Les patients atteints d’alopécie cicatricielle primitive (ACP) sont plus susceptibles de développer des comorbidités métaboliques et endocriniennes que ceux atteints d’alopécie non cicatricielle (ACN), selon les résultats d’une étude publiée dans Le journal de dermatologie.
Les enquêteurs ont mené une étude rétrospective transversale basée sur la population en utilisant les données publiées dans la base de données du Service national coréen d’assurance maladie (NHIS) entre janvier 2011 et décembre 2020 pour évaluer l’association entre l’ACP et les troubles métaboliques et endocriniens. Au total, 11 956 patients atteints d’ACP, 601 852 patients atteints de NCA et 2 407 675 patients sans alopécie (groupe témoin) ont été inclus dans l’étude.
Les patients avaient un âge moyen (SD) de 38,7 (15,0) ans et 53,2 % étaient des hommes. Le pourcentage d’hommes (64,4 %) dans le groupe PCA était supérieur à celui des groupes NCA (52,8 %) et témoin (53,2 % ; les deux P. <.001). De plus, les patients du groupe PCA présentaient des taux de glycémie à jeun, une pression artérielle systolique et un IMC plus élevés que ceux des groupes NCA et témoin (tous P. <.001).
Par rapport aux patients atteints de NCA, ceux atteints de PCA présentaient un risque accru de troubles endocriniens (rapport de cotes ajusté [aOR], 1,07 ; IC à 95 %, 1,01-1,14) et comorbidités métaboliques (ORa, 1,10 ; IC à 95 %, 1,01-1,19), telles que le diabète (ORa, 1,38 ; IC à 95 %, 1,24-1,53), la dyslipidémie (ORa, 1,14 ; 95 % IC, 1,06-1,24) et hypertension (aOR, 1,10 ; IC à 95 %, 1,02-1,19). De plus, le sous-type lichen planopilaire/alopécie fibrosante frontale était positivement associé à l’hypothyroïdie chez les patients atteints d’ACP (aOR, 2,03 ; IC à 95 %, 1,44-2,86).
Les sous-types d’ACP folliculite décalvanienne et cellulite disséquante étaient positivement associés au diabète (aOR, 1,38 ; 95 %, IC 1,20-1,58 ; et aOR, 1,52 ; IC à 95 %, 1,32-1,74, respectivement), à la dyslipidémie (aOR, 1,16 ; 95 % IC, 1,05-1,28 ; et aOR, 1,16 ; IC à 95 %, 1,04-1,29, respectivement) et hypertension (aOR, 1,10 ; IC à 95 % 1,00-1,20 ; et aOR, 1,14 ; IC à 95 %, 1,02-1,27, respectivement ). Des tendances similaires ont été observées chez les patients de chaque sous-groupe PCA, par rapport à ceux du groupe témoin.
Dans une analyse stratifiée par IMC et statut tabagique, les chercheurs ont découvert que les patients du groupe PCA présentant les sous-types de folliculite décalvanienne et de cellulite disséquante présentaient toujours des associations positives avec le diabète, la dyslipidémie et l’hypertension.
Les limites de cette étude incluent la conception rétrospective ; un manque de données détaillées sur les patients, y compris les résultats trichoscopiques et histopathologiques ainsi que la gravité et la durée de l’ACP ; un diagnostic erroné possible des sous-types de PCA ou des maladies non-PCA ; et le fait que les résultats pourraient ne pas être généralisables aux populations non asiatiques.
Les chercheurs ont conclu : « Les patients atteints de PCA ont un risque accru de développer des maladies endocriniennes et métaboliques par rapport aux patients atteints de NCA et aux individus sans antécédents d’alopécie. »
