- Selon une nouvelle étude, les personnes souffrant d'apnée obstructive du sommeil (AOS) qui dorment moins de sept heures par nuit ont un risque de mortalité plus élevé que celles qui dorment plus longtemps.
- L'AOS touche 39 millions d'adultes américains, ce qui en fait le type de trouble du sommeil lié à la respiration le plus courant.
- Les experts recommandent de consulter un fournisseur de soins primaires si vous avez des problèmes de sommeil et soupçonnez qu'ils proviennent de l'apnée du sommeil ou d'une autre maladie.
Une nouvelle étude suggère que les personnes souffrant d'apnée obstructive du sommeil (AOS) qui dorment moins de sept heures par nuit ont un risque de mortalité plus élevé que celles qui dorment plus longtemps.
L'étude, publiée dans Réseau JAMA ouvertont découvert que l'association entre moins dormir et un risque élevé de mourir quelle qu'en soit la cause (connue par les chercheurs sous le nom de « mortalité toutes causes confondues ») était indépendante de l'indice d'apnée-hypopnée, un outil qui mesure la fréquence à laquelle la respiration démarre et s'arrête pendant le sommeil. .
L'apnée obstructive du sommeil est le type le plus courant de troubles du sommeil liés à la respiration, touchant 39 millions d'adultes américains. Avec l'apnée obstructive du sommeil, les muscles de la gorge se détendent et obstruent les voies respiratoires supérieures d'une personne, provoquant des perturbations respiratoires pendant le sommeil.
Selon les auteurs de l’étude, les personnes souffrant d’apnée obstructive du sommeil et ne dormant pas beaucoup peuvent avoir un risque plus élevé de développer une résistance à l’insuline, une obésité viscérale et une hypertension. Ces conditions peuvent augmenter le risque de crise cardiaque ou d’autres événements cardiaques dangereux.
Cependant, les chercheurs ont écrit que « l’association entre la durée du sommeil et la mortalité toutes causes confondues dans l’AOS » a été « rarement étudiée ».
Comment la durée du sommeil affecte la mortalité des personnes souffrant d'apnée obstructive du sommeil
Pour combler cette lacune, les chercheurs ont analysé les informations sur 2 574 personnes souffrant d’apnée obstructive du sommeil inscrites à la Sleep Heart Health Study, une étude qui visait à examiner les conséquences des troubles respiratoires du sommeil.
Les participants, qui ont rejoint l'étude entre 1995 et 1998, ont rempli des questionnaires et ont reçu une évaluation polysomnographique. Les chercheurs les ont suivis pendant une durée médiane de près de 12 ans, avec 688 participants décédés à un moment donné avant la fin de la période de surveillance.
L'équipe a divisé les participants en quatre groupes en fonction de leur durée habituelle de sommeil : au moins sept heures, six à sept heures, cinq à six heures ou moins de cinq heures. Les chercheurs ont découvert que près de 90 % des participants dormaient généralement moins de sept heures par nuit.
Ils ont ensuite comparé le risque de décès pour chaque groupe.
Les chercheurs ont découvert une forte association entre un risque plus élevé de mortalité toutes causes confondues et le fait de dormir moins de sept heures par nuit.
Mais, écrivent-ils, « d’autres études seraient nécessaires pour étudier les bienfaits pour la santé d’un sommeil prolongé chez les personnes souffrant d’AOS et de courte durée de sommeil ».
Oren Cohen, MD, professeur adjoint de médecine, de médecine pulmonaire, de soins intensifs et de médecine du sommeil à l'École de médecine Icahn du Mont Sinaï, a déclaré Santé que les résultats de l'étude correspondent à des recherches antérieures sur la façon dont la durée du sommeil affecte la santé.
« Nous savons depuis de nombreuses années qu'une courte durée de sommeil est associée à un risque cardiovasculaire et à une mortalité plus élevés », a déclaré Cohen, qui n'est pas affilié à l'étude.
De plus, Cohen a souligné que des études montrent également qu'avoir un horaire de sommeil qui « varie beaucoup d'une nuit à l'autre » peut également augmenter le risque de maladie cardiovasculaire.
Pourquoi l'apnée obstructive du sommeil peut raccourcir le sommeil
Les chercheurs ont déclaré qu'ils ne savaient pas ce qui se cache derrière le risque de mortalité plus élevé chez les personnes atteintes d'AOS qui dorment moins, mais ils ont souligné deux facteurs qui peuvent contribuer à cette relation : un sommeil fragmenté et des réveils fréquents.
Les personnes atteintes d'AOS rencontrent généralement les deux problèmes, selon Jennifer Acostamadiedo, MD, médecin en médecine interne et spécialiste en médecine du sommeil à UCLA Health.
« Lorsque l'obstruction se produit, vous n'obtenez pas d'oxygène », a-t-elle déclaré. Santé. « Lorsque vous ne recevez pas d'oxygène, votre cerveau pense que vous êtes en train de mourir et active votre réponse sympathique : le mode stress. Le cerveau est prêt à tout pour vous maintenir en vie, et vous réveiller vous fait respirer.
Bien entendu, a-t-elle ajouté, ce processus se produit plus souvent chez les personnes souffrant d’apnée du sommeil grave, définie comme plus de 30 épisodes de perturbation du sommeil par heure.
Comment les personnes souffrant d’apnée du sommeil peuvent améliorer la qualité de leur sommeil
Les experts recommandent de consulter un fournisseur de soins primaires si vous avez des problèmes de sommeil et soupçonnez qu'ils proviennent de l'apnée du sommeil ou d'une autre maladie. Votre prestataire peut alors vous orienter vers un spécialiste qui pourra vous diagnostiquer.
Si vous souffrez d’apnée du sommeil, les options de traitement vont de l’utilisation d’un appareil CPAP à l’investissement dans un meilleur oreiller.
Acostamadiedo a souligné que le traitement n'est généralement pas destiné à vous aider à atteindre une certaine quantité de sommeil quotidien, mais plutôt à améliorer « la qualité du sommeil que vous obtenez ».
Cohen a déclaré que ce qui est nécessaire pour un sommeil optimal et réparateur varie d'une personne à l'autre.
« Je dis à mes patients qu'une fois le trouble respiratoire du sommeil traité », a déclaré Acostamadiedo, « nous calculerons à quoi ressemble pour eux une quantité saine de sommeil de bonne qualité ».