La prévalence des troubles de santé mentale chez les personnes atteintes de dermatite atopique (MA) varie à l’échelle mondiale, avec une prévalence plus élevée chez les personnes atteintes de MA plus grave, selon les résultats d’une étude publiée dans le Journal de l’Académie Européenne de Dermatologie et Vénérologie.
Les enquêteurs ont mené une revue et une méta-analyse pour évaluer la prévalence mondiale des troubles mentaux comorbides, notamment les idées suicidaires, l’anxiété, la dépression et le trouble déficitaire de l’attention/hyperactivité (TDAH), chez les patients atteints de MA.
Les enquêteurs ont recherché dans les bases de données Cochrane Library, VIP, SinoMed, Wanfang, CNKI, Embase et PubMed depuis leur création jusqu’en octobre 2022 des études observationnelles en chinois et/ou en anglais rapportant la prévalence et/ou l’incidence des comorbidités psychiatriques de la MA, y compris l’anxiété. , dépression, TDAH et suicide chez les patients de tout âge.
Au total, 43 études (37 transversales ; 4 cas-témoins ; 2 de cohorte) publiées entre 1998 et 2022 ont été incluses dans la méta-analyse. Le manque de recherche sur la MA accompagnée de troubles des conduites comorbides, de symptômes somatiques, d’épisodes maniaques, de troubles bipolaires, de maladies obsessionnelles-compulsives ou de troubles du spectre autistique a abouti à l’analyse des seules idées suicidaires (7 études), de l’anxiété (24 études), de la dépression (42 études). études) et TDAH (10 études). Par conséquent, seules les données sur la prévalence mondiale regroupée de ces 4 comorbidités psychiatriques signalées de 1998 à octobre 2022 chez les patients atteints de MA ont été évaluées.
La prévalence mondiale regroupée des idées suicidaires chez les patients atteints de MA était de 13 % (adultes, 16 % ; enfants, 10 %). Sur l’ensemble des continents, la prévalence globale était de 19,9 % en Asie, 19 % en Afrique et 11,5 % en Europe.
La prévalence globale globale de l’anxiété chez les patients atteints de MA était de 21 % (adultes, 24 % ; enfants, 14 %). Sur l’ensemble des continents, la prévalence de la MA comorbide et de l’anxiété chez les adultes était de 44 % en Afrique, 38 % en Amérique du Nord, 20 % en Europe et 13 % en Asie. Dans les pays asiatiques, les taux de prévalence de la MA comorbide et de l’anxiété chez les adultes étaient de 25 % en Arabie Saoudite, 22 % en Chine, 18 % à Singapour, 12 % en Malaisie, 6 % en Turquie et 3 % au Japon.
La prévalence chez les adultes de la MA comorbide avec l’anxiété aux États-Unis était la même qu’en Amérique du Nord, et la prévalence chez les adultes en Égypte était la même qu’en Afrique. La prévalence de la MA comorbide et de l’anxiété chez les enfants était de 20 % chez les enfants d’Amérique du Nord contre 4 % chez les enfants d’Asie.
La gravité de la MA affectait la prévalence de l’anxiété chez les adultes et les enfants, mais l’association était plus forte chez les adultes. Parmi les adultes anxieux, la prévalence globale de la MA légère, modérée à sévère et sévère était respectivement de 20 %, 39 %, 27 % et 62 %. Parmi les enfants anxieux, la prévalence globale de la MA légère, modérée, modérée à sévère et sévère était de 7 %, 8 %, 10 % et 12 %, respectivement.
La prévalence globale globale de la dépression était de 17 % (adultes, 20 % ; enfants, 11 %). Selon les continents, la prévalence de la dépression variait chez les adultes et les enfants atteints de MA. Parmi les adultes atteints de MA, la prévalence de la dépression était de 35 % en Afrique, de 29,4 % en Amérique du Nord, de 19 % en Europe et de 14 % en Asie. Parmi les enfants atteints de MA, la prévalence de la dépression était de 13 % en Amérique du Nord contre 7 % en Asie.
La prévalence chez les adultes de la MA comorbide avec la dépression aux États-Unis était la même qu’en Amérique du Nord, et la prévalence chez les adultes en Égypte était la même qu’en Afrique. Parmi les pays asiatiques, la prévalence chez les adultes de la MA et de la dépression comorbides était de 18 % en Corée, de 14 % en Chine, de 10 % au Japon et de 5 % à Singapour.
La prévalence globale globale du TDAH chez les patients atteints de MA était de 7 %, avec une prévalence de 4 % chez les adultes et de 9 % chez les enfants. Parmi les adultes de tous les continents, 7 % en Asie, 4 % en Amérique du Nord et 0,4 % en Europe souffraient de comorbidité de TDAH et de TDAH. Parmi les enfants de tous les continents, 10 % en Amérique du Nord contre 1 % en Asie souffraient à la fois de TDAH et de TDAH.
En comparant les quatre comorbidités psychiatriques signalées chez tous les enfants atteints de MA dans le monde, les enfants atteints de MA en Amérique du Nord présentaient les taux de prévalence les plus élevés d’anxiété comorbide (20 %), de dépression (13 %) et de TDAH (10 %).
Parmi tous les adultes atteints de MA, les adultes d’Asie présentaient les taux de prévalence les plus élevés d’idées suicidaires comorbides (20 %) et de TDAH (7 %), tandis que les adultes d’Afrique présentaient les taux de prévalence d’anxiété (44 %) et de dépression (36 %) les plus élevés. .
Un biais de publication a été indiqué concernant la prévalence du TDAH chez les patients adultes atteints de MA.
Les limites incluent l’hétérogénéité résultant de la combinaison des résultats de différents types d’études, le manque de données sur les taux de prévalence combinés des 4 troubles de santé mentale dans certains pays et la variation des critères de diagnostic entre les études incluses.
Les enquêteurs ont conclu : « Nos analyses ont démontré que la gravité de la MA affecte l’apparition de troubles mentaux, ce qui met en valeur l’importance d’interventions et de soins appropriés en matière de santé mentale dans la pratique clinique. »
