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    Patients atteints d'alopécie areata à risque de multiples comorbidités systémiques
    Médecine

    Le psoriasis peut être sous-diagnostiqué chez les patients atteints de spondylarthrite axiale

    Marie-LysPar Marie-Lys19 septembre 20232 minutes de lecture
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    Selon les résultats d’une étude publiée dans Recherche et thérapie sur l’arthrite.

    Les enquêteurs ont évalué la prévalence du psoriasis dans des questionnaires autodéclarés par rapport aux diagnostics médicaux confirmés chez les patients atteints de SpAx.

    Une étude observationnelle a été menée auprès de patients de la cohorte néerlandaise de spondyloarthrite axiale de Groningen Leeuwarden. Les patients ont été invités à remplir un questionnaire d’auto-dépistage du psoriasis. Les taux de prévalence du psoriasis autodéclaré ont ensuite été comparés à ceux vérifiés par les diagnostics enregistrés dans les dossiers cliniques.

    Au total, 448 réponses à l’enquête ont été incluses dans l’analyse. Parmi eux, 341 patients ont reçu un diagnostic de spondylarthrite ankylosante et 90 ont reçu un diagnostic de SpAax non radiographique. Les données de sous-classification n’étaient pas disponibles pour les 17 patients restants.

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    Le psoriasis semble être sous-diagnostiqué chez les patients atteints de SpAx, bien que le psoriasis, qui est une manifestation extra-squelettique (ESM) de la SpAx, puisse contribuer au diagnostic et à la décision de traitement pharmacologique de la SpAx.

    L’âge moyen des patients était de 50,1 ± 12,7 ans et 64,1 % de la population étudiée était des hommes. De plus, un total de 78,5 % des patients présentaient des marqueurs positifs pour l’antigène leucocytaire humain B27. Le score moyen d’activité de la maladie de la spondylarthrite ankylosante était de 2,2 ± 1,0.

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    Au total, 58 patients (13,0 %) ont déclaré avoir des symptômes de psoriasis. Le diagnostic de psoriasis a été confirmé par les dossiers médicaux chez 28 patients sur 58 (48,0 %), indiquant un taux de prévalence de 6,3 %.

    Les patients ayant signalé des symptômes de psoriasis sans diagnostic confirmé ont présenté davantage de symptômes légers que modérés à sévères par rapport à ceux ayant un diagnostic vérifié (25,0 % contre 3,0 % ; P. =.02). Ces patients présentaient également moins de lésions de psoriasis au niveau du torse (3,0 % contre 18,0 % ; P. = 0,04), fente interfessière (0,0 % contre 25,0 % ; P. = 0,02) et les jambes (7,0 % contre 43,0 % ; P. <.01).

    Parmi les 31 patients atteints axSpA qui ont déclaré souffrir de psoriasis actif, 74,0 % ont présenté des symptômes légers.

    Cette étude était limitée par l’utilisation stricte de questionnaires auto-déclarés pour recueillir des données.

    Les auteurs de l’étude ont conclu : «Psoriasis semble être sous-diagnostiqué chez les patients atteints de SpAx, bien que le psoriasis, qui est une manifestation extra-squelettique (MES) de la SpAx, puisse contribuer au diagnostic et à la décision de traitement pharmacologique de la SpAx.

    Divulgation : Plusieurs auteurs de l’étude ont déclaré des affiliations avec des sociétés de biotechnologie, pharmaceutiques et/ou d’appareils. Veuillez consulter la référence originale pour une liste complète des divulgations des auteurs.

    Marie-Lys
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