmi les patients atteints d’un mélanome cutané de stade III, le LLE était plus élevé chez les femmes que chez les hommes.
Par exemple, un homme diagnostiqué avec un mélanome cutané de stade II à 50 ans perdrait en moyenne 8,3 ans (IC à 95 %, 6,7-9,8) à cause du cancer, alors qu'une femme perdrait 7,3 ans (IC à 95 %, 5,6-9,0). ). Chez les hommes, la LLE des patients de 50 ans atteints de CM de stade III était de 12,7 ans (IC à 95 %, 10,5-14,8), contre 13,7 ans (IC à 95 %, 10,7-16,2) chez les femmes. Sur la base des données des patients diagnostiqués en 2018, un total de 2 209 années de vie ont été perdues pour 505 diagnostics de mélanome cutané de stade II et 1 902 années de vie ont été perdues pour 214 diagnostics de mélanome cutané de stade III.
L'évaluation de l'âge au moment du diagnostic a montré une variation moindre de la proportion de vies perdues (PLL) que dans le cas du LLE, et les hommes atteints d'un mélanome cutané présentaient un PLL plus élevé que leurs homologues femmes.
Dans une analyse par sous-stades du mélanome cutané de stade II et III chez les hommes et les femmes, le LE a diminué et le LLE a augmenté avec un sous-stade plus élevé. Il y avait des schémas similaires de LE et LLE dans tous les groupes d'âge au moment du diagnostic chez les patients présentant des sous-stades II A/B/C et les sous-stades correspondants pour le stade III A/B/CD selon le sexe.
Les limites de cette étude incluent les différences de taille des groupes entre les patients présentant différents stades de mélanome cutané et l'utilisation de l'extrapolation pour estimer le LLE.
Les chercheurs ont conclu : « Il est important de noter que LLE fournit des informations faciles à comprendre sur le pronostic pour les soins de santé et les patients. [cutaneous melanoma] patients, ce qui est essentiel pour communiquer et comprendre la maladie.
