Les nouvelles directives exhortent les Américains à réduire l'alcool et le sel pour une meilleure tension artérielle

On estime que plus 115 millions d'Américains ont une pression artérielle élevée. Maintenant, dans un effort pour aborder ce chiffre (et l'hôte de conditions dangereuses qui accompagnent souvent l'hypertension artérielle), l'American Heart Association et l'American College of Cardiology ont libéré Lignes directrices mises à jour sur la façon dont les Américains devraient gérer leur santé cardiaque.

Le nouveau rapport zéros dans consommation de sodium et d'alcool– spécifiquement, pour quiconque cherche à traiter ou même empêcher Hypertension artérielle (hypertension), les auteurs recommandent maintenant:

• En utilisant des substituts de sel à base de potassium pour réduire l'apport de sodium
• Éviter l'alcool

Les directives, publiées le 14 août Circulation, Remplacez l'American Heart Association (AHA) et l'American College of Cardiology (ACA), les directives artérielles de l'hypertension de 2017 et mettent davantage l'accent sur la prévention et le traitement précoce. Ces changements de style de vie et d'autres sont recommandé pour tous les adultes.

«Ces recommandations sont essentielles pour prévenir ou réduire le risque de maladie cardiaque, accident vasculaire cérébral, démence et maladie rénale chronique »,» Daniel Jones, MD, président du comité de rédaction des directives, ancien président de l'AHA, et doyen et professeur émérite à l'École de médecine de l'Université du Mississippi, a déclaré Santé.

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Deux recommandations clés

Pour mettre à jour ces directives, un comité d'experts a effectué un examen de sept mois de la recherche pertinente en hypertension publié depuis février 2015.

Les experts ont de nouveau recommandé que les gens consomment moins de 2 300 milligrammes (mg) de sodium quotidiennement, mais Efforcez-vous de consommer 1 500 mg ou moins. Pour y parvenir, ils ont recommandé l'utilisation de substituts de sel à base de potassium (Tant qu'une personne n'a pas de maladie rénale chronique ou utilise un médicament pour améliorer l'absorption du potassium).

En 2017, le rapport a recommandé de limiter la consommation d'alcool à Pas plus d'un verre par jour pour les femmes et deux pour les hommes. Bien que ces directives soient toujours incluses dans le rapport mis à jour, les auteurs l'ont maintenant poussé plus loin, ajoutant que Éviter complètement l'alcool est «optimal» pour une pression artérielle saine.

Comment l'alcool et le sel affectent-ils votre tension artérielle?

Quand quelqu'un souffre d'hypertension, cela signifie le force de sang écoulement à travers leurs vaisseaux sanguins est plus élevé qu'il ne devrait l'être. Et la consommation d'alcool et de sodium peuvent tous deux contribuer à cette pression élevée.

Selon l'AHA, Manger trop de sel Les deux augmentent la quantité de sang pompée à travers le corps et resserrent les vaisseaux sanguins au fil du temps. La majorité de l'apport en sodium des Américains provient de repas des restaurants ou d'aliments transformés.

Quand il s'agit de alcool, Les mécanismes sont un peu moins clairs. Les experts ont suggéré que la consommation d'alcool pourrait provoquer une inflammation, une augmentation des niveaux de cortisol ou des déséquilibres du système nerveux central, entre autres facteurs, qui peuvent tous augmenter la pression artérielle.

La quantité consommée est importante: la consommation d'alcool a été liée à l'hypertension, ainsi qu'à la cardiomyopathie, aux maladies cardiaques et aux problèmes avec le sang lui-même. Cependant, même de petites quantités de consommation quotidienne d'alcool peut augmenter la tension artérielle, Une étude 2023 a révélé.

Pourquoi ces coupes sont importantes

Que ce soit à partir de sel, d'alcool ou autre chose, cette pression supplémentaire sur vos vaisseaux sanguins peut avoir des conséquences à long terme de votre santé. L'hypertension est la facteur de risque le plus répandu et modifiable pour le développement de maladies cardiovasculaires comme la maladie coronarienne, l'insuffisance cardiaque, la fibrillation auriculaire, les accidents vasculaires cérébraux, les maladies rénales chroniques et la mortalité toutes causes, a expliqué Jones.

Santé du cerveau est également une préoccupation: «La pression artérielle affecte la fonction cognitive et [can lead to] démence », Paul Bhella, MD, cardiologue et professeur de médecine à la Burnett School of Medicine de Texas Christian University, a dit Santé.

Plus précisément, la recherche a montré que le fait d'avoir une hypertension à l'âge mûr est lié à environ 60% de risque de démence et à un risque de maladie d'Alzheimer à environ 25% plus élevé.

Ainsi, en traitant de l'hypertension artérielle – ou en l'empêchant en premier lieu – les prestataires de soins de santé peuvent réduire le risque de ces patients de ces conditions chroniques. Et selon les nouvelles directives, ils peuvent Recommandez des modifications à votre style de vie et à votre régime qu'ils auraient pu avoir par le passé.

Autres conseils sur le mode de vie et clinique du nouveau rapport

Au-delà de la simple consommation de sel et d'alcool, le comité a également suggéré les gens Utilisez l'outil de prévention de l'AHA, qui aide les personnes âgées de 30 à 79 ans à estimer leur risque de 10 et 30 ans de maladie cardiovasculaire (CVD), a déclaré Jones.

Pour ce faire, éviter les regards de l'indice de masse corporelle, de la pression artérielle, des moteurs sociaux de la santé et d'autres facteurs, a-t-il expliqué. Si une personne est le score est élevé, ils devraient commencer des médicaments pour abaisser leur tension artérielle, Même s'ils n'ont pas vraiment atteint l'hypertension de stade 2, selon les nouvelles directives.

« En médecine, nous ne pouvons pas adopter une approche unique », a déclaré Omar Obaid, Do, cardiologue au Rush University Medical Center Santé. «La calculatrice de prévention vous aide, ainsi qu'à votre fournisseur, à identifier votre risque individuel pour le développement des maladies cardiaques et vasculaires, afin qu'ils puissent vous adapter à un traitement.»

De plus, le nouveau rapport a fait des recommandations supplémentaires pour Gérer la pression artérielle dans les populations spéciales:

• Pour ceux qui sont enceintes: Si quelqu'un souffre d'hypertension chronique (pas uniquement liée à sa grossesse), le nouveau rapport recommande de traiter. Les essais ont montré la prise de médicaments à une tension artérielle de 140/90 mmHg – plutôt que d'attendre jusqu'à l'objectif précédent de 160/105 MMHg – semble à améliorer les résultats de la grossesse, Wanpen Vongpatanasin, MD, l'un des membres du comité de ligne Santé.
• Pour ceux qui souffrent d'hypertension artérielle incontrôlée: Certaines personnes souffrant d'hypertension sévère courent un risque élevé de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral ou d'autres problèmes cardiovasculaires, a déclaré Raymond Townsend, MD, directeur de l'hypertension au Département de médecine interne / rénal à l'École de médecine de l'Université de Pennsylvanie. Ce n'est qu'après des discussions avec des experts et une considération d'autres options, les nouvelles directives recommandent une dénervation rénale – une procédure qui réduit les nerfs du rein – pour ces patients. Cette stratégie «renforce l'importance de la couture des soins aux plus vulnérables aux événements cardiovasculaires et fournit aux cliniciens un autre outil pour aider à réduire les risques», a déclaré Townsend Santé.

Prendre des mesures pour garder votre tension artérielle sous contrôle

La gestion de votre tension artérielle peut sembler intimidante, en particulier lorsque cela signifie effectuer des coupes majeures à votre apport en sodium et en alcool. Mais les experts conviennent que ces deux changements peuvent aider à réduire votre risque de problèmes cardiaques et de démence plus tard dans la vie.

Pour mettre en œuvre ces directives, selon Townsend, vous pouvez:

• Limite aliments emballés ou transformés, en particulier ceux qui ont une teneur élevée en sodium
• Suivre Le régime Dash
• Choisir aliments entiers et ingrédients frais dans la mesure du possible
• Boire Eau étincelante aromatisée, thés ou alcoas pour réduire la consommation d'alcool

Autres conseils utiles pour gérer ou prévenir l'hypertension? Assurez-vous que vous exercice régulièrement, abaissez votre stresser niveaux, arrêter fumeur, et obtenir autant de haute qualité dormir comme possible.

Parallèlement aux changements de style de vie et aux médicaments, il peut également être intelligent Vérifiez votre tension artérielle régulièrement à la maison Si vous souffrez d'hypertension, selon le nouveau rapport. « Cela peut aider à confirmer un diagnostic, à éviter de fausses lectures causées par la nervosité au bureau du médecin (connu sous le nom d'effet de » coco blanc « ) et de suivre la façon dont votre traitement fonctionne avec le temps », a expliqué Obaid.

Vous pouvez trouver une liste de moniteurs de pression artérielle précises chez ValidateBP.org, un site approuvé par l'American Medical Association, a suggéré Vongpatanasin. Si vous voyez vos lectures à la hausse, cela pourrait être un signe pour contacter votre médecin.

À la fin de la journée, cependant, même lorsque vous faites tout correctement, « L'hypertension peut être difficile à contrôler », «  A souligné Townsend. « La bonne nouvelle est que ces directives mises à jour donnent aux patients et aux médecins plus d'options pour traiter l'hypertension. »