- Les chercheurs ont lié chaque année plus d’un demi-million d’infections urinaires à des souches d’E. coli présentes dans les produits carnés aux États-Unis.
- Les souches d’E. coli découvertes se trouvaient principalement dans des produits crus à base de poulet et de dinde.
- Les experts recommandent un lavage minutieux des mains et une priorité à la santé intestinale pour aider les individus à contrer le risque d’infection urinaire.
Les chercheurs ont établi un lien entre plus d’un demi-million d’infections des voies urinaires (IVU) par an et des souches d’E. coli trouvées dans la viande vendue dans les épiceries aux États-Unis.
La part du nombre total de cas d’infections urinaires que cela représente est encore faible – environ 8% – mais la découverte met en lumière une source d’infections potentiellement négligée.
« La chose la plus importante est de vous assurer que vous êtes très conscient de vous laver les mains et les surfaces de votre cuisine lorsque vous apportez ces produits dans votre maison », a déclaré le co-auteur de la nouvelle étude, Lance B. Price, Ph.D. ., professeur de santé environnementale et de santé au travail et codirecteur du Antibiotic Resistance Action Center à la Milken Institute School of Public Health de l’Université George Washington à Washington, DC.
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Contamination croisée et risque accru d’infection urinaire
La Food and Drug Administration (FDA) ne surveille sérieusement que deux souches d’E. coli dans la viande, qui causent toutes deux des maladies gastro-intestinales, mais la nouvelle étude suggère que la viande crue vendue aux États-Unis pourrait abriter d’autres souches potentiellement importantes d’E. coli.
Les chercheurs ont utilisé des données recueillies sur un an dans neuf épiceries à Flagstaff, en Arizona. Des cultures de micro-organismes trouvés dans toutes les marques disponibles de poulet cru, de dinde et de porc ont été prélevées dans chaque magasin toutes les deux semaines.
Le Dr Price et son équipe ont découvert des similitudes génétiques entre E. coli présent dans la viande (principalement de la volaille) et E. coli qui provoque certaines infections urinaires chez l’homme. Ils ont estimé qu’environ 8% des cas annuels d’infections urinaires aux États-Unis semblent être attribués à des souches zoonotiques d’origine alimentaire – c’est-à-dire à des agents pathogènes qui peuvent passer des animaux aux humains – d’E. coli que l’on trouve principalement dans le poulet et la dinde crus. Ils comprenaient des souches qui avaient au moins 80 % de probabilité de passer de l’animal à l’homme et de provoquer des infections urinaires.
Selon le Dr Price, ces souches d’E. coli ne survivront pas à la cuisson, donc manger de la viande entièrement cuite qui n’est pas entrée en contact avec des surfaces contaminées par de la viande crue ne devrait pas provoquer d’infection urinaire. Au lieu de cela, c’est un problème de personnes qui manipulent de la viande crue et qui ne se nettoient pas correctement les mains et d’autres surfaces après, ou qui se débarrassent de manière inappropriée des emballages contenant de la viande crue.
« Comme pour tout, il est important de se laver les mains avant et après la cuisson et de s’assurer que les surfaces sont propres et bien sûr de comprendre que manger de la viande crue comporte des risques », a déclaré Nissrine Nakib, MD, professeur agrégé d’urologie au École de médecine de l’Université du Minnesota et directeur du programme du plancher pelvien, qui n’a pas participé à la nouvelle étude.
Être attentif dans la cuisine peut réduire considérablement votre risque de propagation d’E. coli.
« Pendant que vos mains sont contaminées, vous devez penser à la façon dont vous allez pomper ce savon, ouvrir ce robinet, sans le contaminer », a noté le Dr Price. « Lorsque vous préparez des produits hachés, c’est encore plus risqué car l’une des choses que nous faisons avec les produits hachés, c’est que nous faisons des galettes, ce qui signifie que nous les manipulons beaucoup. »
L’association entre E. coli trouvée dans la viande crue et les infections urinaires n’est pas nouvelle. Une étude de 2012 par des chercheurs canadiens, publiée dans la revue Centers for Disease Control and Prevention (CDC), Maladies infectieuses émergentestiré de recherches antérieures qui ont trouvé des souches d’E. coli causant des infections urinaires chez la volaille. Dans l’étude de suivi, ils ont découvert que le porc et le bœuf étaient beaucoup moins susceptibles de contenir des bactéries responsables des infections urinaires que la dinde et le poulet.
Le Dr Nakib a également noté que s’il est vrai que E. coli de la viande cause certaines infections urinaires, ce n’est pas la seule ou la plus courante façon dont les gens contractent ces infections.
« Il y a tellement d’autres causes, comme ne pas vider la vessie et avoir des taches d’urine, permettant ainsi aux bactéries de proliférer. Il pourrait y avoir une contamination du dos si les gens s’essuient mal ou ont des problèmes intestinaux », a-t-elle expliqué. Les gens contractent aussi souvent des infections urinaires après avoir eu des relations sexuelles.
De plus, le Dr Nakib a noté que certaines personnes sont plus sensibles aux infections urinaires. Ceux-ci incluent les personnes atteintes de vagin, celles qui sont immunodéprimées, ainsi que les diabétiques qui ont un mauvais contrôle de la glycémie. Être post-ménopausée peut également exposer les personnes à un risque plus élevé d’infections urinaires, car la ménopause entraîne une baisse des œstrogènes, ce qui diminue les bonnes bactéries protectrices dans le vagin qui peuvent combattre les bactéries responsables des infections.
Types d’E.coli et impact des bactéries
Le Dr Price a également souligné que E. coli est un type unique de bactérie qui nous entoure tout le temps. Bien que différentes souches soient toutes hébergées sous le même parapluie, les souches d’E. coli sont incroyablement diverses.
« Il y a beaucoup d’E. coli qui traînent dans notre intestin et ils n’ont pas beaucoup de potentiel pour causer des maladies », a-t-il déclaré. « Certains peuvent provoquer la diarrhée, et même dans ce groupe, il existe de nombreuses méthodes différentes par lesquelles ils provoquent la diarrhée. »
C’est un tout autre groupe qui cause les infections urinaires.
« Ceux [E.coli] qui causent les infections urinaires sont un groupe assez diversifié qui a des caractéristiques particulières. Ils peuvent se cacher du système immunitaire, ils peuvent retenir les cellules de l’urètre, même sous la force comme la miction », a déclaré le Dr Price.
On estime que E. coli est à l’origine d’environ 85 % des infections urinaires. Bien que la nouvelle étude ait révélé que la contamination par E. coli présente dans certaines viandes pourrait être un facteur, la principale source d’E. coli avec laquelle chaque personne interagit provient de loin des personnes avec lesquelles elle vit ou avec qui elle interagit étroitement, a expliqué le Dr Price.
Le Dr Nakib a également noté la fréquence des contacts avec les bactéries que la plupart des gens connaissent déjà : « Nous avons plus de cellules bactériennes sur nous que de cellules humaines. Tout est question d’équilibre. »
Garder une cohorte saine de bonnes bactéries dans l’intestin peut aider le corps à combattre naturellement les bactéries responsables d’infections, y compris E. coli, a-t-elle déclaré.
« Je crois vraiment que la réponse consiste à réguler l’équilibre entre les bonnes bactéries et les mauvaises, plutôt que d’essayer d’éliminer les mauvaises bactéries », a déclaré le Dr Nakib. Elle recommande de manger des aliments fermentés tels que le yaourt, le kombucha, le kimchi et la choucroute pour développer les bons microbes dans votre intestin.
Les antibiotiques sont le traitement standard des infections urinaires, bien que boire beaucoup d’eau ou prendre des suppléments de canneberge puisse aider à éliminer les bactéries qui causent les infections, a ajouté le Dr Nakib.
Les suppléments de canneberge qui contiennent de grandes quantités d’un flavonoïde appelé proanthocyanidines (PAC) peuvent empêcher les « doigts » de la bactérie E. coli de se fixer aux cellules du corps, « mais cette preuve fait toujours l’objet de débats », a déclaré le Dr Nakib.
« Quoi qu’il en soit, il peut être utilisé pour la prévention mais pas généralement pour le traitement. Si votre corps ne peut pas combattre les bactéries dans la vessie, cela peut devenir incontrôlable et potentiellement causer une infection rénale plus grave ou même une infection du sang et une septicémie.
