Selon les résultats d’une étude publiée dans Le Journal de Dermatologie Investigative.
Dans une vaste étude de cohorte basée sur la population, les enquêteurs ont évalué les taux de morbidité et de mortalité chez les patients atteints de vitiligo. Les enquêteurs ont obtenu des données de la base de données du National Health Insurance Service et du National Death Registry en Corée entre 2002 et 2019. Ils ont identifié un total de 189 280 patients adultes âgés de 18 ans et plus qui ont eu plus de 3 visites documentées avec le code CIM-10 L80. Les enquêteurs ont évalué le risque d’incidence et le risque de mortalité toutes causes confondues et par cause. Les patients présentant un vitiligo préexistant avant 2003 ont été exclus. L’étude a inclus un total de 107 424 patients atteints de vitiligo et 537 120 témoins sociodémographiquement appariés sans vitiligo. L’âge moyen des patients était de 48,09 ans et 39,61 % des participants étaient des hommes.
Sur une période de suivi moyenne (SD) de 6,5 (4,1) ans, les patients atteints de vitiligo présentaient un taux de mortalité inférieur de 34,8 pour 10 000 années-personnes, contre un taux de mortalité de 45,3 pour 10 000 années-personnes dans le groupe témoin. Le taux de mortalité à 5 ans pour les patients atteints de vitiligo était de 1,2 % (IC à 95 % : 1,1 %-1,2 %), contre un taux de 1,7 % (IC à 95 % : 1,6 %-1,7 %) dans le groupe témoin. Le taux de mortalité à 10 ans pour les patients atteints de vitiligo était de 3,3 % (IC à 95 % : 3,1 %-3,4 %), contre 4,2 % (IC à 95 % : 4,2 %-4,3 %) pour le groupe témoin. Les patients atteints de vitiligo présentaient un risque global significativement plus faible de mortalité toutes causes confondues, avec un risque relatif entièrement ajusté de 0,75 (IC à 95 %, 0,72-0,78) par rapport au groupe témoin.
En ce qui concerne les mortalités par cause, les patients atteints de vitiligo ont connu une réduction significative du risque de développer des maladies infectieuses, oncologiques, hématologiques, endocriniennes, neurologiques, cardiovasculaires, respiratoires et rénales/urogénitales potentiellement mortelles.
Parmi plusieurs limites de l’étude, les enquêteurs n’ont pas été en mesure d’estimer le risque de mortalité en fonction de la gravité et des sous-types de vitiligo (en raison d’un manque d’informations). De plus, des facteurs non mesurés (tels que la consommation de médicaments) peuvent avoir introduit un biais dans les résultats. Un biais de sélection peut avoir influencé les résultats, étant donné que les patients atteints de vitiligo qui visitent fréquemment les hôpitaux peuvent être généralement en meilleure santé que ceux qui ne le font pas, et que des visites fréquentes chez le médecin pour la prise en charge du vitiligo pourraient offrir de plus grandes possibilités de détection précoce d’autres maladies.
Les enquêteurs ont conclu : « Dans cette étude de cohorte basée sur la population, les patients atteints de vitiligo ont été associés à une mortalité toutes causes et causes spécifiques considérablement plus faible. » Ils ont ajouté : « L’auto-immunité du vitiligo semble avoir un effet protecteur contre les infections, l’inflammation et les cancers et des études supplémentaires seront nécessaires pour confirmer cette découverte. »
