La chaleur extrême devrait être associée à une augmentation significative des décès cardiovasculaires dans la région voisine des États-Unis au cours des prochaines décennies, selon une étude publiée dans Circulation.
Les chercheurs ont comparé le nombre estimé de décès cardiovasculaires excédentaires chez les adultes dans la région contiguë des États-Unis de 2008 à 2019 avec le nombre projeté de décès de 2036 à 2065 dans 2 scénarios de voie socio-économique partagée (SSP) et de voie de concentration représentative (RCP) qui combinent SSP- des projections basées sur la chaleur extrême et des projections démographiques basées sur le RCP.
SSP2-4.5 est un scénario basé sur les politiques économiques et environnementales mises en œuvre pour lutter contre les émissions de gaz à effet de serre, conduisant à une augmentation intermédiaire des émissions. Le SSP5-8.5 suit les émissions au cours des deux décennies précédentes et suppose des efforts minimes de réduction des émissions dans le futur, conduisant à une forte augmentation des émissions.
La chaleur extrême était la principale exposition et était définie comme tout jour au cours duquel l’indice de chaleur maximum (HI) était de 90 °F (32,2 °C) ou plus. Le critère de jugement principal était le taux annuel moyen estimé de surmortalité cardiovasculaire dans la région contiguë des États-Unis pour la période du milieu du siècle dans les 2 scénarios.
De 2008 à 2019, le nombre annuel médian de jours avec un HI maximum de 90°F (32,2°C) ou plus dans les comtés pendant les mois d’été était de 54 (IQR, 23-93), avec une augmentation projetée de 71 (IQR, 38-104) et 80 (IQR, 47-112) dans les trajectoires RCP 4.5 et RCP 8.5, respectivement.
L’excédent annuel moyen estimé de décès cardiovasculaires associés à la chaleur extrême de 2008 à 2019 était de 1 651,4 (IC à 95 %, 921,4-2 381,3). Dans le scénario SSP2-4.5, l’excédent annuel moyen estimé de décès cardiovasculaires associés à la chaleur extrême au milieu du siècle est de 4 320,2 (IC à 95 %, 2 368,5 à 6 272,0), soit une augmentation de 161,6 % (IC à 95 %, 141,5 % à 181,7 %). la période actuelle. Le nombre moyen de décès estimés dans le scénario SSP5-8.5 est de 5 491,3 (IC à 95 %, 3 010,6 à 7 972,0), soit une augmentation de 232,5 % (IC à 95 %, 206,3 à 258,8 %).
La variation médiane projetée en pourcentage des températures associées à la chaleur extrême mortalité cardiovasculaire entre les comtés est de 64,1 % (IQR, 17,9 %-155,5 %) dans le scénario SSP2-4.5 et de 116,8 % (IQR, 48,1 %-255,4 %) dans le scénario SSP5-8.5.
La variation projetée en pourcentage de la surmortalité estimée associée à la chaleur extrême chez les personnes âgées est de 186,8 % (IC à 95 %, 178,2 %-195,5 %) et de 265,4 % (IC à 95 %, 253,7 %-277,0 %) dans les SSP2-4.5 et SSP5. -8,5 scénarios, respectivement. Les taux correspondants pour les adultes non âgés sont respectivement de 53,3 % (IC à 95 % : 49,1 %-57,5 %) et 91,5 % (IC à 95 % : 85,7 %-97,3 %).
Dans les scénarios SSP2-4.5 et SSP5-8.5, pour les adultes noirs non hispaniques, la variation projetée en pourcentage des décès excédentaires est de 364,8 % (IC à 95 %, 230,0 %-499,5 %) et de 534,1 % (IC à 95 %, 348,3 %-719,9 %). , respectivement, et pour les adultes blancs non hispaniques, la variation projetée en pourcentage des décès excédentaires est de 79,8 % (IC à 95 % : 63,1 %-96,5 %) et 141,8 % (IC à 95 % : 118,9 %-164,6 %), respectivement.
Les limites de l’étude incluent la conception observationnelle. De plus, en tant qu’analyse écologique au niveau du comté, des déductions au niveau individuel ne peuvent pas être faites. De plus, l’analyse se limite à chaleur extrème jours pendant les mois d’été uniquement et ne peut pas prendre en compte les décès survenus en dehors de ces mois.
« Certains groupes peuvent connaître une augmentation disproportionnée de la surmortalité, notamment les personnes âgées, les adultes noirs non hispaniques et les personnes vivant dans les zones métropolitaines », ont écrit les chercheurs. « Des stratégies d’atténuation cliniques et communautaires, ainsi que des efforts mondiaux pour faire face au changement climatique, sont nécessaires pour résoudre ce problème de santé publique croissant. »
Divulgation : L’un des auteurs de l’étude a déclaré des affiliations avec des sociétés de biotechnologie, pharmaceutiques et/ou d’appareils. Veuillez consulter la référence originale pour une liste complète des divulgations des auteurs.
