Les prédicteurs cliniques de l’infection par mpox (anciennement variole du singe) confirmée par réaction en chaîne par polymérase (PCR) comprennent le sexe masculin, un rapport sexuel récent et des lésions douloureuses, entre autres, selon les résultats de l’étude présentés à IDWeek 2023, qui s’est tenu du 11 au 15 octobre à Boston. , Massachusetts.
Suite à l’épidémie de mpox aux États-Unis, des efforts continus ont été déployés pour améliorer la gestion diagnostique des tests mpox.
Pour rationaliser les tests mpox et optimiser les ressources cliniques disponibles, les chercheurs ont mené une étude pour déterminer les prédicteurs cliniques du mpox confirmé par PCR parmi les patients présentant des symptômes évocateurs de l’infection. Les données pour cette analyse ont été recueillies auprès de 146 patients qui ont subi un test mpox par PCR au sein d’un grand système de santé au Texas entre juillet et août 2022.
Parmi les patients inclus dans l’analyse, l’âge moyen (SD) était de 31,9 (8,41) ans, la durée moyenne (SD) des symptômes était de 5,47 (5,08) jours et le temps moyen (SD) depuis le dernier rapport sexuel était de 17,6 (11,01). ) jours.
Dans l’ensemble, 49,3 % des patients étaient positifs pour une infection à mpox confirmée par PCR.
Les prédicteurs cliniques les plus significatifs de la maladie confirmée par PCR infection à MPOX étaient les suivants :
- Sexe masculin (risque relatif [RR], 10,513 ; IC à 95 %, 2,969-61,159 );
- Orientation non hétérosexuelle (RR, 3,791 ; IC à 95 %, 2,200-6,802) ;
- Lésions douloureuses (RR, 3,167 ; IC à 95 %, 1,934-5,511) ;
- Exposition antérieure au mpox (RR, 2,332 ; IC à 95 %, 1,221-3,003) ;
- Symptômes systémiques (RR, 2,484 ; IC à 95 %, 1,634-3,801) ;
- Rencontre sexuelle récente (RR, 2,26 ; IC à 95 %, 1,33-4,094) ; et
- Durée des symptômes plus courte (≤ 6 jours ; RR, 1,479 ; IC à 95 %, 1,000-2,296).
Il convient de noter que le risque de contamination confirmée par PCR mpox était plus élevé chez les patients présentant une combinaison de ces facteurs cliniques. Les données étaient calculables pour les patients présentant 3 (RR, 5,295 ; IC à 95 %, 2,715-1,789) ou 4 (RR, 3,114 ; IC à 95 %, 2,185-4,245) facteurs de risque cliniques.
« Les facteurs de risque peuvent être utilisés pour la gestion du diagnostic dans les tests Mpox », ont noté les chercheurs. « D’autres recherches se concentreront sur la création et la validation prospective de règles de prédiction clinique », ont conclu les chercheurs.
