Qu’est-ce que la babésiose? Maladie transmise par les tiques en hausse dans le nord-est, selon le CDC

La babésiose, une maladie émergente transmise par les tiques, est en augmentation dans plusieurs États des États-Unis, y compris trois États où elle est nouvellement considérée comme endémique, selon de nouvelles recherches.

Dans l’ensemble, les États-Unis ont connu une augmentation de 25 % des maladies transmises par les tiques au cours de la dernière décennie, passant de 40 795 cas signalés en 2011 à 50 856 signalés en 2019. Les cas de babésiose font partie de ce pic, selon le nouveau rapport des Centers for Disease Control et Prévention.

Au cours de la même période, de 2011 à 2019, les cas de babésiose ont augmenté de manière significative dans cinq États à transmission endémique : Connecticut, Massachusetts, New Jersey, New York, Rhode Island. Les données ont également montré que certains États voisins sans maladie endémique – Maine, New Hampshire et Vermont – affichaient un nombre de cas comparable ou supérieur à ces cinq États.

Pendant ce temps, les cas de babésiose au Minnesota et au Wisconsin, également considérés comme des États endémiques, ont en fait diminué entre 2011 et 2019.

Bien que toujours considéré comme généralement rare aux États-Unis, les experts affirment que le nombre croissant de cas de babésiose est un grave problème de santé, en particulier pour les personnes qui vivent ou voyagent dans des États où la maladie est endémique. Voici ce qu’il faut savoir sur la babésiose, y compris les symptômes courants et comment vous protéger.

Qu’est-ce que la babésiose et pourquoi les cas augmentent-ils aux États-Unis ?

La babésiose est une maladie causée par des parasites microscopiques, plus précisément, Babesia parasites – qui infectent les globules rouges du corps. Aux États-Unis, la plupart des cas de babésiose sont causés par Babesia microtisun parasite propagé par les tiques à pattes noires ou à chevreuil.

Bien que les piqûres de tiques soient le mode de transmission le plus courant de B. microti, la transmission peut également se produire par des transfusions sanguines, des greffes d’organes ou d’une personne enceinte à son fœtus.

Jusqu’à récemment, la babésiose était considérée comme endémique dans sept États américains, dont la plupart se trouvent dans le nord-est ou le haut Midwest : Connecticut, Massachusetts, Minnesota, New Jersey, New York, Rhode Island et Wisconsin. Le nouveau rapport du CDC, cependant, a ajouté trois autres États à la liste : le Maine, le New Hampshire et le Vermont.

Selon Griffin Dill, PhD, directeur du Tick Lab au sein du laboratoire de diagnostic et de recherche de l’Université du Maine, la propagation croissante de la babésiose est directement liée à l’augmentation de la taille de la population et de l’étendue géographique de la tique à pattes noires.

« Cette espèce de tique, qui est également responsable de la transmission des agents responsables de la maladie de Lyme, de l’anaplasmose et de plusieurs autres agents pathogènes, s’est répandue dans l’est des États-Unis et autour des Grands Lacs », a déclaré Dill. Santé.

« Il existe une variété de facteurs, notamment le changement d’utilisation des terres, le changement climatique, les changements dans les populations d’animaux sauvages et les changements dans le comportement humain, qui ont contribué à la capacité de la tique à pattes noires à se propager dans de nouvelles régions », a ajouté Dill, « qui à son tour a permis la babésiose ». et d’autres maladies transmises par les tiques à se propager.

Quels sont les symptômes de la babésiose ?

De nombreuses personnes qui contractent un Babesia l’infection ne présente aucun symptôme; chez ceux qui commencent à se sentir malades à cause de la babésiose, les symptômes peuvent ressembler à ceux de la grippe et inclure :

• Fièvre, frissons et sueurs
• Mal de tête
• Courbatures
• Perte d’appétit
• Nausée
• Fatigue

Pour certaines personnes, cependant, la babésiose peut être grave. Parce que les parasites Babesia infectent les globules rouges, les infections peuvent provoquer ce qu’on appelle l’anémie hémolytique, ou un manque de globules rouges sains dans le corps.

« L’agent pathogène qui cause la babésiose infecte les globules rouges, ce qui peut entraîner une anémie et des symptômes connexes comme la jaunisse et l’urine foncée », a déclaré Dill.

Les personnes les plus à risque de maladie grave ou de complications de la babésiose, qui peuvent inclure une thrombocytopénie, une insuffisance rénale et un syndrome de détresse respiratoire aiguë, sont celles qui :

• Ne pas avoir de rate
• Avoir un système immunitaire affaibli ou être immunodéprimé.
• Avoir un autre problème de santé grave
• Sont âgés

Selon le CDC, les symptômes de la babésiose peuvent apparaître dans la semaine suivant une piqûre de tique et peuvent se développer davantage au cours de quelques semaines à quelques mois.

Comment la babésiose est-elle diagnostiquée et traitée ?

Pour diagnostiquer un cas de babésiose chez une personne symptomatique, un échantillon de sang est analysé pour la présence de Babesia parasites dans les globules rouges de la personne. Un fournisseur de soins de santé peut alors vérifier cela en faisant analyser plus de sang par un laboratoire de référence spécial, comme ceux que l’on trouverait dans un grand service de santé, selon le CDC.

Une fois le diagnostic posé, la babésiose est traitée avec une combinaison de médicaments antiparasitaires et antibiotiques, a déclaré Dill. Dans les cas plus graves, les personnes peuvent avoir besoin de soins de soutien, qui peuvent inclure des transfusions sanguines, une dialyse ou une ventilation mécanique.

Bien que « des doses préventives d’antibiotiques soient fréquemment prescrites après une morsure de tique pour aider à prévenir le développement de la maladie de Lyme, cela n’est pas fait comme mesure préventive contre la babésiose », a déclaré Dill.

Comment prévenir la babésiose

Pour ceux qui vivent dans des régions où les maladies transmises par les tiques sont courantes, Dill a déclaré que les gens devraient être conscients des risques et prendre des mesures de protection individuelle. Cela dit, la menace de babésiose ou de toute autre maladie transmise par les tiques ne devrait empêcher personne de profiter du plein air, a-t-il ajouté.

En fait, de nombreux cas de maladies transmises par les tiques ne résultent pas de grandes sorties en plein air, mais plutôt d’activités quotidiennes.

« Alors que nous pensons souvent que la randonnée et le camping sont particulièrement risqués en ce qui concerne les tiques, la majorité des personnes mordues par des tiques les rencontrent en fait dans le paysage domestique », a déclaré Megan Swanson, MPH, épidémiologiste à la Division des maladies parasitaires et du paludisme du CDC. co-auteur du nouveau rapport du CDC, a déclaré Santé.

« Lorsque vous sortez, même juste pour vérifier le courrier ou promener le chien, nous devons porter des vêtements de protection et un insectifuge recommandé par l’EPA comme le DEET, la picaridine ou la perméthrine », a ajouté Swanson. « Après avoir passé du temps à l’extérieur, il est important de vérifier soigneusement si nous-mêmes, nos enfants et nos animaux de compagnie avons des tiques. »

Il peut également être judicieux de prendre un bain ou une douche le plus tôt possible après avoir été à l’extérieur, ce qui pourrait vous aider à trouver plus facilement les tiques. « Il est important de se rappeler lorsque vous recherchez des tiques qu’elles peuvent être aussi petites qu’une graine de pavot », a déclaré Swanson.

Ce que les cas croissants de babésiose peuvent signifier pour l’avenir

Selon Dill, la tendance à la hausse des cas de babésiose signalés et de l’étendue géographique de la maladie devrait se poursuivre.

« Alors que les cas de maladie de Lyme ont commencé à plafonner dans certains États, les taux de cas continuent d’augmenter dans de nombreuses régions, y compris le nord de la Nouvelle-Angleterre », a déclaré Dill. « Nous n’avons pas encore vu d’indication de cas de babésiose se stabilisant. »

Selon le nouveau rapport du CDC, l’augmentation des cas de babésiose constitue également une menace pour l’approvisionnement en sang aux États-Unis Babesia les infections sont transmissibles par transfusion sanguine, et les personnes qui contractent la babésiose par du sang contaminé ont souvent de moins bons résultats pour la santé et sont plus susceptibles de mourir de la maladie que les personnes infectées par morsure de tique. Actuellement, la FDA recommande le dépistage des dons de sang pour la babésiose dans 14 États plus le district de Columbia.

Parce qu’il n’y a pas de vaccins contre les maladies transmises par les tiques, l’éducation du public est devenue la «principale stratégie d’atténuation» pour contrôler la maladie, a déclaré Dill.

« Cela comprend la fourniture d’informations sur l’identification et l’élimination des tiques, la manière d’éviter l’habitat des tiques et l’utilisation de répulsifs. Les efforts de surveillance augmentent également en intensité et en importance afin d’aider à identifier les tendances et à éclairer les stratégies de prévention », a-t-il ajouté. « La surveillance régulière des cas humains et des populations de tiques peut aider à identifier les zones à haut risque et à éclairer les interventions ciblées. »

Cependant, au cours d’une année donnée, le nombre de tiques trouvées dans une zone spécifique varie d’une région à l’autre, d’un État à l’autre et même d’un comté à l’autre, a déclaré Swanson.

« [The] Le CDC, en collaboration avec les services de santé nationaux et locaux où la maladie est à déclaration obligatoire, continuera de suivre les cas de babésiose », a-t-elle déclaré,« afin que nous puissions promouvoir la prévention et la sensibilisation aux tiques dans les endroits où les personnes sont à risque.

De son point de vue, Swanson a déclaré qu’il était compliqué de prédire le nombre de maladies transmises par les tiques. Au cours d’une année donnée, le nombre de tiques trouvées dans une zone spécifique variera d’une région à l’autre, d’un État à l’autre, « et même d’un comté à l’autre ».

« [The] Le CDC, en collaboration avec les services de santé nationaux et locaux où la maladie est à déclaration obligatoire, continuera de suivre les cas de babésiose afin que nous puissions promouvoir la prévention et la sensibilisation aux tiques dans les endroits où les gens sont à risque », a-t-elle déclaré.