Les personnes de couleur sont plus susceptibles d’avoir des allergies alimentaires que les personnes de race blanche, selon une étude

Selon une nouvelle étude, les allergies alimentaires sont les plus répandues parmi les communautés de couleur et chez les personnes de niveaux socio-économiques inférieurs.

Les allergies alimentaires sont incroyablement fréquentes. Selon la Asthma and Allergy Foundation of America, en 2021, environ 20 millions de personnes aux États-Unis souffraient d’allergies alimentaires.

La nouvelle étude a atteint 51 819 ménages, soit un total de 78 851 personnes, aux États-Unis d’octobre 2015 à septembre 2016 au moyen d’enquêtes en ligne et par téléphone, dans le but d’examiner comment la présence d’allergies alimentaires dans le pays pourrait se décomposer. démographiquement.

L’équipe a constaté que les Asiatiques, les Noirs et les Hispaniques étaient les plus susceptibles de déclarer avoir des allergies alimentaires par rapport à leurs pairs blancs, tandis que les allergies alimentaires étaient moins évidentes dans les ménages des tranches de revenu les plus élevées.

En examinant les données, l’auteur principal de l’étude, Jialing Jiang, chef de projet de recherche au Center for Food Allergy & Asthma Research (CFAAR) de la Northwestern Feinberg School of Medicine, a déclaré que l’équipe soupçonnait que certains groupes raciaux et ethniques « pourraient éprouver plus d’allergies alimentaires ». fardeau », complétant d’autres recherches menées aux États-Unis, au Royaume-Uni et en Australie.

Cela étant dit, cette nouvelle recherche a offert une image plus complète.

« Les études antérieures ne permettaient pas la généralisation en raison des limites de la taille de l’échantillon, de la conception de l’étude et des groupes comparés », a déclaré Jian. « Lorsque nous avons administré notre enquête basée sur la population américaine, nous ne nous attendions pas à ce que les individus blancs aient le taux d’allergie alimentaire le plus bas par rapport aux autres races et ethnies compte tenu de l’abondance de recherches sur les allergies alimentaires sur les populations blanches. »

Le rôle de la race et de l’ethnicité dans les allergies alimentaires

Dans un aperçu de certains des résultats, les Blancs non hispaniques de tous âges avaient le taux le plus bas d’allergies alimentaires déclarées par eux-mêmes ou par leurs parents à 9,5 %, contrairement aux participants asiatiques à 10,5 %, aux participants hispaniques à 10,6 % et aux non -Les participants noirs hispaniques sont également à 10,6 %.

L’étude a également montré que les répondants noirs non hispaniques étaient le groupe le plus susceptible de déclarer des allergies à plusieurs types d’aliments, représentant 50,6 % des répondants. Les Blancs asiatiques et non hispaniques ont montré les taux les plus bas de réactions allergiques alimentaires graves par rapport aux autres groupes, à 46,9% et 47,8%, respectivement.

Lorsqu’on lui a demandé ce qui pourrait expliquer ces différences démographiques ethniques et raciales, Jiang a déclaré qu’il n’était actuellement «pas clair» pourquoi les Asiatiques, les Noirs et les Hispaniques semblent éprouver plus d’allergies alimentaires que leurs pairs blancs.

Les hypothèses incluent les différences de régime alimentaire, les pratiques et normes culturelles, les facteurs environnementaux et la génétique.

Le co-auteur de Jian, Ruchi Gupta, MD, MPH, Mary Ann & J Milburn Smith Senior Scientist in Child Health Research and Director of CFAAR, professeur de pédiatrie et de médecine à la Northwestern Feinberg School of Medicine et médecin clinicien à l’Ann & Robert H. Lurie Children’s Hospital of Chicago, étaient d’accord avec ces points, ajoutant que les aliments courants que l’on peut avoir comme élément clé de son alimentation, l’âge auquel certains aliments ont été introduits et l’environnement sont tous des facteurs potentiels.

Selon Ahila Subramanian, MD MPH FAAAAI FACAAI, du Food Allergy Center of Excellence Cleveland Clinic, « La cause exacte de l’allergie alimentaire n’est toujours pas claire, mais nous savons qu’il existe plusieurs facteurs qui peuvent avoir un impact sur le développement d’une allergie alimentaire. »

Elle a expliqué que la race et le statut socio-économique, le fait d’avoir une autre maladie allergique, les pratiques d’alimentation des nourrissons, le retardement des aliments solides dans l’alimentation et une moindre exposition aux microbes – comme dans les habitations urbaines par rapport aux fermes – ont tous un impact potentiel sur la sensibilité d’une personne aux allergies alimentaires.

Subramanian, qui n’est pas affilié à cette recherche, a déclaré que le potentiel sous-jacent d’allergies liées à la génétique et à l’épigénétique est également une possibilité.

Julie Wang, MD, allergologue-immunologiste pédiatrique, professeur de pédiatrie à la Icahn School of Medicine de Mount Sinai, et clinicienne et chercheuse clinique au Jaffe Food Allergy Institute, a ajouté que le grand point d’interrogation qui plane sur la raison pour laquelle une personne pourrait développer les allergies alimentaires par rapport à un autre signifie que davantage de recherches doivent être menées pour «comprendre comment les facteurs socioculturels et économiques influent sur la prévalence, la gestion et les résultats des allergies alimentaires».

Il est important que nous comprenions mieux cela pour définir des stratégies claires pour lutter contre les disparités enracinées, a déclaré Wang Santé.

Facteurs socio-économiques en jeu

En ce qui concerne le statut socio-économique, l’étude a montré que les ménages ayant un revenu annuel supérieur à 150 000 $ étaient aux niveaux les plus bas de prévalence d’allergies alimentaires auto-déclarées ou déclarées par les parents, à 8,3 %.

Subramanian a expliqué qu’en regardant cela, il est crucial de comprendre que le statut socio-économique et la race « sont étroitement liés ».

« Avoir un accès financier pour s’offrir un approvisionnement régulier en aliments » sûrs « est crucial pour la gestion réussie des allergies alimentaires et la réduction de l’incidence des réactions allergiques alimentaires », a déclaré Subramanian.

Jiang a déclaré que les ressources financières peuvent avoir un effet domino de grande envergure sur la façon dont les gens peuvent gérer leurs allergies. Par exemple, le fait d’avoir une ordonnance actuelle d’auto-injecteurs d’épinéphrine (IAE) était plus courant chez les personnes dont le revenu du ménage était élevé et l’utilisation d’IAE était plus élevée chez celles dont le revenu du ménage était plus élevé.

« Les visites aux urgences pour des réactions allergiques alimentaires au cours de la dernière année et au cours de la vie étaient les plus élevées pour les personnes appartenant à la tranche de revenu du ménage la plus faible, probablement en raison d’obstacles à la gestion des allergies alimentaires », a-t-elle déclaré. « Bien que cela ne soit pas dans le cadre de notre étude, des études antérieures ont suggéré que l’accès financier à plus de ressources permet un meilleur accès à des aliments sans allergènes pour gérer les allergies alimentaires. »

Analyse de la prévalence des allergies par démographie

Jiang a déclaré que les allergies alimentaires répandues parmi les divers groupes interrogés comprenaient les allergies aux arachides, aux crustacés, au lait et aux noix, ce qui correspond aux tendances observées aux États-Unis dans leur ensemble.

Cela étant dit, les données ont montré que certains groupes raciaux et ethniques ressentent certaines allergies différemment.

Par exemple, les allergies aux arachides sont plus fréquentes chez les Asiatiques. Les allergies aux fruits de mer sont les moins courantes parmi la population blanche.

Subramanian a expliqué que cette enquête va de pair avec d’autres recherches qui montrent une « prévalence légèrement plus élevée de certaines allergies alimentaires par race ».

Il est important de noter que « ces résultats n’ont pas été cohérents d’une étude à l’autre », a-t-elle déclaré.

Subramanian a noté que les normes alimentaires culturelles semblent également jouer un rôle clé ici.

« Par exemple, l’allergie aux poissons à nageoires est plus fréquente dans les pays où la consommation de poisson est plus élevée comme l’Australie, l’Espagne et le Portugal par rapport aux États-Unis », a-t-elle déclaré.

« Un autre exemple peut être vu en Grèce où l’incidence de l’allergie aux arachides est très faible par rapport à l’incidence globale globale de l’allergie aux arachides. Fait intéressant, l’arachide n’est pas un ingrédient courant dans la cuisine grecque.

Améliorer le traitement des allergies alimentaires

Selon Subramanian, une fois qu’une allergie alimentaire est identifiée pour une personne, le plan de traitement consiste à « éviter l’allergène coupable et à préparer le patient » au cas où il aurait une réaction.

Comprendre le contexte socio-économique d’un individu est important pour fournir un plan de traitement efficace pour gérer l’allergie.

« Les moyens financiers impactent la capacité à traiter une réaction allergique alimentaire via l’accès à des médicaments tels que l’auto-injecteur d’épinéphrine, ainsi que la capacité à fournir une alimentation équilibrée au patient via des aliments alternatifs, sans l’aliment coupable, qui est souvent plus cher, », a déclaré Subramanian.

Elle a déclaré que cette recherche est importante pour mettre en évidence la disparité en matière de santé dans les résultats des allergies alimentaires selon la race et le milieu socio-économique. Cela ouvre la porte à la compréhension, mais des recherches supplémentaires doivent être effectuées.

En repensant à la nouvelle étude, Jiang a déclaré qu’elle était limitée en ce sens qu’ils n’étaient pas en mesure d’analyser les « sous-populations » et ont classé certains groupes dans une catégorie à des fins d’analyse. Les recherches futures « devraient tenir compte des différences culturelles et de la diversité au sein des groupes raciaux et ethniques souffrant d’allergies alimentaires et explorer leur fardeau unique d’allergies alimentaires ».

« Ce serait formidable de suivre les familles au fil du temps à partir du diagnostic initial et de mieux comprendre les facteurs environnementaux, les antécédents familiaux, la génétique, le microbiome, etc. », a-t-elle déclaré. « Nous avons besoin d’une meilleure image complète. »