Un mauvais sommeil, en particulier une quantité réduite de sommeil, est associé à un infarctus du myocarde chez les patients atteints de psoriasis, selon les résultats d’une étude publiée dans Dermatologie et Thérapie.
Les patients atteints de psoriasis éprouvent une mauvaise qualité de sommeil à un taux près de deux fois supérieur à celui des personnes non atteintes. Les troubles chroniques du sommeil sont un facteur de risque indépendant connu de développement de maladies cardiovasculaires. Cependant, l’impact des troubles du sommeil sur le risque cardiovasculaire chez les patients atteints de psoriasis aux États-Unis n’a pas été bien étudié.
Pour combler cette lacune dans les connaissances, les chercheurs ont mené une étude observationnelle transversale pour explorer l’association entre la qualité du sommeil et le risque d’infarctus du myocarde chez les patients atteints de psoriasis. Les patients adultes éligibles (N = 1 495) ont répondu à une enquête annuelle 2020 en ligne de la National Psoriasis Foundation (NPF). Parmi ces patients, 63,7 % étaient âgés de 35 à 64 ans, 54,4 % étaient des femmes et 86,7 % étaient de race blanche/de race blanche.
Les chercheurs ont observé une association statistiquement significative entre la quantité de sommeil et des antécédents d’infarctus du myocarde chez les patients atteints de psoriasis. Après que les enquêteurs ont ajusté des facteurs prédéfinis tels que l’âge, le sexe, l’indice de masse corporelle, la race, le revenu annuel du ménage, la gravité du psoriasis, l’arthrite psoriasique, les facteurs de risque d’infarctus du myocarde et l’apnée du sommeil, les risques de subir un infarctus du myocarde ont diminué de 33 % pour chaque augmentation horaire de la quantité de sommeil (rapport de cotes) [OR], 0,67 ; IC à 95 %, 0,49 à 0,92 ; P. =.012). Un modèle de régression logistique multivariée a montré que le sexe masculin (OR, 2,91 ; IC à 95 %, 1,18-7,18 ; P. = 0,02) et un âge plus avancé (OR, 1,06 ; IC à 95 %, 1,02-1,11 ; P. <0,001) étaient des prédicteurs significatifs de l'infarctus du myocarde. La gravité du psoriasis, l'arthrite psoriasique, l'apnée du sommeil, les facteurs de risque d'infarctus du myocarde, l'IMC et le nombre annuel de ménages n'étaient pas des prédicteurs significatifs.
Les limites de l’étude incluent la conception observationnelle et rétrospective, la nature transversale, l’évaluation subjective et quantitative du sommeil et la population disproportionnée de patients ayant participé à l’enquête.
Les chercheurs ont conclu : « Le psoriasis et les troubles du sommeil sont des facteurs de risque établis dans le développement de maladies cardiovasculaires. » Ils ont ajouté : « Nous démontrons une association entre la quantité de sommeil et les antécédents d’infarctus du myocarde chez les patients atteints de psoriasis, indépendamment de la gravité de la maladie, de l’arthrite psoriasique comorbide, de l’apnée du sommeil et d’autres facteurs de risque d’infarctus du myocarde. »
