Monkeypox a principalement été montré pour provoquer des cloques et une éruption cutanée ressemblant à des boutons, mais une étude de cas récente publiée dans JACC: CASE Reports indique que certains patients peuvent également subir des lésions ou un gonflement du cœur.
Le rapport, élaboré par des chercheurs et des médecins au Portugal, indique qu’un patient de 31 ans atteint d’une infection confirmée à la variole du singe a développé une myocardite aiguë – inflammation du cœur – environ une semaine après l’apparition des symptômes du virus.
« Ce cas met en évidence l’implication cardiaque en tant que complication potentielle associée à l’infection par le monkeypox », a déclaré Ana Isabel Pinho, MD, département de cardiologie au Centre hospitalier universitaire de São João au Portugal et auteur principal de l’étude dans le communiqué de presse de l’American College of Cardiology.
Le signalement de cette « relation causale potentielle » peut sensibiliser les communautés scientifiques et sanitaires au fait que la myocardite aiguë peut être une complication possible liée au monkeypox, a ajouté Pinho. Et avoir ces informations supplémentaires peut être utile pour reconnaître d’autres complications associées au monkeypox à l’avenir.
Patient Monkeypox touché par la myocardite
Le premier cas de monkeypox causant des lésions cardiaques a commencé lorsqu’un patient de 31 ans s’est rendu dans une clinique de santé cinq jours après avoir présenté des symptômes de monkeypox tels que fièvre, myalgie, malaise et également des lésions cutanées sur le visage, les mains et les organes génitaux.
Le patient a passé un test PCR pour confirmer le diagnostic de monkeypox et est rentré chez lui. Cependant, il est retourné aux urgences trois jours plus tard, ressentant des douleurs à la poitrine et une oppression qui se sont propagées au haut du bras gauche, selon le rapport de cas.
Les médecins ont admis le patient aux soins intensifs et ont effectué une variété de tests pour vérifier les problèmes cardiaques. Après avoir utilisé un électrocardiogramme (ECG) – un test simple pour vérifier le rythme cardiaque et l’activité électrique – et effectué des analyses de sang et d’autres tests de laboratoire, des anomalies ont été découvertes, notamment des taux élevés de protéine C-réactive, de créatine phosphokinase (CPK), de troponine à haute sensibilité I et le peptide natriurétique cérébral (BNP), qui sont des indications de lésions de stress au cœur.
Une étude de résonance magnétique cardiaque (CMR) a également été réalisée sur le patient. Étant donné que les résultats étaient « conformes à une inflammation du myocarde », le patient a été diagnostiqué avec une myocardite aiguë.
Après une semaine à l’hôpital, le patient s’est complètement rétabli et a obtenu son congé.
Dans quelle mesure est-il courant que Monkeypox déclenche des complications cardiaques ?
Alors que l’étude de cas récente a identifié une personne avec un diagnostic confirmé de monkeypox qui a développé une myocardite aiguë, les experts de la santé disent que l’inflammation du cœur est inhabituelle et est probablement une complication rare liée au monkeypox.
« C’est rare. Il y a eu plus d’un cas à ce jour, mais la plupart des personnes atteintes de monkeypox ne développent pas de myocardite », a déclaré Jorge Salinas, MD, professeur adjoint de médecine et de maladies infectieuses à l’Université de Stanford.
