Une alimentation riche en sucres ajoutés peut augmenter le risque de calculs rénaux

Une alimentation riche en sucres ajoutés pourrait rendre une personne plus sensible aux calculs rénaux, selon de nouvelles recherches.

L’étude, publiée vendredi dans Frontières de la nutritionsuggère que la réduction de la consommation de sucre ajouté pourrait réduire le risque de développer des calculs rénaux. Les sucres ajoutés se trouvent dans de nombreux aliments transformés, et en particulier dans les sodas sucrés, les boissons aux fruits, les bonbons, les glaces, les gâteaux et les biscuits.

La portée de la recherche pourrait être vaste, car on estime qu’environ 10 % des Américains développeront des calculs rénaux à un moment donné de leur vie.

Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour dire définitivement si le sucre ajouté cause des calculs rénaux, a déclaré Shan Yin, MD, auteur de l’étude et docteur en urologie à l’hôpital affilié du North Sichuan Medical College à Nanchong, en Chine. Santé dans un e-mail.

Cependant, l’étude soutient l’idée qu’il existe une certaine association entre les deux.

« Nous savons depuis un certain temps que les aliments transformés et les sucres augmentent le risque de calculs rénaux », a déclaré Anna Zisman, MD, directrice du programme de prévention des calculs rénaux à l’Université de Chicago Medicine. Santé. « Je pense que l’étude est assez confirmative et devrait avoir un impact sur la façon dont nous mangeons, et [how we] conseiller nos patients souffrant de calculs rénaux.

Voici ce que les experts avaient à dire sur les raisons pour lesquelles les régimes alimentaires des gens peuvent avoir un impact sur leur risque de calculs rénaux et sur la meilleure façon d’éviter les calculs rénaux.

Calculs rénaux associés à la consommation de sucre ajouté

La véritable cause des calculs rénaux est un peu mystérieuse, et il n’existe aucun traitement infaillible pour les prévenir complètement, a déclaré Dave Friedlander, MD, MPH, professeur adjoint d’urologie à la faculté de médecine de l’Université de Caroline du Nord. Santé.

En général cependant, les calculs rénaux se forment lorsque les gens obtiennent « une surabondance de certains minéraux dans l’urine qui s’accumulent et finissent par former une pierre cristallisée », a expliqué Friedlander. Non seulement ils peuvent devenir extrêmement douloureux, mais ils peuvent également entraîner des infections, un gonflement des reins, une insuffisance rénale et même une insuffisance rénale terminale.

Il existe déjà quelques facteurs de risque connus pour les calculs rénaux, notamment être un homme adulte ou souffrir d’obésité, de diarrhée chronique, de déshydratation, de maladie intestinale inflammatoire, de diabète et de goutte. Cette nouvelle recherche suggère que la consommation de sucres ajoutés pourrait également valoir la peine d’être ajoutée à la liste.

« Les chercheurs étaient particulièrement intéressés à comprendre s’il existait ou non une association entre les niveaux autodéclarés de consommation de sucre et les épisodes de coliques néphrétiques autodéclarés, ou les calculs rénaux », a déclaré Friedlander.

Pour l’étude, Yin et ses collègues ont analysé les données de plus de 28 300 participants à l’enquête nationale sur la santé et la nutrition (NHANES), recueillies entre 2007 et 2018.

Les participants à l’étude, composés de femmes et d’hommes, étaient âgés d’au moins 20 ans et ont déclaré s’ils avaient des antécédents de calculs rénaux. Les chercheurs ont estimé l’apport quotidien de sucres ajoutés de chaque participant, sur la base de deux entretiens concernant ce qu’ils avaient récemment mangé. (On a spécifiquement demandé aux participants s’ils avaient bu des sirops, du miel, du dextrose, du fructose ou du sucre pur au cours des dernières 24 heures).

À partir de là, chaque participant a également reçu un score d’indice d’alimentation saine, résumant son alimentation, en examinant à la fois les composants bénéfiques (fruits, légumes et grains entiers) et les aliments potentiellement nocifs (céréales raffinées, sodium, graisses saturées).

Après ajustement pour tenir compte de certains facteurs tels que l’âge, la race, le sexe et les comorbidités cliniques telles que le diabète, les chercheurs ont découvert que le pourcentage d’apport énergétique (calories) provenant des sucres ajoutés dans l’alimentation d’une personne était associé à une prévalence plus élevée de calculs rénaux, Yin a dit.

Les personnes qui tiraient plus de 25 % de leurs calories totales des sucres ajoutés avaient un risque 88 % plus élevé de développer des calculs rénaux que les personnes qui tiraient moins de 5 % de leurs calories totales des sucres ajoutés.

L’étude a également montré que les participants d’autres ethnies, comme les Amérindiens ou les Asiatiques, étaient plus susceptibles de développer des calculs rénaux lorsqu’ils étaient exposés à de grandes quantités de sucres ajoutés, par rapport aux Mexicains, aux autres Hispaniques, aux Blancs non hispaniques et aux non -Les Noirs hispaniques.

L’impact de l’alimentation sur le risque de calculs rénaux

La nouvelle recherche ne prouve pas que les sucres ajoutés provoquent des calculs rénaux ; au lieu de cela, il ne montre qu’une association entre les deux. La composition de l’étude, qui était de nature observationnelle et reposait sur des données autodéclarées, constitue également une limite.

« D’autres études sont nécessaires pour explorer en détail l’association entre le sucre ajouté et diverses maladies ou conditions pathologiques », a déclaré Yin dans un communiqué de presse.

« Par exemple, quels types de calculs rénaux sont les plus associés à la consommation de sucre ajouté ? De combien devrions-nous réduire notre consommation de sucres ajoutés pour réduire le risque de formation de calculs rénaux ? Néanmoins, nos résultats offrent déjà des informations précieuses pour les décideurs », Yin a ajouté.

Mis à part la consommation de sucres ajoutés, des recherches antérieures ont montré que d’autres aspects de l’alimentation jouent un rôle important dans le risque de calculs rénaux, a déclaré Zisman.

Trois types de calculs rénaux – calculs de calcium, calculs d’acide urique et calculs de cystine – ont été largement associés à l’alimentation.

Les calculs calciques (calculs d’oxalate de calcium et calculs de phosphate de calcium) sont liés à une consommation accrue d’aliments riches en oxalate (noix, légumineuses, rhubarbe, épinards et son de blé), de sodium et de protéines animales. Cependant, les calculs calciques ne sont pas associés à une augmentation de l’apport en calcium. Il est plutôt recommandé aux personnes souffrant de calculs calciques d’obtenir suffisamment de calcium à partir de sources alimentaires.

Les calculs d’acide urique sont également associés à la consommation de plus de protéines animales et les personnes ayant des antécédents de calculs d’acide urique peuvent vouloir obtenir leurs protéines à partir d’autres sources végétales. Boire suffisamment d’eau est le facteur de style de vie le plus important pour les calculs de cystine.

Évaluer les risques pour éviter les calculs rénaux

Les calculs rénaux peuvent toucher une personne sur 10 aux États-Unis, mais leur présentation peut varier considérablement.

« Cela peut aller d’être complètement asymptomatique », a déclaré Zisman, « [to being] un fardeau chronique où les gens passent des pierres sur une semaine ou un mois [basis].”

Dans ces cas, les symptômes ne sont «pas subtils», de sorte que les calculs rénaux entraînent des taux élevés de visites aux urgences et des milliards de dollars en coûts de soins de santé, a-t-elle expliqué. Les gens peuvent ressentir des nausées, des vomissements, du sang dans leurs urines, de la fièvre et de fortes douleurs au flanc ou des douleurs dans l’abdomen sous les côtes, a-t-elle déclaré.

Il est particulièrement important que les gens soient conscients des calculs rénaux, car leur prévalence a augmenté à l’échelle mondiale au cours des trois dernières décennies. Les régimes alimentaires hautement transformés et généralement malsains peuvent être en partie à blâmer, a déclaré Zisman. Heureusement, c’est généralement quelque chose qu’une personne peut améliorer.

Même si l’étude n’a pas confirmé que le sucre ajouté cause des calculs rénaux en soi, réduire la consommation de sucre ajouté n’est peut-être pas une mauvaise idée, ce qui pourrait également contribuer à réduire les risques de maladies cardiovasculaires, de problèmes cognitifs, de diabète, d’obésité et de certains cancers.

Mais au-delà du régime alimentaire, des facteurs de style de vie plus individuels doivent également être pris en compte.

Avoir des antécédents familiaux de calculs rénaux augmente le risque, tout comme vivre dans le Sud-Est, a expliqué Friedlander. Les calculs rénaux peuvent également être plus fréquents ou graves chez les personnes ayant certains emplois ou certains statuts socio-économiques, ou chez les personnes atteintes de certaines conditions, telles que le diabète ou la maladie de Crohn.

Pour la personne moyenne cependant, Zisman a déclaré que la meilleure chose à faire est de maintenir un mode de vie sain et de prendre généralement les choses avec modération. Même le simple fait de faire de l’exercice fréquemment et de maintenir un poids santé peut réduire le risque de calculs rénaux d’une personne, a ajouté Yin.

« Si quelqu’un a des antécédents de calculs rénaux, nous voudrions évaluer ses facteurs de risque individuels », a-t-elle déclaré. « [But generally] éviter simplement les aliments transformés et les sucres ajoutés supplémentaires est une bonne idée pour diverses raisons de santé, y compris la production de calculs rénaux.