Certains types de fibres peuvent être plus efficaces que d’autres pour soulager la constipation et améliorer la consistance des selles, selon de nouvelles recherches.
La méta-analyse, publiée dans le Journal américain de nutrition clinique en juillet, ont découvert que les fibres de psyllium, en particulier, étaient les plus efficaces pour soulager la constipation chronique, notamment en augmentant la fréquence des selles et en diminuant les efforts. Cela a conduit les chercheurs à suggérer le psyllium comme stratégie de première intention pour traiter la constipation chronique.
La pectine, un autre type de fibre, peut également soulager la constipation chronique, mais les chercheurs avertissent que les données pour ce type de fibre n’étaient pas assez solides pour être sûres.
« Le principal point à retenir de cette étude est que toutes les fibres ne sont pas créées égales », a déclaré Sean Spencer, MD, PhD, gastro-entérologue spécialisé en neurogastroentérologie et motilité à l’Université de Stanford. Santé. « Certaines fibres sont globalement plus efficaces et certaines fibres améliorent des aspects spécifiques de la constipation, tels que les efforts ou la fréquence des selles, plus que d’autres. »
La constipation chronique – ou moins de trois selles par semaine, pendant plus de six mois – touche environ 12 % de la population mondiale. Mais, sans recommandations plus standardisées sur la façon de soulager la constipation chronique, de nombreux patients doivent expérimenter des techniques de soulagement, ce qui entraîne souvent une déception.
Selon les chercheurs, cette nouvelle revue peut, espérons-le, fournir aux prestataires de soins de santé plus d’informations « pour fournir des recommandations standardisées et efficaces aux patients souffrant de constipation chronique ».
La fibre de psyllium montre le plus grand soulagement de la constipation chronique
Pour cette méta-analyse, des chercheurs du King’s College de Londres ont examiné 16 essais contrôlés randomisés sur la supplémentation en fibres chez les personnes souffrant de constipation chronique.
Les études ont porté sur divers types de supplémentation en fibres, notamment le psyllium, la pectine, l’inuline et le son de blé. La supplémentation en fibres la plus efficace, selon les chercheurs, a été observée avec des suppléments de psyllium et des doses de fibres d’un minimum de 10 grammes par jour, ce qui équivaut à environ deux cuillères à soupe.
Les patients qui prenaient des suppléments de psyllium avaient environ trois selles de plus par semaine, soit un peu plus que ceux qui prenaient des laxatifs seuls, ce qui était lié à 2,5 selles de plus par semaine. La pectine a également augmenté la fréquence des selles ; cependant, il y avait moins de données dans l’ensemble sur ce type de fibre.
Les suppléments de psyllium ont également amélioré de manière significative la consistance des selles, tout comme les fructanes de type inuline. La dose de fibres plus élevée de plus de 10 grammes par jour a également considérablement amélioré la consistance des selles, comme l’indique la Bristol Stool Form Scale.
La durée de la supplémentation en fibres importait également – les chercheurs ont découvert que les périodes de traitement de plus de quatre semaines avaient un impact sur la fréquence des selles et réduisaient le temps de transit intestinal, ou le temps nécessaire aux aliments pour se déplacer dans le tractus gastro-intestinal.
Les chercheurs affirment que les résultats suggèrent que le psyllium pourrait être un traitement de première ligne pour les personnes souffrant de constipation chronique qui souffrent spécifiquement de selles peu fréquentes, de selles dures et d’efforts. Cependant, ce n’est peut-être pas le traitement le plus efficace pour les personnes présentant d’autres symptômes tels que des ballonnements ou une défécation incomplète.
Comment ajouter plus de fibres à votre alimentation
Selon Tamara Randall, MS, RDN, enseignante au Département de nutrition de la Case Western Reserve University School of Medicine, le type de supplémentation en fibres que les chercheurs recommandent ici – le psyllium – est le type principalement utilisé dans les suppléments en fibres, comme Metamucil.
Le psyllium est fabriqué à partir des enveloppes des graines de la plante plantago ovata, que l’on trouve couramment en Inde. De nombreuses études ont montré que cette forme de fibre, lorsqu’elle est combinée avec de l’eau, peut épaissir les selles et les aider à passer plus facilement dans l’intestin.
L’autre supplément le plus utile, la pectine, se trouve plus largement dans les fruits et légumes que nous consommons régulièrement (pensez aux pommes, aux carottes, aux oranges, aux pamplemousses et aux citrons). La recherche a démontré que les personnes prenant des suppléments de pectine passaient en moyenne moins de temps aux toilettes et avaient des selles plus fréquentes.
Les fibres peuvent améliorer la santé globale en favorisant un microbiote intestinal sain et en soulageant la constipation. dit Spencer. On conseille d’abord à la plupart des patients souffrant de constipation chronique d’augmenter leur apport en fibres.
Il est important d’augmenter progressivement la quantité de fibres que vous consommez. « Votre tube digestif et votre microbiome peuvent s’adapter à l’apport en fibres, mais cela prend du temps, souvent plusieurs semaines », a déclaré le Dr Spencer, ajoutant qu’en matière de fibres, la clé est de commencer bas et d’aller lentement. Vous voudrez également boire suffisamment d’eau avec la fibre pour aider les selles à se former confortablement.
Bien que la fibre soit une intervention généralement sûre, en consommer trop peut provoquer des gaz, des ballonnements et de l’inconfort, selon Randall.
Il convient également de noter que chaque personne aura probablement besoin d’une quantité légèrement différente de fibres. Selon leur santé intestinale, certaines personnes peuvent avoir besoin de plus de 10 grammes par jour et d’autres peuvent en avoir besoin de moins.
La fréquence, la qualité et la quantité des selles sont très individuelles. « La constipation chronique est difficile à définir, elle est différente pour chaque personne, et c’est pourquoi il n’y aura pas de réponse unique », a déclaré Randall.
En fin de compte, n’importe quelle fibre vaut mieux que pas de fibre. Même si cette nouvelle recherche démontre que le psyllium a eu le plus grand effet sur les personnes souffrant de constipation chronique, cela ne signifie pas que tout le monde doit sortir et acheter le supplément.
« La grande majorité des personnes qui souffrent d’un certain degré de constipation trouveront un soulagement en augmentant tout type de fibres dans leur alimentation », a déclaré Randall, qui a ajouté que le moyen le plus simple d’augmenter votre apport global en fibres est de manger plus de fruits et de légumes.
Cependant, si vous essayez d’ajouter des fibres à votre alimentation sous la supervision d’un professionnel de la santé et que votre état ne s’améliore pas, il existe probablement d’autres causes de constipation qui doivent être identifiées et traitées.
« Si les patients ne répondent pas à la thérapie par les fibres », a déclaré le Dr Spencer, « nous suggérons qu’ils soient évalués par leur médecin pour mieux comprendre la cause de leur constipation. »
