Une consommation modérée n’apporte aucun avantage pour la santé, selon une étude

C’est un triste jour pour les amateurs de vin. Il s’avère que tous les avantages pour la santé que vous pensiez avoir en buvant un ou deux verres d’alcool par jour ne sont pas du tout vrais.

Dans l’une des plus importantes revues sur la consommation modérée d’alcool, une étude récente publiée dans Réseau JAMA ouvert ont trouvé des défauts et des biais majeurs dans la conception de milliers d’études qui auraient trouvé que l’alcool vous aide à vivre plus longtemps.

Les résultats pourraient être un choc après des décennies d’audition selon lesquelles la consommation d’alcool peut aider à réduire votre risque de maladie. Cependant, « il y a une meilleure compréhension de la façon dont ces mauvaises études biaisées et nous devons examiner des études mieux conçues pour obtenir une image plus claire », co-auteur de l’étude Tim Stockwell, PhD, directeur de l’Institut canadien de recherche sur l’usage de substances à l’Université. de Victoria au Canada, a dit Santé.

Bien que les recherches précédentes aient été ambiguës, la nouvelle revue montre une image claire des effets de l’alcool sur la santé : aucune quantité d’alcool ne peut protéger contre la maladie ou prolonger la durée de vie d’une personne, et même une consommation modérée peut avoir des effets importants sur la santé.

Voici ce que vous devez savoir sur la consommation d’alcool et comment ses prétendus bienfaits pour la santé ne sont pas si légitimes.

L’alcool est-il « sain » ? La réponse a toujours été floue.

Le Dr Stockwell et ses collègues remettent en question les prétendus bienfaits de l’alcool pour la santé depuis des décennies.

Sa première enquête a été publiée en 2007 où lui et son équipe ont examiné 54 études sur l’alcool et ont trouvé la plupart des personnes regroupées qui avaient cessé de boire en raison de leur âge ou de leur état de santé en tant qu’abstentionnistes. Ceci, à son tour, a créé un biais selon lequel les personnes qui buvaient plus étaient en meilleure santé.

Lorsqu’ils ont réexaminé les résultats en tenant compte de ces biais, les auteurs n’ont trouvé aucun lien entre l’alcool et une meilleure santé cardiaque. « Cela a créé un émoi absolu et une bombe qui a fait la une des journaux du monde entier », a rappelé Stockwell.

Depuis lors, plusieurs études ont abouti à des conclusions similaires : les avantages de l’alcool disparaissent lorsque vous tenez compte d’autres circonstances. Une étude de 2022 examinant les résultats pour la santé de plus de 121 000 buveurs, par exemple, ont constaté un risque accru de maladie cardiaque chez les personnes qui buvaient occasionnellement. Toute amélioration de la santé cardiaque des buveurs de faible intensité devait davantage dépendre de leur mode de vie sain que de l’alcool lui-même.

Bien sûr, tout le monde n’est pas d’accord. Depuis l’étude initiale de Stockwell, des recherches ont fait état d’effets cardioprotecteurs et d’autres avantages pour la santé d’une consommation d’alcool faible à modérée. Une consommation légère d’alcool a également été associée à un risque moindre de cirrhose, à un risque réduit de démence et de déclin cognitif, et même à une diminution de la surdité.

« Il y a tous ces avantages apparents de l’alcool, qui ne peuvent pas être réels », a déclaré Stockwell. « Les gens le font sonner comme une panacée. »

Les médias n’ont pas toujours été clairs sur les véritables effets de l’alcool sur la santé. Au cours d’une 60 minutes Segment télévisé en 1991, le correspondant Morley Safer a présenté aux Américains « le paradoxe français » – l’idée que les Français étaient en meilleure santé que les autres nations, et a attribué cette longévité à trois sources : le régime méditerranéen, l’huile d’olive et le vin rouge.

Le programme a été une aubaine pour l’industrie de l’alcool, et depuis lors, il a travaillé dur pour promouvoir les avantages allégués de la consommation d’alcool pour la santé, a déclaré Stockwell, ajoutant que les sociétés de boissons ont financé des conférences et des experts triés sur le volet qui parleraient des avantages de boire et de minimiser toute conséquence néfaste.

De plus, la plupart des études affirmant qu’une consommation modérée d’alcool était saine étaient biaisées parce que les compagnies d’alcool les ont financées et ont sélectionné les résultats, ajoute Jarid Pachter, DO, un médecin spécialisé en médecine de la toxicomanie de Stony Brook Medicine qui n’a pas participé à l’étude. « S’il s’agissait d’un médicament, personne ne l’aurait jamais validé, mais parce que les grandes sociétés d’alcool étaient derrière elles, elles sont en quelque sorte passées entre les mailles du filet et ont rapporté des milliards de dollars aux gens. »

Un défaut de conception majeur dans la plupart des études sur l’alcool

La dernière étude en Réseau JAMA ouvert a examiné de plus près les données scientifiques qui guident souvent les politiques liées à l’alcool. L’équipe a étendu son examen à 107 études sur l’alcool publiées entre 1980 et 2021. Leur analyse comprenait les habitudes de consommation de 4,8 millions de personnes, ce qui en fait l’une des preuves les plus importantes critiquant le manque de bienfaits de l’alcool pour la santé.

L’un des principaux problèmes qui revenait sans cesse dans les études était la difficulté de mesurer l’évolution de la consommation d’alcool au cours de la vie d’une personne. Au lieu de cela, la plupart ont capturé un moment de la vie d’une personne et ont supposé que cela avait toujours été son mode de consommation. En réalité, les gens changent leurs habitudes de consommation pour plusieurs raisons.

Quatre-vingt-six des 107 études ont classé à tort les anciens buveurs et les buveurs occasionnels comme étant abstinents. L’une des raisons pour lesquelles cela peut avoir biaisé les résultats est que les anciens buveurs sont plus susceptibles de développer des problèmes de santé au fil du temps. Il est possible qu’ils aient réduit ou arrêté leur consommation d’alcool lorsqu’ils sont tombés malades.

« Si vous ne regardez que ce que les gens boivent actuellement, les non-buveurs auront toujours l’air en moins bonne santé que les personnes qui sont suffisamment robustes et en bonne santé pour continuer à boire », a déclaré Stockwell. Santé.

Étant donné que la plupart des études sur l’alcool étaient observationnelles, d’autres facteurs dans la vie des gens pourraient avoir influencé leurs résultats pour la santé. Certains biais dans les études provenaient du fait de ne pas tenir compte de l’âge, de la richesse financière et du sexe lors de l’analyse des résultats. D’autres n’ont pas tenu compte des décisions des gens dans la vie, comme la fréquence à laquelle ils fument ou font de l’exercice.

« Cette étude a tenté de corriger les biais systémiques qui étaient présents dans les recherches antérieures », a déclaré Rigved Tadwalkar, MD, cardiologue au Providence Saint John’s Health Center à Santa Monica, qui n’a pas participé à l’étude. Santé. « Il a fourni une analyse plus précise de la relation entre la consommation d’alcool et la mortalité. »

Une fois que les auteurs de l’étude ont identifié les biais, ils ont examiné ce qui se passerait si vous amélioriez légèrement ces « mauvaises études ». Ils ont utilisé un logiciel statistique pour éliminer le biais et ajouté tous les facteurs potentiels susceptibles d’influencer les résultats finaux.

Les chercheurs n’ont trouvé aucune association entre la consommation modérée d’alcool et le risque de décès toutes causes confondues. Les décès, toutes causes confondues, allaient des maladies cardiaques aux accidents de la route et aux blessures mortelles. « Les avantages apparents disparaissent et les petits avantages qui existaient n’étaient plus significatifs », a déclaré Stockwell.

Boire un à deux verres fait plus de mal que de longévité. Le risque de décès prématuré a augmenté chez les femmes qui buvaient 25 grammes (0,88 once) d’alcool par jour et chez les hommes qui buvaient 45 grammes (1,58 once).

Les résultats démystifient la relation de la courbe en J utilisée pour décrire l’alcool et la mortalité. La théorie est que le point le plus bas de la courbe est ceux qui sont des buveurs modérés et qui ont le plus faible risque de maladie et de mortalité par rapport aux non-buveurs et aux gros buveurs. « Les gens sont tellement concentrés sur le bas du J parce qu’on nous a dit que les buveurs modérés vivent plus longtemps et sont en meilleure santé », explique le Dr Stockwell. « Mais il n’y a pas de courbe en forme de J et aucun avantage apparent. »

Ce que cela signifie pour la consommation d’alcool

Le Directives alimentaires 2020-2025 pour les Américains recommande de s’abstenir ou de boire avec modération pour réduire les risques pour la santé liés à la consommation d’alcool. Les lignes directrices suggèrent deux verres ou moins pour les hommes et un maximum d’un verre pour les femmes.

Cependant, d’autres grandes organisations comme l’Organisation mondiale de la santé et la Fédération mondiale du cœur ont averti qu’il n’y avait pas de niveau de consommation d’alcool sans danger.

Cette nouvelle recherche signifie-t-elle que vous devez vider toutes vos bouteilles ? Pas exactement. Les experts recommandent d’utiliser ce temps comme un signal d’alarme pour réévaluer votre relation avec l’alcool.

Vous ne rendez pas service à votre corps si vous buvez pour des raisons de santé. Si tel est le cas, mieux vaut boire le moins possible. Mais si vous buvez socialement comme une fête, en avoir un ou deux est probablement bien.

« Je ne vais pas m’asseoir ici et vous dire que vous ne devriez pas boire d’alcool », a déclaré Patcher. « Mais vous devez choisir les moments auxquels vous allez participer et quand cela améliorerait vraiment leur expérience. »

L’essentiel : si vous le faites pour boire, faites-le pour le plaisir, pas pour la santé.