- Une nouvelle étude a révélé que 46 % des comtés des États-Unis comptent au moins un « désert pharmaceutique », où il n'y a aucune pharmacie de détail dans un rayon de 16 km.
- Les déserts pharmaceutiques sont 40 % plus susceptibles de se produire dans les zones où il y a moins de prestataires de soins primaires et où les vulnérabilités sociales sont plus élevées.
- Les experts ont déclaré que les personnes vivant dans des déserts pharmaceutiques peuvent prendre des mesures pour accéder plus facilement aux médicaments, comme utiliser un service de prescription par correspondance et opter pour des approvisionnements de 90 jours.
Vous avez probablement entendu parler des déserts alimentaires : des zones où l'accès à des produits frais et abordables et à d'autres aliments est limité. Aujourd'hui, des chercheurs du centre médical Wexner de l'université d'État de l'Ohio attirent l'attention sur un phénomène similaire qui a également des répercussions sur la santé publique : les déserts pharmaceutiques.
Leur étude, publiée dans Ouverture du réseau JAMAa constaté que près de la moitié des comtés des États-Unis (46 %) comptent au moins un « désert pharmaceutique », où il n’y a aucune pharmacie de détail dans un rayon de 16 kilomètres.
« Il y a eu un intérêt accru pour les pharmacies ces derniers temps, comme nous l'avons entendu dans la presse grand public, avec CVS fermant près de 900 magasins au cours des trois prochaines années et Rite Aid déposant son bilan », a déclaré Timothy Pawlik, MD, PhD, MPH, auteur principal et chirurgien en chef au Wexner Medical Center de l'Ohio State University Santé« Nous souhaitions examiner ce concept de déserts pharmaceutiques comme analogue aux déserts alimentaires. »
L’étude a révélé que les déserts pharmaceutiques, présents aussi bien en milieu rural qu’en milieu urbain, sont situés dans des zones qui sont jusqu’à 40 % plus susceptibles d’avoir moins de prestataires de soins primaires et des vulnérabilités sociales plus élevées, telles que la pauvreté et le manque d’accès aux transports. De plus, le fardeau des maladies chroniques est souvent plus élevé dans bon nombre de ces quartiers socialement plus vulnérables, selon Pawlik.
« Nous sommes donc en présence d’un phénomène de double et de triple péril », a déclaré Pawlik.
Voici ce que vous devez savoir sur les impacts des déserts pharmaceutiques, ainsi que sur la manière d’accéder plus facilement aux médicaments si vous vivez dans l’un d’eux.
Les effets néfastes des déserts pharmaceutiques
Vivre dans un désert pharmaceutique est plus qu’un inconvénient : cela peut avoir de graves conséquences pour les individus et la société.
Ne pas pouvoir accéder facilement aux médicaments sur ordonnance pourrait être un problème si vous avez un problème médical qui nécessite un traitement rapide, comme une infection, a déclaré Alison Lum, PharmD, ancienne pharmacienne et actuelle vice-présidente des services pharmaceutiques chez Blue Shield of California. Santé.
Cela pourrait également être risqué pour les personnes qui prennent des médicaments en continu pour des maladies chroniques, comme le diabète ou les maladies cardiaques. Sans moyen pratique d’accéder aux ordonnances, certaines personnes pourraient rationner leurs médicaments ou arrêter complètement le traitement. Ce comportement « pourrait entraîner des complications de santé importantes, pouvant entraîner des risques pour la santé à long terme », a déclaré HaVy Ngo-Hamilton, PharmD, pharmacien clinicien et rédacteur en chef de la pharmacie chez BuzzRx. Santé.
De plus, les personnes vivant dans des déserts pharmaceutiques risquent de passer à côté des avantages offerts par les pharmacies, comme une interaction précieuse avec les pharmaciens et la possibilité d’acheter des médicaments à moindre coût. « Les patients vivant dans des déserts pharmaceutiques n’ont pas la possibilité de collaborer avec leurs pharmaciens pour obtenir des médicaments moins chers grâce à des remises, qui peuvent provenir de tiers ou du groupe de pharmacies lui-même », a déclaré Patrick Hawthorne, pharmacien chevronné de Walgreens et vice-président senior actuel de MedAdvisor Solutions. Santé.
Quant à l'effet sur la société, Jennifer Bourgeois, PharmD, experte en pharmacie et en santé pour SingleCare, a déclaré Santé Les déserts pharmaceutiques peuvent alourdir la charge qui pèse sur le système de santé. Les gens peuvent se passer des vaccins proposés par les pharmacies. Ils peuvent également se tourner vers les services d'urgence ou les centres de soins d'urgence pour des problèmes qui auraient pu être traités avec des soins pharmaceutiques appropriés, a-t-elle déclaré.
Accéder aux médicaments si vous vivez dans un désert pharmaceutique
Heureusement, les personnes vivant dans des déserts pharmaceutiques peuvent prendre des mesures pour réduire ce fardeau. Si vous vivez dans l’un d’entre eux, voici quelques conseils et stratégies pour vous assurer d’avoir accès aux médicaments dont vous avez besoin.
Parlez à votre médecin de vos médicaments
Les patients vivant dans des déserts pharmaceutiques devraient parler à leurs prestataires de soins de santé des obstacles potentiels à l’obtention de leurs médicaments, a déclaré Ngo-Hamilton. « Ils peuvent peut-être aider à trouver des solutions de contournement, comme prescrire de plus grandes quantités de leurs médicaments à la fois, minimisant ainsi la nécessité de dépenser du temps et de l’argent pour se déplacer afin d’obtenir des ordonnances », a-t-elle expliqué.
Tirez le meilleur parti de votre temps avec un pharmacien
Lorsque vous vivez dans un désert de pharmacie, c'est une bonne idée de profiter au maximum du temps que vous passez. faire Passez du temps avec un pharmacien. Par exemple, Ashleigh Netter, PharmD, ancienne vice-présidente des opérations pharmaceutiques chez Louisiana Healthcare Connections et fondatrice et PDG d'ADN Strategic Innovations, recommande de tenir une liste à jour de vos médicaments et de l'apporter avec vous lorsque vous parlez à un pharmacien.
« J’ai souvent encouragé mes patients à revoir régulièrement leurs médicaments avec moi », a-t-elle déclaré. Santé« Cela m'a donné l'occasion de discuter des interactions indésirables, de m'assurer qu'ils prennent les traitements les plus efficaces, de faire des recommandations sur les médicaments en vente libre de base à prendre et à garder en stock à la maison et, surtout, de coordonner les retraits d'ordonnances avec leurs déplacements habituels, réduisant ainsi leur fardeau de vivre dans un désert de pharmacies. »
Utilisez un service de vente d'ordonnances par correspondance
Il est de plus en plus courant que les compagnies d’assurance maladie s’associent à des pharmacies de vente par correspondance comme ExpressScripts ou CarelonRx, qui expédient les médicaments sur ordonnance directement aux patients. « Il est fortement recommandé de se faire livrer les médicaments par correspondance, car l’expédition est gratuite et les patients économisent généralement de l’argent avec cette option », a déclaré Ngo-Hamilton. Il est généralement plus facile de passer par votre compagnie d’assurance, plutôt que de trouver vous-même une pharmacie de vente par correspondance, pour vous assurer que vos ordonnances seront couvertes par votre régime.
Étudiez les options de livraison
Certains services de livraison traditionnellement utilisés pour la nourriture et les produits d'épicerie, comme DoorDash, Uber et Instacart, peuvent également être utilisés pour la livraison de médicaments sur ordonnance dans les États où cela est légal, a expliqué Ngo-Hamilton. Contrairement à un service de vente par correspondance, vous pouvez toujours obtenir vos médicaments dans une pharmacie locale où vous pouvez parler aux pharmaciens et nouer des relations avec eux.
Optez pour des fournitures de 90 jours
Que vous receviez vos ordonnances par la poste ou en personne à une pharmacie, demandez s'il est possible d'obtenir un approvisionnement prolongé. « Un approvisionnement de 90 jours de vos médicaments peut réduire le nombre de déplacements à la pharmacie la plus proche ou le recours aux services de livraison », a déclaré Bourgeois.
Plus précisément, les patients souffrant de maladies chroniques comme le diabète, l’hypertension artérielle et l’hypercholestérolémie peuvent avoir la possibilité de commander un approvisionnement de 90 jours de médicaments génériques. « Avec la livraison gratuite, les co-paiements pour l’approvisionnement de 90 jours de ces médicaments sont souvent nettement moins chers », a expliqué Ngo-Hamilton. Si votre assurance ne couvre pas ces approvisionnements plus importants, des services comme les cartes de réduction sur les ordonnances peuvent vous aider à maîtriser les frais à votre charge, a-t-elle ajouté.
Profitez de votre FSA ou HSA
Si vous disposez d'un compte de dépenses flexible (FSA) ou d'un compte d'épargne santé (HSA), renseignez-vous sur la manière dont vous pouvez les utiliser pour vous rembourser les frais de transport médicalement nécessaires, a conseillé Ngo-Hamilton. « Vous pouvez également les utiliser pour vous approvisionner en médicaments en vente libre qui ne nécessitent pas d'ordonnance », a-t-elle déclaré.
Faites le plein de médicaments en vente libre
À ce propos, Bourgeois recommande de garder à la maison une réserve bien approvisionnée de médicaments essentiels en vente libre comme des analgésiques, des antihistaminiques et du matériel de premiers soins pour gérer les problèmes de santé mineurs sans avoir besoin d’un accès immédiat à une pharmacie.
Utilisez une pharmacie dans une épicerie, un magasin à grande surface ou un établissement médical
Ces dernières années, de plus en plus de grandes chaînes d'épicerie, comme Kroger, Publix, Fry's, Meijer et Safeway, ainsi que des magasins à grande surface comme Target et Walmart ont intégré des rayons de pharmacie dans leurs établissements de vente au détail. Selon Pawlik et Ngo-Hamilton, cela peut contribuer à améliorer l'accès dans les communautés qui ne disposent pas de pharmacies autonomes.
En outre, Netter recommande de rechercher des prestataires de soins de santé et des établissements médicaux dotés de pharmacies sur place. « Cela est bénéfique car cela permet de garantir que les patients sont vus et reçoivent leurs médicaments rapidement en un seul voyage, ce qui permet d'économiser du temps et des déplacements supplémentaires », a-t-elle déclaré.

