- Une nouvelle étude a révélé que les médicaments GLP-1 peuvent réduire la fréquence des migraines chez les personnes atteintes d'obésité.
- Les participants avaient un déclin des maux de tête même en l'absence de perte de poids significative.
- Alors que les résultats sont prometteurs, Les experts soulignent la nécessité de plus grands essais contrôlés.
Le diabète populaire et les médicaments contre la perte de poids comme Ozempic et Mounjaro montrent un potentiel pour traiter une flopée d'autres problèmes de santé, de l'arthrose à la frénésie alimentaire. Maintenant, de nouvelles recherches suggèrent que ces médicaments – qui appartiennent à une classe connue sous le nom de GLP-1 – peuvent également aider à soulager les migraines.
Spécifiquement, Les personnes atteintes d'obésité et de migraine chronique ont connu beaucoup moins de maux de tête Après un passage de trois mois prenant du liraglutide, un GLP-1 actuellement utilisé pour traiter le diabète de type 2, les chercheurs ont signalé le 17 juin dans la revue Mal de tête.
La migraine affecte environ 14% de la population mondiale, ce qui en fait une cause invalidité dans le monde. La nouvelle étude était petite, avec seulement 31 personnes, et Les experts avertissent que davantage de recherches sont nécessaires. Pourtant, les résultats font allusion à un promettant une nouvelle voie pour le soulagement de la migraine.
«Malgré de nombreuses progrès dans le traitement des migraines ces dernières années, de nombreux patients souffrent encore de migraines intraitables qui peuvent bénéficier d'un traitement émergent», a déclaré Samantha Flanagan, DO, un médecin de médecine de l'obésité atteint de la santé du temple.
Qu'est-ce que les chercheurs ont trouvé?
Pour comprendre comment les GLP-1 ont un impact sur la migraine, les chercheurs ont recruté 26 femmes et cinq hommes atteints d'obésité (un indice de masse corporelle de plus de 30) et de migraine chronique (maux de tête sur au moins 15 jours par mois).
Les participants ont pris un tir quotidien contenant 1,2 milligrammes de liraglutide sur 12 semaines. Chaque jour, ils ont rempli un journal détaillant l'intensité et la fréquence de leurs symptômes de migraine. Environ 38% des participants ont connu des effets secondaires gastro-intestinaux légers comme les nausées et la constipation.
À la fin de l'étude, Les participants ont connu une moyenne de 11 jours de maux de tête en moyenne par mois. La plupart des patients ont remarqué des améliorations au cours des deux premières semaines. Les participants ont également enregistré Boîtements substantiels de la qualité de vie via un outil appelé le test d'évaluation de l'invalidité des migraines.
Ces Des améliorations se sont produites malgré le changement de l'IMC du groupe– En moyenne, il est passé de 34,0 à 33,9. Pour cette raison, les chercheurs ont conclu que les GLP-1 peuvent réduire efficacement les symptômes de la migraine, même en l'absence de perte de poids significative.
Ouvrir la voie à de futures recherches
Malgré les résultats prometteurs, l'étude avait plusieurs limites. Premièrement, il était observationnel et manquait d'un groupe témoin, ce qui rend peu difficile si les améliorations de la migraine étaient directement causées par le liraglutide ou influencées par d'autres facteurs, Richard Baron, MD, neurologue de Stanford Medicine, a dit Santé.
Il n'y avait pas non plus de aveuglement – les participants et les chercheurs savaient qu'ils prenaient le médicament, ce qui pouvait introduire des biais.
Cela dit, L'étude, bien que petite, ouvre la porte à de futures recherchesA déclaré Flanagan.
Pour l'avenir, Baron a dit qu'il aimerait voir des essais randomisés, en double aveugle et contrôlés par placebo – considéré comme la référence des tests scientifiques – axé sur l'impact des médicaments GLP-1 sur la fréquence et l'intensité de la migraine.
Pourquoi les GLP-1 pourraient-ils atténuer les migraines?
Bien qu'il soit encore trop tôt pour savoir si les GLP-1 peuvent vraiment atténuer les symptômes de la migraine, les chercheurs ont des théories sur la façon dont ils pourraient le faire.
Une pensée est que Ils peuvent réduire la pression intracrânienneou une pression qui s'appuie à partir de la présence de liquides dans le crâne. Même une pression légèrement élevée peut sensibiliser le système trigéminovasculaire, un réseau de neurones dans le cerveau étroitement impliqués dans la migraine. Cela peut déclencher la libération de composés provoquant des maux de tête appelés peptides liés aux gènes de la calcitonine, ce qui abaisse le seuil de douleur d'une personne pour la douleur et les maux de tête.
Des recherches antérieures soutient cette théorie: les GLP-1 réduisent la sécrétion de liquide céphalo-rachidien et la pression intracrânienne. De plus, plusieurs petites études suggèrent que les GLP-1 peuvent améliorer les symptômes de la migraine chez les personnes souffrant d'hypertension intracrânienne idiopathique, une condition qui provoque une pression intracrânienne chroniquement élevée, a déclaré Deena E. Kuruvilla, MD, FAHS, neurologue et directeur médical du Brain Health Institute. (Notamment, la nouvelle étude a exclu les personnes soupçonnées d'avoir cette condition.)
Selon Baron, une autre possibilité est que les GLP-1 peut contrer les effets de l'obésité On pense que cela contribue aux attaques de migraines, telles que l'inflammation et les fluctuations des hormones comme la leptine et l'orexine.
«Étant donné que les agonistes du GLP-1 semblent réduire l'inflammation associée à l'obésité, affecter la signalisation hormonale liée à l'obésité et diminuer la pression intracrânienne – même avant que la perte de poids ne soit obtenue – il est très raisonnable de s'attendre à ce que ces médicaments soient utiles pour réduire la gravité et la fréquence des migraines chez les patients avec migraine et obésité», a déclaré Baron.
Un autre outil de traitement de la migraine
Bien qu'il existe plusieurs traitements de migraine disponibles, y compris les médicaments oraux, les injections, les changements de style de vie et les dispositifs neuromodulatifs –La condition est notoirement difficile à traiter.
Selon l'American Headache Society, les médicaments préventifs inadéquats et les déclencheurs non identifiés sont deux des raisons les plus courantes pour lesquelles les traitements de migraine échouent. De plus, de nombreuses personnes continuent de ressentir des maux de tête réfractaires ou intraitables qui résistent aux traitements standard.
Les médicaments GLP-1 ne sont pas encore approuvés par la Food and Drug Administration pour la prévention de la migraine, et Traiter la migraine avec eux n'est pas encore la norme de soinsA déclaré Kuruvilla.
Mais Kuruvilla a dit Santé Qu'elle a eu plusieurs patients avec des maux de tête réfractaires «qui avaient épuisé plusieurs préventives traditionnelles de migraine sans succès» prennent des GLP-1 et souffrent d'un soulagement important de la migraine. «Je souligne toujours que l'amélioration de la migraine est un avantage secondaire potentiel, pas un résultat garanti», a-t-elle déclaré.
Baron, en revanche, a déclaré qu'il était raisonnable de considérer les GLP-1 pour les personnes atteintes de migraines et un IMC sur 30 ans. Le médicament peut améliorer les symptômes de la migraine et augmenter leur santé métabolique pour démarrer. « Avoir plus d'outils pour traiter la condition est toujours le bienvenu », a-t-il déclaré.

