Selon les résultats d’une étude présentée à l’American College of Rheumatology (ACR) 2023, la vaccination recombinante contre le zona (RZV) ne présente pas d’augmentation statistiquement significative du risque d’apparition d’une nouvelle goutte chez les adultes âgés d’au moins 65 ans aux États-Unis (US). Réunion annuelle, tenue du 10 au 15 novembre à San Diego, Californie.
Les chercheurs ont mené une étude observationnelle rétrospective en s’appuyant sur des données réelles provenant des Centers for Medicare et Medicaid Services Chronic Conditions Warehouse.
Base de données. Ils ont rapporté le risque d’apparition d’une nouvelle goutte suite à une exposition au RZV chez les adultes américains âgés d’au moins 65 ans.
Les nouveaux cas de goutte apparus au cours de la période à risque (jours 1 à 30 après la vaccination) ou de la période de contrôle (jours 31 à 60 après la vaccination) ont été identifiés par des diagnostics de goutte à l’hôpital ou en ambulatoire, suivis de prescriptions d’allopurinol, de colchicine, de probénécide ou de fébuxostat dans un délai raisonnable. 3 mois.
Au total, 1 309 patients présentant une nouvelle apparition de goutte ont été identifiés ; parmi eux, 1 074 patients (82 %) ont reçu 2 doses du VRZ entre 2018 et 2019.
La majorité des patients étaient des hommes (61 %), identifiés comme blancs (87 %) et âgés de 70 à 79 ans (55 %).
Les comorbidités courantes comprenaient l’insuffisance rénale chronique (41 %), le diabète sucré (36 %) et la cardiopathie ischémique (33 %).
La majorité des patients n’avaient jamais été hospitalisés (87 %) ni visités aux urgences (77 %), et 9 % ont reçu simultanément un vaccin contre la grippe.
Au total, 783 cas d’apparition de goutte ont été observés après la première dose du VRZ et 526 cas après la deuxième dose, répartis uniformément entre les fenêtres de risque et de contrôle.
Le risque relatif de développer la goutte, tel qu’estimé par les modèles de régression conditionnelle de Poisson, était de 1,01 (IC à 95 %, 0,90-1,12).
Ces résultats ont ensuite été validés par des analyses secondaires et de sensibilité.
Une analyse temporelle a été réalisée pour identifier le regroupement de goutte cas consécutifs au VRZ vaccination. Les auteurs de l’étude ont noté : « L’analyse temporelle n’a pas détecté de regroupement significatif de cas de goutte incidents au cours du suivi de 60 jours. »
Divulgation : Plusieurs auteurs de l’étude ont déclaré des affiliations avec des sociétés de biotechnologie, pharmaceutiques et/ou d’appareils. Veuillez consulter la référence originale pour une liste complète des divulgations des auteurs.
