L'étude identifie l'inflammation comme un contributeur majeur aux maladies cardiaques chez les femmes

L'hypertension, le cholestérol élevé, le diabète et le tabagisme sont traditionnellement considérés comme les principaux facteurs de risque de maladie cardiaque, la principale cause de décès pour les hommes et les femmes. Mais un nouveau L'étude suggère que les femmes peuvent toujours être à risque de maladies cardiovasculaires, même en l'absence de l'un de ces contributeurs classiques.

La recherche, publiée en août European Heart Journala constaté que l'inflammation – comme mesurée par les taux sanguins de la protéine C-réactive à haute sensibilité (HSCRP) – était fortement associé à la crise cardiaque et à d'autres événements cardiovasculaires chez les femmes qui n'avaient aucun des signes d'avertissement habituels.

Bien qu'il soit clair depuis longtemps que l'inflammation augmente le risque de crise cardiaque, des études antérieures l'ont examinée aux côtés d'autres facteurs de risque, a expliqué l'auteur de l'étude Paul Ridker, MD, MPH, directeur du Centre de prévention des maladies cardiovasculaires à l'Université Harvard. « Les personnes de cette étude n'avaient aucune de ces éléments et seraient donc totalement manquées par les algorithmes de risque que les médecins utilisent régulièrement », a-t-il déclaré Santé.

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Un regard sur un facteur de risque potentiel

Ridker et ses collègues voulaient comprendre le rôle que l'inflammation pourrait jouer dans la «proportion substantielle» des cas de maladies cardiaques impliquant des personnes sans facteurs de risque modifiables standard, également connus sous le nom de Schtroumpfs. Ils se sont concentrés sur les femmes, et non les hommes, car les femmes sont souvent sous-diagnostiquées et sous-traitées pour les maladies cardiaques.

Premièrement, les chercheurs ont mesuré la protéine C-réactive à haute sensibilité chez 12 530 femmes américaines en bonne santé sans les Schtroumpfs classiques – l'hypertension, le cholestérol élevé, le diabète et le tabagisme.

Un HSCRP élevé pourrait indiquer une inflammation chronique, le type qui peut résulter de problèmes de santé à long terme et finalement entraîner des problèmes cardiaques, Harlan Krumholz, MD, SM, professeur de cardiologie à la Yale School of Medicine, a dit Santé.

L'équipe a ensuite analysé la fréquence à laquelle ces femmes sont mortes de problèmes cardiaques ou ont développé des événements cardiovasculaires indésirables majeurs comme la crise cardiaque, la revascularisation coronarienne ou un AVC ischémique en 30 ans.

L'inflammation peut-elle conduire une maladie cardiaque?

Malgré le manque de facteurs de risque standard, Les femmes ayant des niveaux élevés de HSCRP étaient beaucoup plus susceptibles de vivre des événements cardiovasculaires indésirables que ceux avec des niveaux inférieurs. « L'inflammation, mesurée par le test sanguin du HSCRP, est au moins, sinon plus, prédictive de la crise cardiaque et des accidents vasculaires cérébraux futurs que le cholestérol », a déclaré Ridker.

Selon Joy Gelbman, MD, cardiologue chez Weill Cornell Medicine, ces résultats ne sont pas nécessairement surprenants. « Nous savons que l'inflammation est un moteur clé de presque toutes les étapes du continuum, de la formation de la plaque à la rupture de la plaque, à la dysfonctionnement des murs des navires, à la création de la plaque de cholestérol », a-t-elle déclaré à une accumulation de lipides et provoque la plaque de cholestérol instable « , a-t-elle déclaré Santé.

Bien que l'étude n'inclue pas les hommes, Ridker a noté que l'inflammation entraîne un risque de maladie cardiaque chez tout le monde – la suggestion des résultats peut s'appliquer plus largement.

Devriez-vous faire vérifier vos niveaux d'inflammation?

Ridker a déclaré que l'étude met en évidence une grande préoccupation: Les femmes souffrant d'inflammation élevée, mais aucun risque standard peut être plus susceptible de passer par les mises de dépistage– Surtout si les médecins ne considèrent pas les niveaux d'inflammation comme un prédicteur des maladies cardiovasculaires. « Les médecins ne traiteront pas ce qu'ils ne mesurent pas », a-t-il noté.

Donc Est-ce un appel pour faire vérifier régulièrement vos niveaux de HSCRP? Cela dépend de qui vous demandez.

Krumholz a déclaré qu'il n'y avait aucune raison pour que chaque femme se réalise maintenant au cabinet du médecin. « Le HSCRP élevé peut causer des inquiétudes, et de nombreuses personnes atteintes de HSCRP élevé ne développeront jamais de maladies cardiaques », a-t-il déclaré. «La grande majorité des maladies cardiovasculaires s'expliquent toujours par les facteurs de risque traditionnels.»

Pour certains patients, d'autres outils – comme un scan de calcium coronaire, qui peut montrer directement s'il y a une plaque silencieuse dans les artères – peut être plus utile.

Mais Gelbman a déclaré que le test pourrait aider à prendre un risque élevé qui pourrait autrement être manqué pour les femmes sans drapeau rouge comme le cholestérol élevé et le tabagisme. Elle suggère d'éviter de vérifier les niveaux de HSCRP pendant une maladie aiguë, car ils peuvent être inhabituellement élevés à ce moment-là.

Heureusement, Que vous vérifiiez ou non vos niveaux de HSCRP, les habitudes de style de vie peuvent les aider à les amener dans une gamme saine de cœur. « Beaucoup des mêmes habitudes de style de vie que nous recommandons déjà pour la santé cardiaque – exercice, une alimentation saine, un sommeil adéquat, éviter de fumer – aident également à réduire le HSCRP », a déclaré Krumholz.