- Les médicaments GLP-1 comme Wegovy et Ozempic peuvent soulager certains symptômes de la ménopause, comme la résistance à l’insuline.
- De plus, ces médicaments peuvent contribuer à réduire le risque de maladies cardiovasculaires et de diabète chez les femmes ménopausées.
- Les experts recommandent aux femmes de consulter un professionnel de la santé de confiance avant de commencer tout nouveau traitement médicamenteux.
Les médicaments GLP-1, comme Wegovy et Ozempic (tous deux contenant le principe actif sémaglutide), pourraient-ils bénéficier aux femmes ménopausées ?
Ozempic est couramment prescrit aux personnes atteintes de diabète de type 2, mais, sous le nom de Wegovy, il peut également être utilisé pour aider les personnes à perdre du poids.
Une étude de 2022 a révélé que chez les patients en surpoids et obèses, le traitement au sémaglutide entraînait une perte de 5,9 % du poids corporel après trois mois et de 10,9 % après 6 mois.
L’un des groupes démographiques les plus populaires pour le sémaglutide est celui des femmes ménopausées.
Les femmes ménopausées ont tendance à prendre du poids en raison des changements hormonaux qui se produisent à cette étape de la vie. En moyenne, les femmes prennent environ un kilo par an pendant la ménopause, et environ 20 % des femmes prennent 10 kilos ou plus au cours de cette période.
Alors, les GLP-1 pourraient-ils apporter certains avantages aux femmes qui entrent dans cette étape de changement de leur vie ?
Voici comment des médicaments comme Wegovy peuvent avoir un impact sur les femmes ménopausées, combien de temps ce groupe démographique devrait rester sous traitement au sémaglutide et comment décider si le traitement par Wegovy vous convient ou non.
Wegovy peut aider à réduire la résistance à l’insuline d’origine hormonale
De nombreuses femmes prennent du poids pendant la ménopause en raison de changements hormonaux.
« La ménopause est une période unique dans la vie des femmes où il y a une période de migration des graisses (adipeuses) vers la section médiane », Fatima Cody Stanford, MD, MPH, MPA, professeure agrégée de médecine et de pédiatrie et médecin-chercheuse en médecine de l’obésité au Massachusetts. L’hôpital général a dit Santé.
« Cela peut être très frustrant lorsque l’on subit ces changements hormonaux associés à une baisse des œstrogènes », a-t-elle déclaré.
À mesure que les niveaux d’œstrogènes circulants diminuent pendant la ménopause, une résistance à l’insuline peut se développer, a expliqué Caroline Messer, MD, endocrinologue à l’hôpital Northwell Lenox Hill.
Et avec une éventuelle résistance à l’insuline, des changements hormonaux plus spectaculaires pourraient rendre la perte de poids anormalement difficile en période péri et post-ménopausique, a déclaré Lakshmi Priyanka Mahali, MD, endocrinologue au Northeast Medical Group de Yale New Haven Health. Santé.
Mais la prise de poids n’est peut-être pas le seul changement que les femmes subissent pendant cette période.
« Les femmes ménopausées courent un risque plus élevé de développer un diabète de type 2 et des maladies cardiovasculaires », a déclaré Priyanka Mahali. « Certaines études montrent que l’excès de poids chez les femmes ménopausées est associé à une faible estime de soi et à une augmentation des bouffées de chaleur. »
Les médicaments GLP-1 peuvent apporter un certain soulagement pour divers aspects de la ménopause.
Ozempic, par exemple, pourrait aider les femmes ménopausées à perdre du poids et à réduire le risque de développer un diabète et une maladie cardiaque. La perte de poids peut être l’un des traitements efficaces contre les symptômes vasomoteurs, notamment les symptômes tels que les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes, courants chez les femmes ménopausées.
« Des médicaments comme Ozempic et Mounjaro aident à restaurer la sensibilité à l’insuline, permettant ainsi une perte de poids et une réduction des facteurs de risque cardiovasculaire », a expliqué Messer.
Il est également important de noter que toutes les femmes ménopausées n’ont pas besoin de prendre Ozempic.
« Il semble y avoir un lien génétique entre la prise de poids et la résistance à l’insuline pendant la ménopause », a déclaré Messer. « De nombreuses femmes peuvent maintenir un poids corporel et une glycémie sains malgré le début de la ménopause. »
Qui ne devrait pas prendre Wegovy ?
Stanford et Messer conviennent que certains groupes de personnes devraient éviter les médicaments GLP-1, notamment :
- Personnes atteintes d’un cancer de la thyroïde
- Les personnes enceintes
- Personnes ayant des antécédents de pancréatite
- Personnes présentant des symptômes de calculs biliaires
- Personnes souffrant de troubles alimentaires actifs
Wegovy est rarement un traitement à court terme
Un élément à considérer lors du démarrage de Wegovy est de savoir si vous devrez ou non continuer à prendre le médicament pour maintenir ses effets secondaires positifs.
La même question s’applique aux femmes ménopausées qui utilisent un GLP-1 : peuvent-elles arrêter de prendre le médicament une fois la ménopause terminée ?
« Pour les patients atteints de diabète de type 2 qui utilisent Ozempic ou les patients en surpoids et obèses qui utilisent Wegovy et qui bénéficient d’une perte de poids et d’une amélioration de leur santé métabolique, ils devront probablement continuer à prendre les médicaments à long terme pour conserver les bénéfices », a déclaré Stanford.
Elle a expliqué que ces médicaments agissent sur les voies cérébrales pour réguler le poids, donc une fois que vous arrêtez de les prendre, les bénéfices cessent également.
« Ozempic est un médicament à long terme et non une « injection de perte de poids » à la mode. La même chose s’applique aux femmes ménopausées », a déclaré Priyanka Mahali. « Il existe un risque de reprise de poids après l’arrêt d’Ozempic. »
Mais toutes les femmes qui commencent à prendre un médicament GLP-1 pendant la ménopause n’auront pas besoin de le continuer après la ménopause.
« [Some] les femmes seront en mesure de maintenir la perte de poids sans traitement une fois que leurs bouffées de chaleur, leur insomnie et leurs changements d’humeur seront résolus », a déclaré Messer.
Décider si Wegovy est fait pour vous
Bien que les médicaments GLP-1 présentent de nombreux avantages pour la santé, certains points doivent être discutés avec un professionnel de la santé avant de commencer le traitement.
Les antécédents médicaux, y compris les antécédents liés à la grossesse (comme le diabète gestationnel) et les défis ou obstacles rencontrés lors de la perte de poids, doivent être discutés, a expliqué Priyanka Mahali.
Il n’existe pas non plus une seule option médicamenteuse : le sémaglutide est peut-être le médicament le plus connu pour le diabète et la perte de poids, mais d’autres existent et peuvent offrir de meilleures options selon les circonstances.
Par exemple, il a été démontré que le Mounjaro (terizaptide) entraîne un pourcentage de perte de poids plus élevé que le sémaglutide, a expliqué Priyanka Mahali.
Des détails tels que le médicament le plus approprié peuvent et doivent être discutés avec un professionnel de la santé de confiance.
Mais dans l’ensemble, les médicaments GLP-1 peuvent constituer un choix approprié pour les femmes ménopausées.
« Compte tenu de tous les avantages secondaires de ces médicaments (notamment la diminution de la coagulation et de l’inflammation, la diminution du risque cardiovasculaire et l’amélioration de la tension artérielle, du cholestérol, des enzymes hépatiques et de l’apnée du sommeil) », a déclaré Messer, « nous devrions avoir un seuil bas pour envisager ces médicaments pendant la ménopause.
