L’efficacité vaccinale (VE) des vaccins monovalents originaux à ARNm contre la COVID-19 contre l’hospitalisation, les services d’urgence (SU) et les consultations en soins d’urgence est similaire entre les patients avec et sans handicap, selon les résultats de l’étude publiés dans Forum ouvert sur les maladies infectieuses.
Les chercheurs ont mené une étude multisite sur plusieurs périodes spécifiques aux variantes du SRAS-CoV-2 (juin 2021 à septembre 2022) pour évaluer si l’efficacité énergétique des vaccins monovalents à ARNm COVID-19 d’origine contre la dysfonction érectile, les soins d’urgence et les consultations à l’hôpital diffère entre les patients adultes atteints de vs sans handicap. Les données ont été recueillies sur les caractéristiques de base des patients, leurs données démographiques, leurs conditions médicales sous-jacentes et leur statut vaccinal contre la COVID-19. Une régression logistique multivariée a été utilisée pour estimer l’EV, avec des ajustements en fonction du site, de la date du calendrier, de l’âge et de la circulation locale du virus.
L’analyse finale a porté sur 521 206 consultations de santé éligibles, dont 509 735 (97,8 %) parmi des patients sans handicap et 11 471 (2,2 %) parmi des patients présentant au moins un handicap documenté.
Parmi les patients présentant un handicap documenté, 1 969 (17,2 %) étaient positifs et 9 502 (82,8 %) étaient négatifs pour l’infection au COVID-19. Les handicaps les plus fréquemment signalés étaient la mobilité réduite (30,2 %), l’épilepsie (30,0 %) et la surdité ou la déficience auditive (18,9 %).
Les patients avec ou sans handicap documenté étaient plus susceptibles d’être âgés de plus de 65 ans (46,2 % contre 20,2 %), d’être des hommes (52,4 % contre 39,4 %) et d’avoir davantage de pathologies sous-jacentes (médiane, 4 contre 1).
Au cours de la période de la variante Delta, l’EV des vaccins à ARNm de la série primaire contre la dysfonction érectile associée au COVID-19 ou les consultations en soins d’urgence était similaire entre les patients avec (79 % ; IC à 95 %, 75,0-83,0) et ceux sans (82 % ; IC à 95 %, 82.0-83.0) handicaps documentés.
Durant la période variante Omicron, VE des séries primaires Vaccins à ARNm contre le COVID-19-les consultations associées aux urgences ou aux soins d’urgence étaient de 45 % (IC à 95 %, 36,0 à 52,0) et 31 % (IC à 95 %, 29,0 à 32,0) chez les patients avec et sans handicap, respectivement. Cependant, l’EV était comparable entre les patients avec et sans handicap après avoir reçu un rappel d’ARNm monovalent (58 % contre 59 %).
Les estimations de l’EV pour les vaccins à ARNm de la série primaire chez les patients handicapés différaient entre les périodes Delta (plage : 68 %-86 %) et Omicron (plage : 35 %-65 %).
Une analyse plus approfondie a été réalisée pour évaluer l’EV par rapport aux visites à l’hôpital associées au COVID-19. Au cours de la période Delta, l’EV estimée des vaccins à ARNm de première série était plus faible chez les patients avec (79 % ; IC à 95 %, 76,0-73,0) que chez les patients sans (87 % ; IC à 95 %, 86,0-87,0). Au cours de la période Omicron, l’EV estimée était similaire entre les patients avec (45 % ; IC à 95 %, 38,0-52,0) et ceux sans (45 % ; IC à 95 %, 43,0-48,0).
Cependant, l’EV d’un rappel d’ARNm contre les visites à l’hôpital associées au COVID-19 était plus faible chez les patients avec (64 % ; IC à 95 % 55,0-71,0) que chez les patients sans (71 % ; IC à 95 %, 68,0-73,0) au cours de la Période Omicron.
Les limites de l’étude incluent l’échantillon relativement restreint d’adultes présentant un diagnostic de handicap spécifique, ainsi que l’utilisation uniquement de codes de diagnostic associés à la rencontre index pour capturer les données sur le handicap. D’autres limites incluent le manque de données sur les médicaments, la résidence dans des lieux collectifs et d’autres facteurs de risque d’exposition au COVID-19.
Selon les chercheurs, « ces résultats soulignent l’importance de veiller à ce que les populations handicapées restent informées des Vaccination contre la COVID-19.»
Divulgation : Plusieurs auteurs de l’étude ont déclaré des affiliations avec des sociétés de biotechnologie, pharmaceutiques et/ou d’appareils. Veuillez consulter la référence originale pour une liste complète des divulgations.
