- Une nouvelle étude a découvert un lien entre la constipation et un risque plus élevé d'événements cardiovasculaires graves, tels que les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux.
- Cette association ne signifie pas que la constipation provoque des maladies cardiaques, et les chercheurs ont découvert des facteurs de risque génétiques communs entre les deux affections qui pourraient expliquer le lien.
- Les experts affirment que la clé pour prévenir ces deux affections réside dans des habitudes saines et cohérentes, comme une activité physique régulière et une alimentation équilibrée et riche en fibres.
La constipation peut provoquer des ballonnements et un inconfort, mais une nouvelle étude suggère qu'elle pourrait également être liée à un problème de santé plus grave et inattendu : des événements cardiaques majeurs.
La recherche a spécifiquement révélé un lien entre les personnes souffrant de constipation et un risque plus élevé de problèmes cardiovasculaires graves, tels que des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux, surtout si elles souffrent également d'hypertension artérielle.
« Les facteurs de risque cardiovasculaires traditionnels tels que l’hypertension artérielle, l’obésité et le tabagisme sont reconnus depuis longtemps comme des facteurs clés des maladies cardiaques. Cependant, ces facteurs à eux seuls n’expliquent pas entièrement la survenue d’événements cardiaques majeurs », a déclaré Francine Marques, PhD, auteur de l’étude et chef du groupe de recherche sur l’hypertension à l’Université Monash. Santé. « Le microbiome intestinal est désormais un facteur de risque bien connu de maladie cardiaque, et la constipation l’influence. »
Bien que ce ne soit pas la première étude à suggérer un lien entre la constipation et les événements cardiovasculaires, les experts affirment que des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre la relation entre les deux. En attendant, voici ce que savent les scientifiques et si vous devriez vous inquiéter si vous êtes fréquemment constipé.
Ce que suggère la recherche
Ces dernières années, des preuves ont montré un lien entre le microbiome intestinal et la santé cardiaque, incitant les scientifiques à examiner dans quelle mesure la constipation pourrait être prise en compte.
En 2023, une étude a trouvé des « associations causales suggestives » entre la constipation et la fibrillation auriculaire, qui est le type d’arythmie cardiaque le plus courant. Cependant, l’étude n’a pas établi de lien entre la constipation et l’insuffisance cardiaque, les accidents vasculaires cérébraux ou les maladies coronariennes. Une autre étude de 2023 a révélé le contraire : chez les patients hospitalisés de plus de 60 ans souffrant à la fois de constipation et d’hypertension, le risque de tous les événements cardiovasculaires était plus élevé.
Dans ce contexte, les chercheurs ont entrepris d’étudier plus en détail l’interaction entre la constipation et les maladies cardiaques. Pour l'étude la plus récente, publiée dans le Journal américain de physiologie-physiologie cardiaque et circulatoire—les scientifiques ont analysé les données de plus de 400 000 personnes âgées de 40 à 69 ans, compilées dans la UK Biobank, une vaste base de données biomédicale et ressource de recherche.
Ils ont examiné les dossiers médicaux, les antécédents chirurgicaux et les données du registre des décès pour trouver toute association entre la constipation et les événements cardiaques indésirables majeurs (MACE) comme l'insuffisance cardiaque, l'accident vasculaire cérébral ischémique ou le syndrome coronarien aigu. La constipation a été définie comme la consommation régulière de laxatifs ou comme étant notée dans les dossiers médicaux des hôpitaux ou dans les questionnaires relatifs au syndrome du côlon irritable.
Après ajustement en fonction de l'âge, du sexe, de l'IMC, de l'utilisation de médicaments pouvant causer de la constipation, du tabagisme et de problèmes de santé comme l'hypercholestérolémie et le diabète, l'équipe a découvert que les personnes souffrant de constipation avaient un risque deux à trois fois plus élevé d'avoir un événement cardiaque indésirable majeur. par rapport aux personnes ayant des habitudes intestinales normales. L’étude a également révélé que la constipation chez les patients souffrant d’hypertension artérielle augmentait d’environ 1,7 fois le risque d’événement cardiaque.
« Nous avons identifié la constipation comme un facteur de risque potentiel associé indépendamment à une prévalence plus élevée de MACE », ont écrit les auteurs.
La constipation représente entre 21 % et 27 % des facteurs de risque génétiques de maladies cardiovasculaires, ce qui, selon les auteurs, pourrait expliquer le lien entre les deux. Par exemple, les gènes pourraient être responsables de « perturbations » du système nerveux autonome, qui régule à la fois les fonctions cardiovasculaires et gastro-intestinales.
Dans une autre étude, des chercheurs ont émis l’hypothèse que les efforts exercés pendant les selles pourraient provoquer une augmentation de la pression artérielle, ce qui, avec le temps, pourrait potentiellement déclencher des événements cardiovasculaires.
Faut-il s'inquiéter ?
Si vous souffrez de constipation, les experts disent qu’il n’est pas nécessaire de tirer des conclusions hâtives sur votre santé cardiaque. Bien que la nouvelle recherche suggère une association possible entre la constipation et les problèmes cardiaques, aucune étude n'a établi que l'une provoque l'autre.
« Il n'y a absolument aucune causalité », a déclaré Timothy Ritter, MD, gastro-entérologue et directeur médical principal de GI Alliance Research, à propos de l'étude la plus récente. « Les personnes souffrant de constipation peuvent avoir d'autres problèmes qui les exposent à un risque élevé de maladie cardiovasculaire. »
L’étude présente plusieurs autres limites, notamment le fait qu’elle n’inclut que des participants d’ascendance européenne blanche, ce qui signifie que les résultats pourraient ne pas être largement applicables. Certaines données ont également été autodéclarées et peuvent donc être inexactes. Et Ritter a dit Santé que la « constipation » n’était pas bien définie : les gens utilisaient-ils « un laxatif tous les jours, ou juste une fois par mois, pendant la menstruation ? »
La nature intermittente de la constipation rend également difficile l'évaluation de toute relation qu'elle pourrait avoir avec la santé cardiaque, a déclaré Mary Branch, MD, cardiologue à Greensboro, en Caroline du Nord. « Donc, si vous essayez de trouver un lien avec un résultat avec quelque chose de si passager et non comme un état pathologique définitif », a-t-elle déclaré. Santé« cela devient un peu compliqué de parvenir à une conclusion. »
Comment protéger la santé cardiaque
Étant donné que les recherches sont en cours, a déclaré Branch, « il est difficile de savoir si essayer de réglementer [constipation] aiderait à réduire votre risque de maladie cardiovasculaire.
Cependant, il existe un lien évident entre votre microbiome intestinal et les maladies cardiovasculaires en raison de son rôle dans la gestion de l'inflammation, a déclaré Branch. « Les fibres améliorent la fonction intestinale, nous aidant à éviter la constipation, et améliorent également la tension artérielle, minimisant ainsi le risque de maladie cardiaque », a déclaré Marques. « Nous recommandons qu'indépendamment de la présence de constipation, les gens augmentent leur apport en fibres alimentaires, car la plupart des gens souffrent d'une carence en fibres. »
Branch a également suggéré de donner la priorité à votre santé cardiaque globale en suivant les directives de l'American Heart Association. Cela signifie pratiquer une activité physique constante, suivre un régime alimentaire composé d’aliments complets, donner la priorité au sommeil, contrôler le cholestérol et s’abstenir de fumer.
« Les gens veulent trouver quelque chose de nouveau et de sexy, une solution rapide, mais cela n'existe tout simplement pas », a déclaré Branch. « Il s'agit simplement de bonnes habitudes cohérentes. »

