Nouvelles de la Journée de la Santé — Pour les patients atteints de maladies rhumatismales auto-immunes systémiques utilisant des médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM), recevoir un quatrième vaccin à ARNm contre le COVID-19 réduit le risque d’infection par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2), selon une étude publiée en ligne. 15 novembre à The Lancet Rhumatologie.
Jennifer S. Hanberg, MD, du Brigham and Women’s Hospital de Boston, et ses collègues ont mené un essai cible imité en utilisant des données d’observation pour comparer le fait de recevoir ou de ne pas recevoir une quatrième dose de vaccin à ARNm chez les patients atteints de maladies rhumatismales auto-immunes systémiques à qui on a prescrit des DMARD. Les données ont été incluses pour 4 305 patients : 3 126 ont reçu une quatrième dose et 1 179 ne l’ont pas reçue. Après émulation des essais séquentiels une fois par semaine et pondération du score de propension au chevauchement, les deux groupes comprenaient 2 563 adultes.
Sur les 2 563 participants, 54,3 pour cent souffraient de polyarthrite rhumatoïde ; les traitements les plus fréquemment utilisés étaient les DMARD synthétiques conventionnels et les DMARD biologiques (58,1 et 39,3 pour cent, respectivement). Les chercheurs ont découvert que le risque de contracter le SRAS-CoV-2 était plus faible chez les patients recevant ou non une quatrième dose de vaccin (risque relatif [HR], 0,59). Le risque d’admission à l’hôpital ou de décès dans les –3 à +14 jours suivant l’infection par le SRAS-CoV-2 était également plus faible avec la réception d’une quatrième dose de vaccin (HR, 0,35).
« Les patients atteints de maladies rhumatismales auto-immunes systémiques devraient être encouragés à recevoir au moins quatre doses de vaccins à ARNm », écrivent les auteurs.
Plusieurs auteurs ont révélé des liens avec l’industrie biopharmaceutique.
