Bien que l’on s’attende à ce que les patientes remplacent leurs implants mammaires après 10 à 20 ans, il existe plusieurs raisons pour lesquelles ils peuvent devoir être remplacés plus tôt.
Si votre augmentation mammaire ne produit pas les résultats naturels que vous espériez, si vous rencontrez des complications avec vos implants ou si vous avez remarqué que la peau naturelle de votre sein vieillit et s’affaisse, une révision des implants mammaires peut vous aider.
Voici sept signes courants indiquant que vous avez besoin d’une chirurgie de révision.
Vos implants mammaires causent de la douleur ou de l’inconfort
Des implants douloureux ou inconfortables peuvent indiquer un certain nombre de problèmes nécessitant une révision des implants mammaires, notamment une contracture capsulaire, des ganglions lymphatiques endommagés, un sérome en développement, des nerfs pincés ou un mauvais placement de l’implant. Si vous avez des implants en silicone, la douleur peut être un signe que votre implant s’est rompu ou qu’il fuit.
Même s’il n’y a pas de problème grave causant de la douleur, certains patients trouvent que les implants sont suffisamment inconfortables pour perturber leur vie quotidienne, surtout si l’implant utilisé était trop gros ou mal placé.
Quelle que soit la cause, une douleur ou une irritation persistante n’est pas un résultat normal d’une chirurgie d’augmentation mammaire. Les patients qui éprouvent l’un ou l’autre devraient prendre rendez-vous avec leur chirurgien.
Votre implant mammaire s’est rompu
La rupture de l’implant peut être causée par une pression physique brutale ou intense (comme dans un accident de voiture) ou par le vieillissement et l’affaiblissement de l’enveloppe de l’implant.
Une rupture d’un implant salin provoque un dégonflage presque immédiat du sein affecté, ce qui facilite le diagnostic. La solution saline à l’intérieur de l’implant est la même que la solution IV et est facilement absorbée par le corps.
En revanche, les ruptures d’implants en silicone ne peuvent pas être diagnostiquées sans échographie ou IRM car le gel de silicone visqueux à l’intérieur de l’implant s’écoule lentement.
Bien que la rupture d’un implant mammaire ne soit pas une urgence vitale, il est important de faire retirer l’implant endommagé pour prévenir l’infection ou le développement d’un tissu cicatriciel interne excessif.
Votre implant mammaire a touché le fond
Si la peau et les tissus ne peuvent pas supporter adéquatement l’implant mammaire, il est possible que l’implant tombe progressivement sous le pli mammaire, ou « en bas ». Cette condition est plus fréquente avec les implants volumineux ou lourds, mais les grossesses post-opératoires ou le relâchement cutané dû à l’âge peuvent également entraîner la rupture d’un implant.
Les seins tombants ne sont pas rares. Mais contrairement aux seins qui tombent naturellement avec le temps, où les mamelons tombent avec le tissu mammaire, les implants enfoncés font monter les mamelons lorsque les implants tombent plus bas. Il est également courant que les patients puissent sentir et voir le contour d’un implant enfoncé.
Votre implant mammaire bouge ou tourne
Il est normal que les implants mammaires prennent une position légèrement différente avec le temps. Il n’est pas normal que les implants se déplacent vers un emplacement radicalement différent sur la paroi thoracique. C’est ce qu’on appelle le déplacement de l’implant, et il existe plusieurs façons pour un implant de se déplacer.
Le déplacement latéral des implants (implants s’éloignant trop de la ligne médiane de la poitrine) peut se produire lorsque la poche de l’implant est trop grande. La symmastie, ou implants fusionnant au milieu de la poitrine, est une complication rare causée par le retrait d’une trop grande quantité de tissu près du sternum, ce qui provoque le détachement du muscle entre les seins.
Une poche d’implant trop grande peut également entraîner une rotation de l’implant. Les patientes peuvent ne pas être en mesure de dire si un implant rond a tourné, mais une rotation des implants en forme de larme donne un aspect alourdi et non naturel du sein.
Votre implant mammaire a changé de forme
La forme de l’implant peut changer si l’implant se rompt, se déplace, tourne, touche le fond ou se déplace d’une autre manière.
Les changements de forme de l’implant se produisent généralement de manière asymétrique, c’est-à-dire dans un sein ou dans l’autre. Même si les deux implants changent de forme, ils peuvent ne pas changer de la même manière. Cette asymétrie n’est pas médicalement risquée, mais elle peut provoquer une détresse émotionnelle importante chez les patients et rendre très difficile la recherche de soutiens-gorge et de vêtements adaptés.
Votre implant mammaire provoque une contracture capsulaire
La formation de tissu cicatriciel est une partie normale du processus de guérison après la pose de tout type d’implant médical ou de chirurgie plastique. Habituellement, ce processus est une bonne chose car la capsule de tissu cicatriciel aide à soutenir l’implant, l’empêchant de glisser.
Dans certains cas, cependant, le corps confond l’implant avec un objet étranger dangereux et crée des quantités excessives de tissu cicatriciel pour l’isoler. Connue sous le nom de contracture capsulaire, cette surproduction de tissu dense et dur autour de l’implant mammaire peut affecter le succès de la procédure d’augmentation.
Il existe quatre degrés de contracture capsulaire, allant de normal à sévère. Le grade un est asymptomatique et n’interfère pas avec les résultats de l’implant. La contracture capsulaire du grade deux ne présente que des symptômes esthétiques mineurs, laissant le sein de forme normale mais plus ferme au toucher.
La contracture capsulaire des grades trois et quatre provoque des seins durs, déformés et trop ronds qui ont une apparence et une sensation non naturelles. La contracture de grade quatre entraîne également souvent des douleurs mammaires. Les patientes atteintes d’une contracture capsulaire de grade trois ou quatre nécessitent généralement une révision de l’implant mammaire.
Vous n’êtes pas satisfait de la taille de votre poitrine
Alors que la plupart des patientes sont satisfaites des résultats de leur augmentation mammaire, certaines patientes souhaitent avoir une taille d’implant différente – plus grande ou plus petite.
Si vous souhaitez modifier la taille de vos implants, la plupart des médecins recommanderont d’attendre environ un an après votre chirurgie initiale avant de procéder. Non seulement cette période d’attente permettra à votre corps de guérir complètement, mais elle donnera également à vos implants le temps de s’installer dans leur position finale avant que vous ne preniez cette décision majeure.