Les chercheurs proposent un système de bandes pour catégoriser l’impact de l’hyperhidrose sur la qualité de vie (QOL) des patients, selon les résultats d’une étude publiée dans le Journal britannique de dermatologie.
L’hyperhidrose est une maladie chronique caractérisée par une transpiration excessive au-delà des besoins de régulation de la température du corps. Un nouvel instrument appelé Hyperhidrose Quality of Life Index (HidroQoL©) a été utilisé pour évaluer la qualité de vie liée à la santé chez les patients atteints d’hyperhidrose. Bien que les scores HidroQoL chez les patients atteints d’hyperhidrose primaire et axillaire aient des seuils de score de différence minimale importante (MID), davantage d’informations sont encore nécessaires pour une interprétation clinique significative de ces scores.
Un essai clinique international multicentrique ouvert de phase III-b a évalué l’efficacité et l’innocuité à long terme du bromure de glycopyrronium (GPB) à 1 % chez des patients atteints d’hyperhidrose axillaire primaire (ClinicalTrials.gov Identifier : NCT03658616). Dans une analyse post hoc de cet essai, les chercheurs ont cherché à établir un guide d’interprétation du score total HidroQoL. Le guide est basé sur des bandes de scores qui représentent la gravité de la déficience ressentie par les patients en déterminant la fréquence à laquelle l’hyperhidrose interfère avec les activités de la vie quotidienne et leur bien-être. Ces bandes comprennent l’indice de qualité de vie en dermatologie (DLQI), l’échelle de gravité de la maladie d’hyperhidrose (HDSS), le travail et les études (en utilisant l’élément 7 du DLQI) et les activités sociales et de loisirs (un seul élément 5 du DLQI).
L’analyse post hoc a inclus 357 patients atteints d’hyperhidrose axillaire primaire. L’âge moyen des patients était de 34,6 ans et 55,2 % des patients étaient des femmes.
Le HDSS a été utilisé pour déterminer 2 niveaux d’interférence de l’hyperhidrose dans les activités de la vie quotidienne. Ainsi, les niveaux d’hyperhidrose des patients peuvent être définis comme « n’interfère jamais ou interfère fréquemment » (HDDS=1-3) avec les activités de la vie, ou « interfère toujours » (HDDS=4) avec les activités de la vie. Les enquêteurs ont utilisé une analyse des caractéristiques de fonctionnement du récepteur (ROC) pour déterminer un score total HidroQoL seuil optimal pour déterminer le niveau d’interférence. Ils suggèrent qu’un score supérieur à 30 constitue le seuil optimal pour définir des niveaux extrêmes d’interférence avec les activités de la vie quotidienne.
Le DLQI a été utilisé pour définir 5 niveaux d’effets de l’hyperhidrose sur la qualité de vie globale de la peau. Ces niveaux étaient basés sur les bandes de scores suivantes : 0 à 6 (aucun effet sur la vie du patient), 7 à 18 (effet faible), 19 à 25 (effet modéré), 26 à 32 (effet très important) et 33 à 36 (effet extrêmement important).
Le DLQI permet également d’analyser des aspects spécifiques de la qualité de vie, tels que l’interférence de l’hyperhidrose avec les activités de la vie quotidienne (scores 0-29 et 30-36), les effets sur le travail ou les études (scores 0-29 et 30-36) et les effets. sur les loisirs ou la vie sociale (scores de 0-8, 9-24, 25-31 et 32-36).
Les limites de l’étude incluent la possibilité de biais en raison d’une distribution asymétrique de la gravité de la maladie. De plus, l’utilisation de bandes DLQI proposées précédemment peut avoir conduit à des résultats biaisés.
Les chercheurs ont conclu : « Cette étude a établi des bandes de scores pour les scores HidroQoL dans les HH axillaires primaires. [hyperhidrosis]représentant les catégories de scores correspondant à la déficience de la qualité de vie de différentes sévérité, ressentie par les patients.
Divulgation : Cette recherche a été soutenue par le Dr August Wolff 23 GmbH & Co. KG Arzneimittel. Certains auteurs de l’étude ont déclaré des affiliations avec des sociétés de biotechnologie, pharmaceutiques et/ou d’appareils. Veuillez consulter la référence originale pour une liste complète des divulgations.
