Les enfants nés de mères atteintes de dermatite atopique (MA) courent un risque accru de développer la MA, ainsi que d’autres maladies allergiques (OAI), selon une étude publiée dans le Journal de l’Académie américaine de dermatologie.
Les chercheurs ont mené une étude de cohorte rétrospective et longitudinale pour évaluer le risque de MA incidente et d’OAI chez les enfants nés de mères atteintes de MA. Ils ont également exploré l’effet des antécédents maternels de MA sur le moment de l’apparition de la MA et de l’OAI. Les données ont été recueillies auprès d’enfants nés de mères avec ou sans MA résidant au Royaume-Uni.
L’analyse a porté sur 1 224 243 couples enfant-mère. L’âge médian des mères à l’accouchement était de 28,6 (IQR, 28,5-28,6) ans, 74,5 % étaient de race blanche et 15,28 % (IQR, 15,21 %-15,34 %) souffraient de MA. Parmi les enfants, 50,1 % étaient des garçons, 73,7 % étaient blancs et la durée moyenne de suivi (SD) était de 10,8 (8,3) ans.
Une prévalence plus élevée de MA a été notée chez les enfants nés de mères avec (37,17 % ; IC à 95 %, 36,95-37,39) par rapport à sans (23,24 % ; IC à 95 %, 23,16-23,32). La prévalence de tout OAI était également plus élevée chez les enfants nés de mères atteintes de MA, ce qui indique une association significative entre les antécédents maternels de MA et un risque accru d’OAI chez les enfants (P. < .00001).
Chez les enfants, l’âge moyen au diagnostic initial de la MA était de 3,32 ans, les diagnostics initiaux d’asthme, d’allergies saisonnières et d’allergies alimentaires étant posés à un âge moyen de 5,52, 9,14 et 4,48 ans, respectivement. Les chercheurs ont noté que les diagnostics initiaux de MA chez les enfants étaient survenus plus tôt chez ceux dont les mères étaient atteintes de MA (âge moyen, 2,98 contre 3,42 ans).
Dans les modèles à risques proportionnels de Cox entièrement ajustés, les antécédents de MA maternelle étaient associés à un risque accru de MA chez les enfants (risque relatif [HR], 1,59 ; IC à 95 %, 1,57-1,60). Les antécédents maternels d’OAI, notamment l’asthme, les allergies saisonnières et les allergies alimentaires, étaient également associés à un risque accru de MA chez les enfants.
Le risque de MA chez les enfants était plus élevé chez ceux ayant des antécédents maternels d’asthme, d’allergies saisonnières et d’allergies alimentaires (HR, 1,43 ; IC à 95 %, 1,30-1,58) par rapport aux allergies alimentaires seules (HR, 1,25 ; IC à 95 %, 1,23-1,23). 1,23), indiquant que le risque de MA chez les enfants augmentait à mesure que le nombre d’OAI augmentait chez les mères.
Les chercheurs ont noté le développement de l’OAI avant la MA chez certains enfants dont les mères étaient atteintes de la MA, ce qui indique un cheminement séquentiel incongru.
Les limites de cette étude incluent le manque de données sur la gravité de la MA et l’utilisation de diagnostics enregistrés pour déterminer les résultats de la MA et de l’OAI.
« La notion d’une marche atopique séquentielle qui voit les enfants atteints de MA développer progressivement une OAI n’est peut-être pas tout à fait exacte », ont noté les chercheurs. « Une hypothèse alternative selon laquelle les enfants atteints de MA sont plus sujets à l’OAI plutôt que de faire partie de la voie causale », ont-ils conclu.
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