ARLINGTON HEIGHTS, Illinois – Les refus d'assurance et les retards pour la reconstruction du sein et de la paroi thoracique après un cancer deviendront une chose du passé avec l'adoption de la loi Advancing Women's Health Coverage Act (AWHCA). L'American Society of Plastic Surgeons (ASPS) et la Plastic Surgery Foundation (The PSF), ainsi que les champions bipartites du Congrès Kat Cammack (R-FL), Debbie Dingell (D-MI), Beth Van Duyne (R-TX), Lucy McBath (D-GA), Ashley Hinson (R-IA), April McClain Delaney (D-MD), Young Kim (R-CA), Brittany Pettersen (D-CO), Laurel Lee (R-FL), Melanie Stansbury (D-NM), Celeste Maloy (R-UT) et Marie Gluesenkamp Perez (D-WA), ainsi que des groupes de défense des parties prenantes tels que Susan G. Komen, se sont associés pour faire avancer cette législation. 1998 et comble les lacunes de l'assurance pour garantir que les patientes atteintes d'un cancer du sein puissent accéder à des soins reconstructeurs complets et choisir l'option qui correspond à leurs objectifs, à leur vie et à leur corps.
« Ces changements garantissent qu'aucune patiente atteinte d'un cancer du sein n'est laissée pour compte lorsqu'il s'agit d'accéder aux meilleurs soins reconstructifs possibles », a déclaré C. Bob Basu, MD, MBA, MPH, président de l'ASPS. « Cette législation donne aux patients les ressources de reconstruction et de rétablissement qu'ils méritent. »
L'ASPS et le PSF ont travaillé pendant une décennie pour élaborer cette législation. La technologie et les approches chirurgicales ont considérablement progressé depuis l'adoption du projet de loi bipartisan initial il y a 27 ans, mais la lettre de la WHCRA n'a pas suivi le rythme des progrès médicaux. Le manque de modernisation a créé des lacunes critiques dans la couverture et permis la persistance de lacunes en matière d’assurance. Les patients peuvent faire face à des refus d’assurance, des retards ou des dépenses personnelles qui rendent inaccessibles les soins reconstructifs nécessaires. Ce projet de loi s'attaque à ces obstacles pour protéger les droits des patients et améliorer leur qualité de vie.
« Les mises à jour ne concernent pas seulement les procédures, mais aussi l'autonomie et le choix des patients », a déclaré Babak Mehrara, MD, président de The PSF. « La modernisation garantit que les patientes atteintes d'un cancer du sein bénéficient d'un soutien complet en matière de soins, du diagnostic jusqu'au rétablissement. »
De plus en plus de patients recherchent des options de reconstruction du sein et de la paroi thoracique dans le cadre de leur parcours de rétablissement. Selon la publication des statistiques procédurales ASPS 2024, la reconstruction mammaire est restée l’une des procédures les plus fréquemment pratiquées aux États-Unis, totalisant 162 579 cas, soit une augmentation de 3 % par rapport à 2023.
« L'accès à la chirurgie reconstructive après une mastectomie est un élément essentiel des soins de mastectomie pour les patientes qui prennent la décision profondément personnelle de choisir la reconstruction. Depuis plus de 25 ans, la loi sur la santé des femmes et les droits en matière de cancer garantit aux patientes une couverture pour la chirurgie reconstructive, mais il est grand temps que nos lois reflètent les droits des patientes à une mastectomie et à des soins post-mastectomie complets et modernes », déclare Molly Guthrie, vice-présidente des politiques et du plaidoyer chez Susan G. Komen. « La modernisation de cette loi afin de garantir un accès abordable aux services nécessaires après une mastectomie – qu'il s'agisse de la reconstruction de la paroi thoracique, de la reconstruction mammaire ou de l'utilisation de prothèses mammaires – est une occasion importante pour toutes les parties prenantes de se rassembler et de soutenir la communauté du cancer du sein. Susan G. Komen félicite les représentants Cammack, Dingell, Van Duyne, McBath, Hinson, McClain Delaney, Kim et Pettersen pour leur leadership dans l'introduction de la couverture médiatique dans le 21e siècle en introduisant le programme Advancing Women's Health. Loi sur la couverture.
Ces mises à jour critiques font partie de l’AWHCA :
- Accès élargi à la reconstruction avancée : garantit l'accès à des procédures de révision complexes et à des techniques chirurgicales de pointe, y compris la reconstruction basée sur les implants, la chirurgie basée sur les tissus, une procédure qui utilise les propres tissus du patient pour reconstruire les seins ou la poitrine, ainsi que la « mise à plat ».
- Inclusion de la chirurgie mammaire conservatrice : étend la couverture aux patientes subissant une tumorectomie.
- Prothèses sur mesure : Garantit la couverture des prothèses personnalisées pour accompagner les patients qui choisissent une alternative à la reconstruction.
- Traitement complet du lymphœdème : nécessite une couverture d'assurance pour des soins actualisés de cette complication débilitante qui touche jusqu'à 20 % des patientes atteintes d'un cancer du sein.
- Responsabilité de l'assureur : empêche les assureurs d'offrir uniquement la couverture minimale.
« Les femmes devraient lutter contre le cancer plutôt que les compagnies d'assurance. Chaque femme qui lutte contre le cancer du sein mérite d'avoir accès aux meilleurs soins que la médecine moderne peut offrir – et non aux limites basées sur des codes d'assurance obsolètes et des formalités administratives bureaucratiques », a déclaré le représentant Cammack. « Pendant trop longtemps, les survivants se sont vu refuser la couverture des options reconstructives éprouvées qui redonnent confiance, dignité et qualité de vie. Ce projet de loi redonne aux patients le pouvoir, garantissant que leur rétablissement, leur santé et leur confiance ne sont pas dictés par un système bloqué dans les années 1990. »
« Chaque personne diagnostiquée avec un cancer du sein mérite d'avoir accès à la gamme complète d'options qui soutiennent son rétablissement », a déclaré le représentant Dignell. « La chirurgie reconstructive n'est pas seulement une question d'apparence : elle fait partie du processus de guérison qui aide les patientes à se rétablir physiquement et émotionnellement. En comblant les lacunes en matière d'assurance, ce projet de loi élargit non seulement l'accès à des soins reconstructifs complets, mais offre également aux survivantes du cancer du sein la dignité de choix dans leur parcours de traitement.
Le cancer du sein touche 1 femme sur 8 aux États-Unis. Des études montrent que la reconstruction du sein ou de la paroi thoracique améliore considérablement la qualité de vie des patientes en améliorant leur bien-être psychologique, social et sexuel après une chirurgie du cancer du sein. Il est essentiel que les patients reçoivent des soins complets pour leur permettre de se réapproprier leur corps d’une manière qui correspond à leurs objectifs personnels. Les protections de la législation s'appliquent à tous les patients, quel que soit le type de reconstruction qu'ils choisissent.
