L’hidradénite suppurée (HS) a un impact significatif sur la qualité de vie liée à la santé (HRQOL) des patients, contribuant à des niveaux accrus de douleur, de dépression, d’anxiété, ainsi qu’à une diminution de la productivité au travail et à un dysfonctionnement sexuel, selon une revue publiée dans Dermatologie et Thérapie.
Les enquêteurs ont mené une revue systématique de la littérature, recherchant des études pertinentes incluant au moins 100 patients de tout âge, quelle que soit la gravité de l’HS, qui ont examiné les résultats rapportés par les patients (PRO) publiés entre janvier 2010 et août 2021 et les actes de conférences pertinents publiés entre 2019 et 2021. Ils cherché à déterminer le fardeau des symptômes de l’HS et leur impact sur la QVLS des patients. Au total, 58 études observationnelles (48 articles et 10 résumés de conférences) ont été incluses dans la revue. Dans l’ensemble, 41 des 58 études étaient transversales, 13 étaient des études de cohorte et 4 étaient des études cas-témoins.
Les populations étudiées variaient de 100 à 1 795 patients, dont 70 % étaient des femmes, et 14 études incluaient à la fois des adultes et des adolescents. La tranche d’âge moyenne chez les femmes adultes était de 20 à 43,5 ans et chez les hommes adultes, de 20 à 48,4 ans. Au total, 38 % des études ont rendu compte de la gravité de la maladie, avec 26 % à 100 % des populations étudiées signalant une maladie modérée à grave.
L’indice de qualité de vie en dermatologie (DLQI) était l’échelle la plus couramment utilisée parmi les études incluses. Au total, 57 % des études ont rapporté des scores DLQI moyens de base, compris entre 8,4 et 16,9, indiquant un impact très important de l’HS sur la QVLS. De plus, toutes les études sauf une ont rapporté des scores DLQI de base supérieurs à 10,0. Il existait une relation directe entre la gravité de la maladie et des scores DLQI plus élevés. Les femmes atteintes d’HS ont rapporté des scores plus élevés que les hommes, ce qui indique un impact plus important de la maladie.
La douleur a été évaluée comme une composante distincte de l’HS dans 43 % des études. Pour évaluer la douleur, les chercheurs de toutes les études ont utilisé l’échelle d’évaluation numérique (NRS [point range, 0-10]), qui a été utilisée dans 22,5 % des études examinées et l’échelle visuelle analogique (EVA [point range, 0-10]), qui était employé dans 17 % des études. Les scores moyens NRS-Pain de base variaient entre 3,6 et 7,7, indiquant des niveaux de douleur modérés à élevés. Les scores moyens VAS-Pain variaient entre 3,9 et 7,3.
Sur la base des scores PRO liés à la dépression et à l’anxiété, l’HS a eu un impact négatif sur le bien-être psychologique. Un dysfonctionnement sexuel a été signalé par une proportion élevée de patients atteints d’HS, avec un impact plus important sur les femmes que sur les hommes. Les patients atteints d’HS ont également signalé de manière constante une productivité réduite au travail et un impact négatif sur les activités de loisirs.
Les limites de cette revue incluent la restriction aux études en langue anglaise avec un minimum de 100 patients chacune.
« Ces résultats suggèrent qu’il est nécessaire d’améliorer la prise en charge des patients atteints d’HS afin de mieux soulager les patients du fardeau de cette maladie cutanée chronique et débilitante », ont conclu les enquêteurs.
Divulgation : Cette recherche a été soutenue par UCB Pharma. Certains auteurs de l’étude ont déclaré des affiliations avec des sociétés de biotechnologie, pharmaceutiques et/ou d’appareils. Veuillez consulter la référence originale pour une liste complète des divulgations des auteurs.
