- Une nouvelle étude a établi un lien entre la consommation actuelle de cannabis et des infections COVID plus graves.
- La plante de cannabis contient au moins 540 substances chimiques, et les scientifiques étudient toujours dans quelle mesure celles-ci affectent la santé humaine.
- Fumer n’importe quelle substance peut fatiguer les poumons, donc inhaler du cannabis est probablement plus risqué pour votre santé que d’autres méthodes de consommation, ont déclaré les experts.
Une nouvelle étude a révélé que la consommation de cannabis est liée à un risque accru de maladie grave due à la COVID, contredisant ainsi les preuves antérieures qui suggéraient qu'elle pourrait avoir des effets protecteurs.
La recherche, publiée en juin dans Ouverture du réseau JAMAcomprenait des données provenant de plus de 72 000 patients diagnostiqués avec la COVID. Les auteurs de l'étude ont constaté que les personnes étaient plus susceptibles d'être hospitalisées ou admises à l'unité de soins intensifs (USI) pour la COVID-19 si elles étaient des consommateurs actuels de cannabis.
Il existe encore de nombreuses inconnues en ce qui concerne les impacts de la consommation de cannabis sur la santé, en particulier en ce qui concerne les maladies infectieuses, a déclaré l'auteur principal de l'étude, Li-Shiun Chen, MD, ScD, MPH, professeur de psychiatrie à la Washington University School of Medicine à St. Louis.
« Nous voulons toujours apprendre des recherches existantes et les développer », a déclaré Chen Santé.
Le cannabis est devenu légal pour un usage récréatif au Colorado il y a plus de dix ans, et depuis lors, 24 États ont suivi le mouvement. Une enquête nationale de 2024 a révélé que près de 18 millions d'adultes américains déclarent consommer quotidiennement ou presque quotidiennement de la marijuana, contre 14 millions qui déclarent la même chose à propos de l'alcool. C'est la première fois que la consommation quotidienne de marijuana dépasse la consommation quotidienne d'alcool aux États-Unis
« Nous devons continuer à surveiller et à suivre la manière dont la consommation de substances affecte notre santé, pas seulement lorsque nous sommes en bonne santé, mais [also] « Quand nous avons une infection », a déclaré Chen.
La consommation de substances pourrait augmenter le risque d’infections virales graves
Pour examiner comment la consommation de substances pourrait affecter la gravité de l’infection, Chen et son équipe ont examiné les dossiers médicaux électroniques de 72 501 patients testés positifs au COVID dans un grand centre médical universitaire entre février 2020 et janvier 2022.
Les personnes incluses dans l’étude avaient en moyenne 49 ans et environ 60 % étaient des femmes.
En plus de fournir des informations sur les résultats de la COVID, ces dossiers médicaux indiquaient également si une personne fumait actuellement du tabac ou l'avait fait dans le passé et si elle consommait actuellement du cannabis. Cependant, les dossiers ne précisaient pas comment une personne consommait du cannabis (par exemple, si elle fumait de la marijuana ou consommait des produits comestibles). Environ 7 000 personnes étaient des consommateurs actuels de cannabis.
Après avoir ajusté le statut tabagique, le statut vaccinal et les comorbidités connues telles que l’obésité, le diabète et les maladies cardiovasculaires, les chercheurs ont constaté que la consommation de cannabis semblait être associée à des infections COVID plus graves.
Plus précisément, les consommateurs de cannabis présentaient un risque accru de 80 % d’être hospitalisés pour COVID et de 27 % d’être envoyés aux soins intensifs. Cependant, ce groupe n’a pas connu d’augmentation du risque de mortalité toutes causes confondues.
« Le cannabis est généralement considéré comme peu nocif par rapport au tabac et à l’alcool », a déclaré Chen. « Mais même en tenant compte de la consommation de tabac, on constate un effet parallèle assez important avec le cannabis. »
Chen et son équipe ont également constaté que les fumeurs de tabac actuels atteints de la COVID présentaient un risque plus élevé de mortalité, d’admission en unité de soins intensifs et d’hospitalisation.
Certains patients ont signalé une consommation d’autres substances, notamment un trouble lié à la consommation d’alcool au cours des trois dernières années et du vapotage. Cependant, comme ces deux types de troubles sont connus pour être gravement sous-déclarés lors des visites médicales, l'étude n'a pas pu évaluer dans quelle mesure les troubles liés à la consommation d'alcool ou au vapotage pourraient contribuer à la gravité de la COVID, a noté Chen.
Face à des résultats contradictoires, des recherches supplémentaires sont nécessaires
La plante de cannabis contient plus de 500 substances chimiques, les plus connues étant le cannabidiol (CBD) et le tétrahydrocannabinol (THC).
L’un des grands défis consiste à déterminer quel effet, le cas échéant, chacun de ces produits chimiques a sur la santé et si ces effets peuvent être positifs ou négatifs, a expliqué Chen.
Selon elle, cette recherche fournit un point de départ aux experts pour étudier plus en détail la manière dont les composés du cannabis, les méthodes de consommation et d'autres facteurs influent sur la gravité de la maladie. Mais le chemin n'est pas simple, surtout lorsque « le cannabis n'affecte pas tout le monde de la même manière », a-t-elle déclaré.
« Nous voulons garder l’esprit ouvert sur la consommation de cannabis et ses effets potentiels sur la santé », explique Chen. « Nous connaissons l’histoire de l’alcool. Il y a de nombreuses années, on pensait que l’alcool était uniquement mauvais, mais des recherches ont montré que certaines quantités étaient bonnes pour la santé, et aujourd’hui, de plus en plus de recherches montrent qu’aucune quantité n’est bonne pour la santé. Il a fallu beaucoup de temps pour que les gens apprennent et examinent les données provenant de nombreuses sources. »
Tout comme la consommation d’alcool, les recherches sur la consommation de cannabis sont mitigées : l’étude de Chen contredit les conclusions précédentes sur la consommation de cannabis et la gravité des infections à la COVID.
Une étude publiée en 2022 Une étude a établi un lien entre la consommation de cannabis et une moindre gravité de l'infection à la COVID-19 chez les personnes hospitalisées. Dans cette étude, environ 4 % des patients étaient des consommateurs actifs de cannabis, contre environ 10 % dans la nouvelle étude.
Le décalage pourrait s’expliquer par le fait que cette recherche de 2022 s’est concentrée sur les patients hospitalisés.
Parmi les personnes qui fument, quelle que soit la substance, les médecins constatent souvent des améliorations après leur hospitalisation, a déclaré Panagis Galiatsatos, médecin spécialiste en pneumologie et en soins intensifs à Johns Hopkins Medicine, qui n'a participé à aucune des deux études.
Ce phénomène pourrait être attribué au fait que ces patients ne fument pas pendant leur séjour à l'hôpital, ce qui donne à leurs poumons la possibilité de se concentrer sur la guérison et l'élimination de l'infection, a déclaré Galiatsatos. Santé.
Respirer activement tout ce qui n’est pas de l’air ou des médicaments spécialement conçus peut fatiguer les poumons et rendre plus difficile pour le corps de lutter contre une infection, a-t-il déclaré.
« Je soupçonne que l’inhalation de fumée de cannabis pourrait provoquer une infection plus grave, car elle submerge le système immunitaire par les poumons, ce qui pourrait rendre plus difficile la lutte contre l’infection », a déclaré Galiatsatos.
Certains cannabinoïdes sont connus pour être des bronchodilatateurs, c'est-à-dire qu'ils ouvrent les voies respiratoires et facilitent la respiration, a ajouté Galiatsatos. Mais les recherches montrent que le phénomène est complexe, en particulier lorsque le cannabis est inhalé.
« Qu'est-ce que les poumons… »[do] « Ce n’est pas comme si c’était une double attaque », a-t-il déclaré. « Ils doivent non seulement combattre cette infection, mais aussi les produits chimiques que vous venez d’inhaler. Ils n’ont pas assez de ressources pour faire les deux, et vous allez alors tomber malade. »
Galiatsatos a déclaré que les gens n'ont pas nécessairement besoin d'arrêter de consommer du cannabis. Mais ils doivent être conscients que l'inhalation de fumée peut être risquée, en particulier lorsque les poumons sont exposés à d'autres irritants, tels que des agents pathogènes pendant la saison du rhume et de la grippe, ou des journées de mauvaise qualité de l'air pendant les mois d'été.
« Pas de honte, pas de jugement. Si les gens veulent en consommer, c'est très bien. Il est juste important de comprendre comment l'utiliser pour ne pas avoir d'ennuis », a-t-il déclaré. « Faites de votre mieux et essayez de minimiser votre consommation de substances inhalées dans ces moments-là. »
