- De nouvelles recherches ont révélé que certains médicaments anti-obésité, comme Ozempic, peuvent réduire le risque de cancer colorectal.
- La réduction du risque peut être due à plus que la perte de poids provoquée par ces médicaments.
- Les experts recommandent de suivre un protocole de dépistage approprié du cancer colorectal et de consulter un professionnel de la santé pour toute question ou préoccupation.
Les médicaments utilisés pour traiter l’obésité peuvent également réduire le risque de cancer colorectal, selon une nouvelle étude.
En plus de leur capacité à traiter le diabète de type 2 et l’obésité, les médicaments agonistes des récepteurs du GLP-1 (AR du GLP-1), comme Ozempic, peuvent également réduire le risque de cancer colorectal (CCR).
Une nouvelle recherche, publiée plus tôt ce mois-ci dans JAMA Oncologiea analysé les dossiers de santé électroniques de plus de 1,2 million de patients ayant reçu des agents antidiabétiques entre 2005 et 2019.
L’équipe de recherche a examiné les effets des PR GLP-1 sur leur incidence de CCR, par rapport à ceux prescrits par d’autres médicaments antidiabétiques. Ils ont découvert ce qui suit :
- Sur 22 572 patients diabétiques traités par insuline, il y a eu 167 cas de CCR.
- Sur 22 572 patients appariés traités avec des AR GLP-1, il y a eu 94 cas de CCR, ce qui signifie que ceux qui ont été traités avec des AR GLP-1 ont présenté une réduction de 44 % de l’incidence du CCR.
- 18 518 patients diabétiques traités par des AR GLP-1 ont présenté une réduction de 25 % du CCR par rapport aux 18 518 patients diabétiques traités par metformine.
Dans l’ensemble, les AR GLP-1, comme Ozempic, ont réduit le taux de CRC.
En raison de la capacité de cette classe de médicaments à lutter contre l’obésité, certains facteurs doivent être pris en compte dans cette corrélation.
Le surpoids, l’obésité ou le diabète de type 2 sont des facteurs de risque d’augmentation de l’incidence du CCR et d’aggravation de son pronostic.
« Ce risque est lié à l’effet de niveaux élevés de glucose et d’insuline chez les patients diabétiques, niveaux qui peuvent favoriser la croissance de tumeurs », a déclaré Cedrek McFadden, MD, membre du comité consultatif scientifique médical de la Colorectal Cancer Alliance. Santé.
Il a expliqué que les patients atteints de diabète ou d’obésité ont également un risque plus élevé de mourir d’un cancer colorectal.
La perte de poids due aux PR GLP-1 n’est probablement pas le seul facteur contribuant à réduire le CCR, a ajouté Nathan Berger, MD, professeur de médecine expérimentale à la Case Western Reserve School of Medicine et co-chercheur principal de l’étude.
« Notre étude a porté sur la prévention du cancer, et non sur son mécanisme », a-t-il déclaré. Santé. « Cependant, les AR GLP-1 ont réduit de manière significative l’incidence du CCR chez les patients avec ou sans surpoids et obésité. »
Des essais cliniques approfondis et prolongés sont nécessaires pour étudier plus en détail l’association des PR du GLP-1 avec les risques et la progression du cancer, a expliqué McFadden.
« La diminution du risque de cancer colorectal observée chez les personnes utilisant des GLP-1 est probablement attribuable à des facteurs tels que la perte de poids, une sensibilité accrue à l’insuline et l’adoption d’un mode de vie plus sain plutôt qu’à une conséquence directe du médicament lui-même », a-t-il déclaré.
Évaluation du risque de cancer colorectal
En tant que deuxième cause de décès par cancer aux États-Unis, la Colorectal Cancer Alliance estime qu’environ 153 020 personnes recevront un diagnostic de CCR cette année.
L’âge médian du diagnostic, tant pour les hommes que pour les femmes, est de 66 ans. Toutefois, les taux pour les moins de 50 ans ont augmenté de 2,2 % chaque année entre 2007 et 2016.
Les Afro-Américains ont le deuxième taux d’incidence le plus élevé de CCR et de mortalité, avec une incidence 20 % plus élevée et un risque 35 % plus élevé de mourir d’un cancer colorectal.
« Les disparités en matière de cancer colorectal au sein de la communauté afro-américaine sont liées à des facteurs génétiques, à une biologie tumorale plus agressive, à des taux de dépistage plus faibles et à des disparités socio-économiques », a déclaré McFadden. Santé.
« De plus, il existe une stigmatisation selon laquelle cette maladie est une maladie des « hommes blancs plus âgés », ce qui amène de nombreux Afro-Américains à ignorer les stratégies préventives », a-t-il déclaré.
Il a expliqué que d’autres facteurs de risque associés au cancer colorectal comprennent :
- Antécédents familiaux de la maladie
- Consommation de tabac et d’alcool
- Âge (plus vous êtes âgé, plus votre risque est grand)
- Maladie inflammatoire de l’intestin
- Régime
- Obésité
- Exposition antérieure aux rayonnements
« Il existe de nombreux algorithmes disponibles pour évaluer le risque de CCR, qui est particulièrement augmenté par le surpoids/l’obésité et le diabète », a déclaré Berger.
Il a expliqué que les gens peuvent dépister le CCR par divers tests, notamment le FIT, la coloscopie et le Cologuard.
Pour les personnes ayant de forts antécédents familiaux de CCR ou de syndromes génétiques spécifiques, des tests génétiques sont souvent recommandés pour évaluer les facteurs de risque héréditaires, a expliqué McFadden.
« Cependant, quels que soient les antécédents familiaux, il est crucial de signaler tout symptôme ou souci inhabituel lié au système digestif, tel que des modifications des habitudes intestinales, du sang dans les selles, des douleurs abdominales ou une perte de poids involontaire », a-t-il déclaré.
Le dépistage préventif est la meilleure défense contre le cancer colorectal
Des dépistages réguliers contribuent de manière significative à la prévention du CCR.
En fait, grâce au dépistage, le cancer colorectal est l’un des cancers les plus évitables.
Le dépistage commence généralement à l’âge de 45 ans par une coloscopie. Cependant, s’il existe des antécédents familiaux de cancer colorectal ou de polypes, les dépistages doivent être initiés dix ans avant le diagnostic du membre de la famille, a expliqué McFadden.
« Indépendamment de l’âge, les individus devraient subir une coloscopie s’ils présentent des symptômes associés au cancer colorectal, tels qu’un saignement rectal, des altérations des habitudes intestinales, des douleurs abdominales, de la fatigue ou une perte de poids inexpliquée », a-t-il déclaré.
La Colorectal Cancer Alliance a lancé un fonds d’équité en matière de santé pour contribuer à réduire les disparités en matière de dépistage et de traitement pour les personnes touchées de manière disproportionnée par la maladie, et pour améliorer les résultats parmi celles qui rencontrent des obstacles importants à des soins de qualité.
Le Fonds propose des coloscopies gratuites aux Noirs américains, des quiz de dépistage en ligne gratuits, une aide financière pour les dépenses non médicales liées au dépistage et au traitement du CCR, et bien plus encore.
« Si un cancer colorectal est diagnostiqué, les médecins aideront à comprendre le stade du cancer et exploreront les options de traitement appropriées pouvant impliquer la chirurgie, la chimiothérapie, la radiothérapie ou une combinaison de celles-ci », a déclaré McFadden.
Dans les cas complexes ou face à des décisions de traitement difficiles, McFadden a expliqué que demander un deuxième avis à un autre professionnel de la santé qualifié peut fournir des perspectives et des informations supplémentaires.
