Selon les résultats d’une étude publiée dans Arthrite et rhumatologie.
Les enquêteurs visaient à créer et à valider l’outil d’estimation du risque d’arthrite psoriasique (PRESTO) à utiliser chez les patients atteints de psoriasis.
Les données ont été tirées de la cohorte prospective et longitudinale sur le psoriasis de l’Université de Toronto, comprenant des patients atteints de psoriasis confirmé par un dermatologue et sans RP au moment de l’inscription.
Un rhumatologue a évalué chaque année les participants pour le développement du RP. Les données sur les données démographiques des patients, les caractéristiques du psoriasis, les comorbidités, les médicaments et les symptômes musculo-squelettiques ont été utilisées pour développer des modèles de prédiction du RP. Le risque de développer un RP à 1 et 5 ans a été évalué. Pour évaluer les performances du modèle, une aire sous la courbe (AUC) de 70 % ou plus a été considérée comme acceptable.
Au total, 635 participants ont été inclus dans l’étude. Parmi eux, 51 participants ont développé un RP en moins d’un an et 71 ont développé un RP en 5 ans.
Un risque plus élevé de développer un RP en moins d’un an était associé au sexe masculin, aux antécédents familiaux de psoriasis, aux raideurs du dos, aux piqûres d’ongles, aux raideurs articulaires, à l’utilisation de médicaments biologiques et à l’intensité de la douleur. L’âge du patient et son état de santé global étaient associés à une diminution du risque de développer un RP. La capacité discriminante du modèle sur 1 an a été considérée comme acceptable (ASC, 72,3 % ; IC à 95 %, 65,5-79,1). L’étalonnage du modèle sur un an a été considéré comme excellent, avec un accord presque parfait entre le nombre de cas observés et prédits de développement de RP.
Le risque de développer un RP dans les 5 ans était associé à une raideur matinale, à une lésion psoriasique des ongles, à la gravité du psoriasis, à la fatigue, à la douleur et à l’utilisation de médicaments systémiques non biologiques ou de photothérapie. La capacité discriminante du modèle sur 5 ans a également été considérée comme acceptable (AUC, 74,9 % ; IC à 95 %, 69,3-80,5). L’étalonnage du modèle sur 5 ans a démontré une concordance raisonnable entre le nombre de cas observés et prédits de développement de RP.
Les limites de l’étude comprenaient la petite taille de l’échantillon, l’incapacité d’analyser la prédiction du risque par race, origine ethnique et sexe, la généralisabilité limitée des résultats et l’exclusion des patients ayant développé un RP avant ou en même temps que l’étude. psoriasis.
Les auteurs de l’étude ont conclu : « S’il est davantage validé, nous prévoyons que PRESTO pourrait faciliter les efforts visant à améliorer la détection précoce des populations à risque, ouvrant la voie à des interventions précoces susceptibles de stopper la progression vers la maladie. PSA.»
Divulgation: Certains auteurs de l’étude ont déclaré des affiliations avec des sociétés de biotechnologie, pharmaceutiques et/ou d’appareils. Veuillez consulter la référence originale pour une liste complète des divulgations des auteurs.
