Les patients atteints de psoriasis pustuleux généralisé (GPP) ont des scores de qualité de vie liés à la santé (HRQOL) inférieurs à ceux des patients atteints de psoriasis en plaques, selon les résultats d’une étude publiée dans le Journal de l’Académie européenne de dermatologie et de vénéréologie.
Les enquêteurs ont mené une revue systématique pour comparer la QVLS et la gravité des symptômes chez les patients atteints de GPP et de psoriasis en plaques.
Les enquêteurs ont obtenu des données comprenant la gravité des symptômes de GPP et la QVLS signalées par les patients de janvier 2002 à septembre 2022 ; l’indice de qualité de vie en dermatologie (DLQI) a été utilisé comme indicateur de HRQOL.
L’analyse comprenait 20 études, avec des tailles d’échantillon allant de 3 à 156 patients atteints de GPP ; Douze de ces études ont rendu compte de la gravité de la maladie du GPP. Le DLQI a été utilisé dans 16 études et était le seul outil spécifique à la dermatologie utilisé.
Parmi les études évaluées, 13 ont rapporté des scores DLQI moyens (SD), allant de 5,7 (1,2) à 15,8 (9,6), et 3 ont rapporté des scores DLQI médians, allant de 5,0 à 19,5. Un effet modéré à très important sur la HRQOL a été constaté sur la base du score DLQI moyen. Un large éventail de scores a été rapporté dans chaque étude, avec des écarts-types et des écarts interquartiles importants, et 11 études ont évalué moins de 15 patients atteints de GPP.
Les scores DLQI des patients atteints de GPP et de psoriasis en plaques ont été rapportés dans 6 études. Dans 5 études, les valeurs moyennes (SD) du DLQI variaient de 5,7 (1,2) à 15,5 (8,1) pour les patients atteints de GPP ; parmi les patients atteints de psoriasis en plaques, les scores DLQI variaient de 6,5 (6,1) à 11,9 (8,1). Dans 4 études, les patients atteints de GPP présentaient des valeurs DLQI plus élevées que ceux atteints de psoriasis en plaques, ce qui indique que les symptômes de GPP avaient un effet plus important sur la QVLS des patients.
La gravité de la maladie était similaire entre les patients atteints de GPP et ceux atteints de psoriasis en plaques dans 3 des 4 études susmentionnées. Dans la quatrième étude, les enquêteurs ont observé un pourcentage plus élevé de surface corporelle affectée mais un score similaire à l’indice de gravité de la zone de psoriasis chez les patients atteints de GPP par rapport au psoriasis en plaques. Aucune comparaison quantitative entre les patients des 2 cohortes n’a pu être réalisée en raison de la petite taille de la population des deux groupes.
Parmi les nombreuses limites de cette revue, seuls des termes de recherche en anglais ont été utilisés et une seule étude répondait à 100 % aux critères de l’outil d’évaluation des méthodes mixtes (utilisés pour évaluer la qualité des études selon la conception de l’étude), affectant éventuellement la fiabilité et la généralisabilité des résultats. .
Les chercheurs ont conclu : « En effet, les données, bien que limitées, montrent que les personnes atteintes de GPP ont des niveaux de HRQOL inférieurs à ceux des personnes atteintes de plaque dentaire. [psoriasis]suggérant en outre le GPP et la plaque [psoriasis] sont des maladies différentes nécessitant des approches distinctes en matière de gestion et de traitement. Ils ont ajouté : « Cependant, cela [systematic literature review] a révélé un manque de données sur la QVLS, avec plusieurs lacunes en matière de preuves à combler dans les études futures.
Divulgation : Cette étude a été financée par Boehringer Ingelheim International GmBH. Certains auteurs de l’étude ont déclaré des affiliations avec des sociétés de biotechnologie, pharmaceutiques et/ou d’appareils. Veuillez consulter la référence originale pour une liste complète des divulgations.
