Nouvelles de la Journée de la Santé — Pour les patients atteints d’un mélanome avancé, précoce 18L’imagerie par tomographie par émission de positons (TEP)/tomodensitométrie (TDM) au F-fluorodésoxyglucose (FDG) peut identifier les changements métaboliques qui peuvent prédire la réponse à pembrolizumabselon une étude publiée en ligne le 24 janvier dans Recherche clinique sur le cancer.
Thomas M. Anderson, MD, de la Perelman School of Medicine de l’Université de Pennsylvanie à Philadelphie, et ses collègues ont recruté de manière prospective 19 patients atteints d’un mélanome avancé devant recevoir du pembrolizumab. Au départ et environ une semaine après le début du traitement, une imagerie TEP/CT au FDG a été réalisée. Ces analyses ont été évaluées pour détecter les changements dans la valeur d’absorption standardisée maximale (SUVmaximum); L’analyse de la courbe de fonctionnement du récepteur a été utilisée pour identifier les seuils, la poussée métabolique (MF) étant définie comme une augmentation > 70 % du SUV tumoral.maximum et réponse métabolique (MR) définie comme une diminution > 30 % du SUV tumoralmaximum.
Les chercheurs ont constaté que six des 11 répondeurs et zéro des huit non-répondants avaient un MF ou un MR, avec un taux de réponse objectif de 100 et 38 pour cent dans le groupe MF-MR et les groupes à métabolisme stable (SM), respectivement. Une association a été observée pour la MF ou la MR avec la revigoration des lymphocytes T dans le sang périphérique et l’infiltration immunitaire dans la tumeur. La survie globale à trois ans était respectivement de 83 et 62 pour cent dans les groupes MF-MR et SM. La survie médiane sans progression était respectivement > 38 et 2,8 mois dans les groupes MF-MR et SM.
« Une MF ou une IRM était prédictive de la réponse et fortement corrélée à la survie sans progression, ce qui suggère que l’évaluation de la réponse par TEP/CT au FDG précoce est robuste », écrivent les auteurs.
Plusieurs auteurs ont révélé des liens avec des sociétés pharmaceutiques, dont Merck, qui fabrique le pembrolizumab et a financé l’étude.
Résumé/Texte intégral (un abonnement ou un paiement peut être requis)
