- Une nouvelle étude a révélé que suivre un régime à base de plantes peut ralentir la progression du cancer de la prostate chez les personnes récemment diagnostiquées avec la maladie.
- Un régime à base de plantes se concentre principalement sur les fruits, les légumes, les légumineuses, les noix et les grains entiers.
- L'étude n'a pas établi de lien de causalité, mais l'un des chercheurs a déclaré que l'association entre les régimes à base de plantes et la progression plus lente du cancer de la prostate était « forte ».
Suivre un régime à base de plantes – ou un régime principalement composé de fruits, de légumes, de légumineuses et de grains entiers – a été associé à une réduction du risque de tout, du diabète de type 2 à la mort prématurée. Aujourd’hui, une nouvelle étude suggère que le régime alimentaire pourrait ralentir la progression du cancer de la prostate.
La recherche, publiée dans la revue Réseau JAMA ouvert, ont découvert un lien entre un régime alimentaire à base de plantes et un risque réduit d'aggravation du cancer localisé de la prostate avec le temps. Les personnes atteintes d’un cancer de la prostate qui consommaient le plus d’aliments à base de plantes présentaient les risques les plus faibles de progression du cancer.
La recherche indique que « consommer un régime alimentaire principalement à base de plantes – et moins d’aliments d’origine animale – après un diagnostic de cancer de la prostate peut être associé à de meilleurs résultats spécifiques au cancer de la prostate », auteur de l’étude Stacey A Kenfield, ScD, professeur d’urologie à l'Université de Californie à San Francisco, a déclaré Santé. « Un régime à base de plantes est un régime prometteur qu'un clinicien pourrait recommander et qui a été associé à un risque plus faible de progression du cancer de la prostate et à de nombreux autres résultats. »
Kenfield a déclaré qu'il est important de noter qu'il s'agit d'une étude de cohorte, ce qui signifie qu'elle ne peut montrer qu'un lien entre les régimes à base de plantes et de meilleurs résultats pour le cancer de la prostate ; cela n'établit pas la causalité. Cependant, a-t-elle ajouté, l’association trouvée par son équipe était « assez forte ».
Dans quelle mesure le fait de suivre un régime à base de plantes peut-il réduire la progression du cancer de la prostate ?
La nouvelle étude fait suite aux recherches menées par Kenfield et ses collègues qui ont révélé un lien entre un régime alimentaire à base de plantes et un risque réduit de développer un cancer mortel de la prostate, en particulier chez les hommes de moins de 65 ans.
« L'étape suivante consistait à évaluer ce modèle alimentaire, après diagnostic, chez les hommes atteints d’un cancer de la prostate », a-t-elle expliqué. « Ces résultats complètent les résultats précédents. »
Son équipe a rassemblé des données sur 2 062 hommes atteints d'un cancer de la prostate non métastatique inscrits dans l'étude Cancer of the Prostate Strategic Urologic Research Endeavor (CaPSURE), une étude observationnelle longitudinale portant sur plus de 15 000 hommes atteints d'un cancer de la prostate. Les hommes ont été traités dans 43 cabinets d’urologie différents à travers le pays entre 1999 et 2018. Leur âge médian était de 65 ans et 95 % d’entre eux étaient blancs.
Les participants ont rempli un questionnaire sur leur régime alimentaire et leur mode de vie à un moment donné (le délai médian était de 31 mois) après leur diagnostic, et les chercheurs les ont suivis pendant environ 6,5 ans. Au cours de cette période, le cancer a progressé chez 190 personnes et 61 personnes en sont décédées.
L’équipe a découvert que les hommes qui consommaient les plus grandes quantités d’aliments à base de plantes présentaient un risque 47 % inférieur de progression du cancer de la prostate. Parmi 680 hommes qui souffraient d'un cancer au moins de grade moyen, déterminé par une mesure connue sous le nom de système de notation de Gleason, ceux qui consommaient le plus d'aliments à base de plantes avaient un risque réduit de 55 % d'aggravation du cancer.
Il n’y avait cependant aucune association entre le régime alimentaire et la progression du cancer chez les personnes atteintes d’un cancer de la prostate de bas grade.
Samuel Haywood, MD, oncologue urologique à la Cleveland Clinic, a déclaré Santé que le lien entre les régimes à base de plantes et la progression plus lente du cancer peut en fait être dû à d'autres habitudes saines que les personnes qui ont tendance à choisir des aliments à base de plantes pratiquent également. Mais, a-t-il ajouté, ces données s’ajoutent aux preuves existantes suggérant que les régimes à base de plantes pourraient bénéficier aux patients atteints d’un cancer de la prostate.
« Mes patients posent souvent des questions sur les interventions en matière d'alimentation et d'exercice lorsqu'ils reçoivent un diagnostic de cancer de la prostate », a déclaré Hayward. « Pour les patients motivés à modifier leur régime alimentaire, cela peut être une source d'inspiration pour explorer un régime à base de plantes. »
Qu’est-ce qui se cache derrière l’effet possible du régime sur le cancer de la prostate ?
Hayward a déclaré que la recherche n'a pas identifié le mécanisme derrière l'influence potentielle des aliments à base de plantes sur la progression du cancer de la prostate, mais qu'il existe quelques facteurs qui pourraient être à l'origine de cette relation.
De nombreux aliments à base de plantes contiennent des antioxydants et des composés anti-inflammatoires, qui peuvent avoir des propriétés anticancéreuses. Le régime alimentaire à base de plantes peut également entraîner des changements bénéfiques dans le microbiome, susceptibles d’affecter la progression du cancer de la prostate. Et, a ajouté Hayward, « ces régimes peuvent souvent être plus sains qu’un régime conventionnel, par exemple faible en graisses ou en aliments transformés ».
Ensuite, il y a la teneur élevée en fibres, qui peuvent réguler les niveaux de glucose et favoriser la satiété.
« Gérer ou perdre du poids améliorera la sensibilité à l'insuline et réduira l'inflammation chronique », a déclaré Kenfield. « Les preuves cliniques suggèrent une association entre la résistance à l’insuline, l’inflammation chronique et le cancer. »
Quels aliments présentent des avantages ?
Bien que tous les aliments à base de plantes aient un impact nutritionnel, Kenfield en souligne plusieurs qui se sont avérés associés à de meilleurs résultats pour les patients atteints d'un cancer de la prostate.
Elle a déclaré que les sources de graisses végétales, comme les noix, l'avocat et l'huile d'olive, sont prometteuses, tout comme le poisson, les tomates cuites et les légumes crucifères comme le brocoli et le chou-fleur.
Hayward a déclaré que même si de nombreux aliments ont été suggérés comme étant bénéfiques pour le cancer de la prostate, « les preuves pour chaque composant individuel ne sont pas particulièrement solides, il est donc difficile de promouvoir un aliment individuel pour les patients atteints du cancer de la prostate ».
Prochaines étapes de la recherche
Kenfield a reconnu que les études futures devraient examiner le rôle que les régimes à base de plantes pourraient avoir sur le cancer de la prostate dans une population plus diversifiée sur le plan racial et ethnique. Elle aimerait également voir des études axées sur les hommes atteints d'un cancer de la prostate métastatique.
Un essai contrôlé randomisé, considéré comme la référence en matière de recherche épidémiologique, serait nécessaire pour évaluer si les régimes à base de plantes entraînent de meilleurs résultats pour les patients atteints de cancer.
« En attendant », a-t-elle déclaré, « j'espère que nous pourrons confirmer ces résultats dans d'autres études observationnelles en cours, ce qui viendrait compléter les données limitées sur ce sujet. »

